嘉兴市南湖区中心医院
2025-04-10
浙江/嘉兴
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嘉兴市南湖区中心医院
浙江/嘉兴-2025-04-10 00:00:00
浙江/嘉兴-2025-04-10 00:00:00
| 单位名称 | 嘉兴市南湖区中心医院 | 法定代表人 | 沈方敏 |
| 住所 | 浙江省嘉兴市南湖区新丰镇杏园路***号 | ||
| 开办资金（万元） | **** | 经费来源 | 差额拨款 |
| 年初数（万元） | *****.** | 期末数（万元） | *****.** |
| 宗旨和业务范围 | 承担辖区内相应的公共卫生职能 | ||
| 统一社会信用代码 | ****************** | 举办单位 | 嘉兴市南湖区卫生健康局 |
| 开展业务情况 | |||
| 一、基本情况 | ****年，嘉兴市南湖区中心医院在南湖区卫健局的领导下，认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规，按照核准登记的宗旨和业务范围开展活动，有关情况具体如下：目前医院在岗职工***人，编制总数：***个，实聘事业编制**人，报备员额制**人。其中专业技术人员***人。已聘任各类高级职称专业技术人员**人、中级职称专业技术人员**人。****年是实施“十四五”规划的攻坚之年,在南湖区卫生健康局党委的坚强领导下，我院以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，深入学习贯彻党的“二十大精神”和“二十届三中全会精神”。坚持党的全面领导，落实国家卫生健康委的《全面提升医疗质量行动计划*********年》，按照“健康南湖”建设标准，重点开展改善患者就医体验主题活动，积极提升两个满意度。 | ||
| 二、开展的主要工作及取得主要效益 | 一、持续推进党建引领（一）加强领导班子党建工作责任主体意识。班子队伍成员严格履行“一岗双责、四责协同”制度，党建工作与业务工作同研究、同部署、同落实。严格执行党组织领导下的院长负责制，全年决策落实“三重一大”事项**项。（二）积极开展政治理论学习。把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想、习近平总书记系列重要讲话精神列为“第一议题”学习内容。每月开展“三会一课”、主题党日活动，按时召开民主评议、组织生活会，开展批评和自我批评。全年召开医院总支部委员会理论学习中心组会议**次，总支扩大会议**次，书记讲党课*次，党员集体参观廉政教育基地*次。全年共发展党员*名，*名预备党员按期转正。（三）持续推进清廉医院建设。贯彻落实全面从严治党主体责任，深入学习习近平总书记关于全面从严治党系列重要讲话精神。年初和各科室负责人签订党风廉政建设责任书。积极协助上级纪委开展医药领域反腐整治专项行动，修订完善医院外配处方管理制度、药品配送企业管理制度、财务管理制度等**条。每季度定期开展药事管理与药物治疗学委员会，对重点监控药品、异动药品、带量采购药品等使用情况药事会上通报讨论。医用耗材线上采购率达到***%，积极参加带量采购，对低值易耗类产品持续开展动态比价，通过阳光谈判选择性价比高的产品。对新产品严格按照临采制度规范执行。开展*次廉政查房和*次廉情分析会议，发现并整改问题*个；开展阳光谈判**次，接待***人次；严格落实《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，开展谈心谈话**人次，全年共收到并处理红包*个，总金额****元。（四）积极推进“书记领办事项”。认真落实出院患者健康教育随访工作、临床一线医护人员积极参加中心居民体检工作、本院专家联合市二院医联体的下沉专家，面对面为居民解读体检报告。全年完成站点上转医院****余人次，医院下转站点***人次，综合支部与丰川集团企业支部党建结对，与企业人才签约，提供健康咨询、义诊、科普健康讲座等医疗服务。****年度，医院被授予嘉兴市“平安单位”暨“智安单位”、嘉兴市第三批儿童友好单位之儿童友好医院。陈正进同志被评为嘉兴市后备学科带头人、陈群贤荣获嘉兴市儿童早期发展技能竞赛个人一等奖、王亚萍荣获南湖区优秀党务工作者等多项荣誉。二、基本医疗情况（一）基本业务指标完成****年医疗业务总收入****.**万元（包含****拨付****.**万元，不含财政拨款），同比增长*.**%；门急诊**.**万人次，同比增长*.*%，门诊均次费用为***.**元，同比下降*.**%；出院人次为****人次，同比增长*.*%，住院均次费用****.**元，同比下降*.**%，手术量****台次，同比增长*.*%，病床使用率***.**%。（二）积极开展提升患者就医体验主题活动按照南湖区卫健局相关文件要求，我院在优化医疗服务流程，提升医疗服务质量，改善患者就医体验主题活动中多措并举，取得显著成效。*.成立“改善就医感受，提升患者体验”专班工作小组，围绕“强化预约诊疗服务、推行弹性诊疗服务、提供特殊诊疗关爱服务、创造友好就医环境”等**项工作，开展*次专班会议。*.医院微信公众号改版，延伸智慧医疗触角。强化预约诊疗，减少窗口、候诊区域的排队等候时间，改善就医秩序，线上预约人数****人次。推进“浙里护理”应用，将护理服务从机构延伸至社区，开通**个服务项目，共完成***例。推广“码上反馈”，整个流程实现一码收集、一码反馈、一码监督、码上整改的闭环管理，共处理反馈**项，问题整改率***%，全年信访投诉件共**件，同比减少**.*%；表扬件**件次，同比增加**.*%；从而提升患者的满意度。*.在公众号线上预约的基础上，针对老年人群体，增加现场预约和电话预约*种途径，帮助特殊人群轻松预约专家门诊。同时，专门定制预约电话卡片由服务台发放，在门诊病历、出院小结中加上预约电话，让患者在出院后也能轻松预约复诊，新途径预约就诊达***余人次。*.升级新系统，方便患者“一键预约”。以提升患者就医感受为出发点，对现有系统进行更新改造升级，推出诊间三甲医院“一键预约”服务。医生可结合患者具体情况为患者直接线上“一键预约”三甲医院的专家门诊，共完成***例。*.每周开设药学咨询门诊，建立健全药学处方管理规定；对院外药房的药品及耗材进行每月质控；制定中药饮片代煎服务的质控督查方案，做好代煎服务的一体化质控建设。完成签约患者的慢病备案****例，为签约患者开具长处方服务****例，全面落实代配药制度。*.抓好病例书写及质控。全年进行全区病历质控竞赛*次。每周三级查房、院科两级每月病历质控会议、四级手术术前和疑难重症患者的多学科联合讨论；病案室对＞**%的归档病历进行质控归纳总结；每月下站点对病历进行督导反馈，逐步提高病历书写质量。*.提高***防治的相关质量指标。通过每月督查反馈，***初始风险评估率达到***%，出血风险评估率达到**.**%，预防措施落实率目前达到**.**%，***规范预防率达到**.**%，均有显著提升。完善不良事件上报管理，实现信息化采集、流转、结案，共上报医疗安全不良事件***件，其中医疗不良事件***例，结案率为***%。*.根据投诉与医疗缺陷奖惩办法，进一步完善医患纠纷处置预案，规范医疗争议申请受理处置程序。聘请医院法律顾问*人，加强医务人员医疗安全教育，举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。定期召开医疗安全会议，全年无医疗事故发生。*.制定医疗质量提升三年专项行动计划，共计**条，由各个职能部门牵头，明确质量提升目标，分析现状，制定并落实整改措施，监控进度与效果。全院开展******项，均结题，每月科室质量与安全会议中进行****项目进展汇报。**.推进重点学科发展。****年共建**个区级重点学科,*个市县共建学科，*个县级临床重点专科。与学科带头人签订《重点学科建设与管理目标责任书》。在重点学科建设周期内，获得区科技局课题立项*项，获立项浙江省医学会临床科研基金项目*项、结题*项。完成南湖区科技局科研项目结题*项，举办市级继续教育项目*项。**.以**智慧医疗为抓手，切实实现两院技术、设备、设施和资源的有效整合，成立南湖区“创伤分中心”、“心电中心”。全年**连线**人次，危重病人转诊***人次，胸痛入抢**例，溶栓*例、脑梗入抢**例，溶栓*例，接诊创伤患者****人，严重创伤患者**人，提高医院急诊救治水平、降低患者死亡率。**.医联体下临床服务能力提升。每周开设**个医联体专家门诊。开展院内、站点各类义诊活动**次，服务对象****余人。积极推进双向转诊工作。****年共实现双向转诊上转患者***例，下转患者**例。发挥医联体优势，规范新技术新项目管理，全年开展新技术新项目**项****例次。组织***讨论、会诊等共计**次；开展全院性业务学习**次;安排医务人员**人次进修。三、安全生产工作*.严格落实安全生产工作网格化管理，医院和科室签订安全生产目标责任书；每月组织保安人员进行反恐培训、演练，提升保安人员的业务水平；每天有专人全院全天候巡逻，及时排查和消除各种不稳定因素和安全隐患；制订完善防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性突发事件的应急处置预案，定期组织演练。*.做好医院消防管理工作。医院微型消防站完成每月*次拉练，强化保安的基本能力，每月不少于*次的高压测试，做到有报必须联动；每年至少*次对新上岗员工完成消防理论和实操培训，对全体职工进行每年*次的消防理论培训和灭火、疏散演练工作；各科室同样做好每年不少于*次的培训和演练，通过行政查房进行理论、实操培训抽查；做好日常检查和节假日前安全大检查，全年共发现并整改消防安全隐患**处。*.加大反诈宣传力度，在反诈骗群、医院电子显示屏、医院微信公众号和视频号上进行反诈知识宣传；采取“点对点”精准预警劝阻，对高风险人员第一时间进行面对面谈心工作，最大限度防止电信诈骗案件的发生，全年未发生被骗案件。四、公共卫生服务工作（一）基本公共卫生服务项目****年按照辖区常住人口数建立电子健康档案*****份，建档率为**.**%，建档动态使用率**.**%；档案开放率**.**%。在管高血压****人,在管*型糖尿病****人,规范管理率均大于**%；开展讲座***场，覆盖人群****人；开展非免规疫苗接种****人次，免规疫苗接种****人次；辖区***岁儿童数****人，保健覆盖率为**.**%；孕产妇建立围产保健册***人，建册率***%，产后访视率**.**%；**岁及以上老年人健康管理****人；接受中医药管理服务****人,健康管理服务率**.**%。接受中医药健康管理服务的****个月儿童***人，健康管理服务率**.**%。（二）政府民生实事项目以政府民生实事项目为切入点，让医防融合到基本公共卫生服务中。结直肠癌筛查共完成问卷****例，筛查出高危人员***人，其中完成肠镜检查***例，肠镜依从性**.**%；慢阻肺筛查共完成问卷及检查***人，问卷显示阳性**人，完成肺功能检查**人，其中*级合格率**.**%；**周岁以上老年人免费流感疫苗接种****人次、二价***接种**人次；妇女两癌筛查完成****人，发现宫颈癌*例，宫颈***阳性***例，阴道镜检查**例，钼靶***例，乳腺手术**例，其中乳腺癌手术*例；肺癌筛查完成****人；参保人员体检****人，其中**岁以上****人、**岁以下****人、学生体检****人；完成老年人健康专项行动，其中老年糖尿病眼底筛查**人、口腔营养健康检测***人、痴呆综合防控数量***人；为**人次失能老人上门随访，完成“四个一”健康服务行动。（三）推进医防融合*.以家庭医生签约为抓手，打造完善的医防融合工作体系。家庭医生参与慢病一体化门诊的日常排班出诊，全年全专门诊、全科门诊量共*****人次，高血压患者控制率达**.**%，糖尿病患者控制率达**.**%。*.中心中医师每周定期下竹林、镇北站点，推进中医药健康管理服务。同时将儿保与中医药特色相结合，开展小儿推拿及艾灸、穴位贴敷、春季生长贴、冬病夏治等多项儿童中医药适宜技术，开展小儿推拿***次，儿童中医药适宜技术治疗达***次。（四）严重精神障碍患者规范管理辖区内精神障碍患者死亡*例，迁入*人，迁出*人，现有病人共***人，报告患病率*.*‰，已管理***人，管理率***%，规范管理***人，规范管理率***%。其中住院**人，服药***人，规律服药***人，服药率***%，规律服药率**.*%。 | ||
| 三、存在的主要问题 | ****年度，医院整体工作量增长缓慢，需要进一步提高医疗技术水平、提升服务能力和患者满意度来提高患者基层就诊率。存在如下问题：*.现有信息系统相对薄弱的情况下，无法利用现有信息数据，精细化管理难度大。*.医疗质量与安全管理问题有待提升，急诊与重症救治能力有限。*.存在人才队伍建设短板，专业人才匮乏，继续教育培训不足。 | ||
| 四、下一步打算 | ****年，我院将继续以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，全面落实上级部门的各项卫生方针政策，全力推进医院高质量发展。重点开展好以下工作：一是坚持党建引领。深入学习贯彻党的“二十大精神”“二十届三中全会精神”，扎实推进主题教育，积极抓实医院党建工作重点任务，严格落实党组织领导下的院长负责制。持续推进清廉医院建设，重视制度流程的有效执行和落实，以高质量的党建来推动医院的高质量发展。二是持续提高基本医疗服务能力。加强专业人才队伍建设，充分挖掘新的临床重点专科发展潜力，巩固原有重点专科的成果，切实提升医疗服务能力。发挥社区居民健康“守门人”作用，以站点*中心*三甲医院一体化双向转诊的优势，在家庭医生签约服务流程上不断优化，形成临床与公卫相互促进的工作机制，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。三是持续推进医联体建设。积极对接嘉兴市第二医院，推动优质资源扩容和下沉基层，让“基层首诊、双向转诊、上下联动”的分级诊疗模式再上新台阶。提升四大中心内涵建设，完善急救体系，提高急救能力。充分利用医联体建设，在现有基层专科发展的基础上，持续提高基层特色专科服务能力，方便群众就医。 | ||
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 无 | ||
| 相关资质认可 | 《医疗机构执业许可证》有效期至****年*月**日 | ||
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | *、嘉兴市南湖区卫生健康局对本单位进行****年度医疗卫生单位绩效考核结果为一等奖;*、嘉兴市南湖区卫生健康局对本单位进行****年度南湖区基层医疗卫生单位目标责任制考核结果为一等奖；*、南湖区人民政府授予我院为****年度高质量发展工作成绩突出奖先进集体。 | ||
| 接受捐赠以及使用情况 | 无 |
