辽宁/沈阳-2026-10-19 00:00:00
中医药传承创新发展示范项目*中医眼科智慧诊疗与**辅助平台建设项目招标项目的潜在供应商应在辽宁政府采购网获取招标文件,并于****年**月**日 **时**分(北京时间)前递交投标文件。
随着医疗数字化与智慧专科建设的持续推进,眼科各个亚专科诊疗业务精细化、质控规范化需求日益凸显,为了整合眼科各专科多场景业务、提升专科诊疗效率与质量,拟建设眼科智慧诊疗与 ** 辅助平台,平台包含眼科门诊电子病历系统、眼科****系统、眼视光门诊管理系统、屈光手术管理系统、眼内药物注射管理系统、日间手术管理系统、眼科临床科研平台系统、眼科干眼管理系统、中医**辅助辨证平台等九大子系统。通过统一汇聚全流程诊疗数据,实现多业务模块协同联动,依托 ** 赋能影像判读与中医眼科辅助诊断,规范诊疗流程、强化专科质控,持续助力医院眼科专科数字化转型,提升诊疗服务能力,优化患者就医体验。
一、软件升级建设要求
*、眼科门诊电子病历系统升级配置功能:
| 功能名称 | 功能描述 |
| 病历质控模块 | *. 质控规则配置(*) 根据国家标准,可预置大量病历质控规则,构建完整的病历质控体系(*) 支持医院自定义质控规则,快速构建符合医院实际的病历质控规则库(*) 全面覆盖*大类病历书写缺陷(完整性、时效性、规范性、一致性、关联性、合理性、完善性)(*) 支持自动质控配置(*) 支持人工质控配置*. 病历评分标准(*) 严格执行《病历书写基本规范》及评分标准(*) 支持医院自定义评分表和评分规则,系统可自动评分,提高病历质控覆盖率*. 病历评级设置(*) 支持医院自定义评级规则,系统可对病历进行自动评级,规范病历书写质量和评审与管理工作,从而提高病历书写质量(*) 根据评级配置,可定制化统计报表*. 质控人员配置(*) 按临床业务职级、行政职级,配置质控角色、质控顺序(*) 支持质控任务归集提醒,保障病历质控后及时通知相应人员(*) 支持三级质控流程自动化配置,实现病历质量三级管理制度*. 病历质控(*) 根据门诊病历书写规范,可实时监测医生病历书写质量,采取「卡控」阻断,促使医生及时改正病历问题,提升门诊病历质量(*) 根据病历缺陷的监控类型,为医生提供辅助提示,支持事后完成修改病历(*) 支持“自检、科室、院级”环节质控、终末质控与终末抽查,完成构建“事前*事中*事后”全闭环质控体系(*) 实现临床科室与病案室联动,支持百分制评分,对不合格病历及时打回修改,保障医院高质高效地完成全院病历审查与归档*. 质控权限管理(*) 提供完善的质控工作流程,预设多种业务角色(*) 灵活支持实际病历质控工作场景需求,并能针对角色、流程进行个性化定制 |
| 病案管理模块 | *. 病历审签(*) 支持三级审签管理流程(*) 可自定义配置审签流程*. 病历归档(*) 支持病历审签完成,系统自动归档(*) 支持病历随访跟进,随访数据共享*. 病案管理(*) 支持门诊选归档(*) 支持病案接收、审核、修改、病历提取、病历封存、编目、召回等病案全流程管理(*) 支持病历借阅、审核管理流程(*) 支持病历窗口打印,以多种方式识别患者信息,并记录打印信息(*) 支持病案视踪跟进*. 统计报表(*) 缺陷统计:对运行病历根据不同缺陷内容查询相应病历数据(*) 病历统计:对运行病历根据查询条件,如科室、医生、患者姓名、性别、年龄段等条件来查询病历内容,可将查询出的病历导出(*) 考核报告:对归档病历进行统计分析,,根据不同病历书写医生的病历质量等级进行查询统计并导出,为不同科室管理者或者病案室提供更好的绩效管理工具(*) 自定义报表:可针对不同质控指标,比如时效性指标、归档指标等数据进行统计分析,且数据以图表的形式生成管理报表,将繁杂的海量数据简单化、明了化,为管理者的管理工作提供高效便捷的管理工具 |
| 随访管理 | *. 医生可快速回顾就诊、检查历史记录,并可自定义随访指标(主诉、诊断、视力眼压、眼部解剖部位等),调阅指标列表,直观观察疾病进展,为当天就诊提供历史依据*. 根据患者具体情况制定个性化随访计划,自动触发随访提醒(不含第三方接口费用) |
| 历史病历引用 | *. 可分别引用患者历史病历中的病史、前后段检查、诊断,提升诊疗效率 |
| 典型病历收藏 | *. 根据科研或会诊需要分类收藏典型病历,并可在科研统计中查看典型病历。支持科室及个人典型病例收藏;*. 根据临床科研实际需求,用户可一键调用*********系统,将当前患者直接纳入到相应的科研组; |
*、眼科****系统升级配置功能
| 功能名称 | 功能描述 | |
| 双屏浏览模块 | *. 医生在***接诊与书写病历时支持竖屏显示影像中心(在医生切换就诊患者时,竖屏中的影像中心会跟随切换的患者进行实时显示),竖屏显示与接诊书写病历屏幕显示互不干扰 | |
| 报告中心 | *. 系统支持独立的报告中心,书写专项检查报告或复合检查报告;*. 系统可提供设备原始报告修改模式和自定义报告模式;*. 支持对采集的原始报告进行转换,生成统一制式的检查报告(包含医院名称、医院****)。*. 系统支持双屏幕或宽屏幕书写模式,报告书写屏和影像浏览屏分离,医生通过鼠标双击或拖拽方式快速选择写入报告的图像,适用于造影报告或超声类报告的书写;*. 支持自定义各类检查的报告结构化模板,便于后期进行报告内容的检索;*. 支持通过点选报告词条模板快速书写检查所见,检查结论。*. 书写报告时支持查看历史报告,并通过引用历史报告的方式书写报告。*. 支持自动提取检查影像或报告中的数值内容,自动填写到结构化报告所见条目中;*. 支持再修改影像,检查所见,检查结论后重新生成检查报告,并将最后生成的检查报告作为唯一报告发布。**. 支持配置审核流程,对检查报告进行审核,审核通过的报告才能发布。**. 支持点选审核通过、驳回改变检查报告的审核状态。**. 支持驳回时写驳回原因及图像质量评分。**. 支持查看检查报告的修改历史记录。**. 结构化报告中的内容可自动同步到门诊电子病历系统 | |
| 检查报告质控模块 | *. 根据患者基本信息、检查类型、检查项目、时间范围、检查医生、状态、质控医生、就诊类型条件进行查询。*. 患者基本信息内容为患者**、医保号、患者姓等。*. 可根据时间范围为今天、两天内、一星期内、一月内、可选择开始时间与结束时间。*. 质控报告状态可设定为全部、已质控、未质控。*. 患者列表显示姓名、性别、年龄、就诊类型、检查日期、检查医生、检查报告、报告医生、报告结论、报告质控、状态、分数、图像医生、图像状态,图像质控、报告质控、取消质控按钮。*. 报告质控页面显示已质控数、未质控数、总数。*. 报告质控页面有查询、清空、导出等功能 | |
| 远程会诊与远程审核 | *、多院区间支持远程会诊、会诊中可查看该患者全部影像信息*、分院可向总院发出远程报告审核要求,总院远程进行审核 | |
| 医生快捷影像浏览终端 | *、当前患者的全部检查资料按时间排序,可通过鼠标滚轮或键盘快速切换下一张图片*、支持检查项导航窗口,系统生成患者全部历史检查的缩略图,置于屏幕下方,医生通过缩略图可快速切换检查项*、支持双眼对比模式,可对比本次就诊检查结果和历史检查结果 | |
| 专项报告自动生成 | *、九眼位报告自动生成:系统根据数码相机采集的患者九张眼位照相,自动裁剪,根据预置九眼位报告模板,插入到报告中; | |
| 图像配准 | *. 支持通过技术方式对眼底照视杯、视盘及其他图像特征点进行眼底照拟合处理,对患者不同阶段眼底照配准操作*. 支持可通过不同闪烁频率调节展现配准效果 | |
| 科研统计 | *.可根据实际临床科研需求,按照元素值或关键字对影像报告结果进行查询,并支持结果导出*.科研统计检索结果导出可设置脱敏导出 | |
| 数值提取 | *.支持对眼科现有眼科设备数值进行***提取*.支持***、***、***格式文件的数值提取*.支持读取******数据库、*********数据库进行数值提取*.对检查关键指标数值提取后,可生成历次结果的折线展示*.提取的临床关键指标数据可自动同步至电子病历系统 | |
| 权限管理 | *. 可设定医生的浏览权限,只能查看浏览自己接诊或开过检查的患者;*. ***患者管理:制定特定账户的浏览权限,敏感信息加密,保护患者隐私 | |
| 眼科设备管理分析模块 | 设备分析管理首页 | *、增加客户修改设备维护界面(设备**不可更改)*、增加设备分类界面,对设备进行分类维护*、增加检查技师录入界面*、点击设备名称,显示这台设备做的患者明细清单:基本信息、检查信息、检查费用*、检查人次的展示样式交互,进入后以折线图方式展示,可切换表格统计的样式,同时增加导出按钮*、首页展示:资产分布、设备类型分布、设备绩效、设备使用频率、设备收支列表、设备类型查看、时间选择 |
| 设备分析报表管理 | *、报表首页(统计图表):科室设备资产分布扇形图:科室、金额(设备金额) 设备绩效统计图:总收入金额、日收入金额、总支出金额、日支出金额*、报表明细界面筛选条件:科室、设备类型、设备名称、固定资产编码、检查类型、检查项目*、报表明细界面需要显示的内容:科室、设备名称、设备品牌、设备型号、固定资产编码、支出同比、维修维护、耗材支出、折旧支出、人工支出、其它支出、服务人次(就是设备使用量)、日均服务收入、月服务收入、总收入、剩余回收成本 | |
| 设备类型管理 | *、设备类型管理:对设备类型名称、设备类型编码进行维护,提供查询、新增、修改、删除功能*、设备维护增加字段:①维修维护支出 ②耗材支出 ③折旧支出 ④人工支出 ⑤设备启用时间 ⑥设备金额 | |
| 设备维护管理 | *、设备维护管理:对设备类型、设备资产编码、设备类型编码、设备名称进行维护提供、查询、新增、修改、删除功能、可与****中设备管理互通数据方便录入 | |
| 设备绩效维护管理 | *、设备绩效维护管理:提供、可新增支出,包括设备类型、设备名称、设备单价、设备启用时间、使用年限折旧比例等信息,修改、删除信息,查看某一设备的详细支出,包括:负责人、联系方式、支出类型、支出详情备注、完成时间、支出费用、创建人、创建时间等内容 | |
| 报告自助打印模块 | 患者信息查询模块 | *. 自助机能够查阅并显示已检查项目、未检查项目、已出报告检查项、已打印报告的检查项等信息;*. 自助机能够根据报告类型自动选择正确的打印机和打印纸张*. 自助机能支持定制用户指定影像检查设备的图像打印模板,方便患者打印无报告设备的影像结果*. 自助机在打印过程中有打印进度信息提示 |
| 提供患者自助选择性报告打印 | *. 自助机能够查阅并显示已检查项目、未检查项目、已出报告检查项、已打印报告的检查项等信息;*. 自助机能够根据报告类型自动选择正确的打印机和打印纸张*. 自助机能支持定制用户指定影像检查设备的图像打印模板,方便患者打印无报告设备的影像结果*. 自助机在打印过程中有打印进度信息提示 | |
| 自助打印纸张自动选择 | *. 实现跟根据报告病历种类自动选择纸张种类及打印方式。包含终端软件,支持报告及照片打印 | |
| 系统数据统计功能 | *. 实现统计制定周期内不同报告不同病历打印的份数,包括打印人和份数等 | |
| 自助机配置及后台监控 | *. 支持用户激光、喷墨、热升华等不同类型的打印机接入;*. 为方便患者一次打印所有类型报告,每台自助机可以放置至少两种不同类型的打印机;*. 支持用户运维人员在浏览器界面查看所有自助机工作状态;*. 自助机在缺纸或缺墨时能够通过医院短信平台发送短信消息提醒;*. 实现医院维护人员系统维护功能,设置报告病历查询方式;*. 报告可自动选择纸张种类;设置报告病历打印周期和打印权限;*. 设置报告病历打印份数功能 | |
| 报告打印管理模块 | *. 支持后台报告打印规则制定,限制报告打印时间段,报告打印数量 | |
| 日志管理模块 | *. 提供报告查询打印日志管理查询功能,时时记录检查结果操作情况 | |
| 技师快捷登录模块 | 读卡扫码采集回显一体化 | *. 支持技师刷卡、扫码患者、触摸屏显示、网络连接等功能,支持技师在操作数值型设备时便捷登录,并对检查结果签名,适用于对检查闭环管理有要求的场景。*. 一体机采集设备支持通过***和****连接医院内网*. 支持技师刷自己工卡,显示屏显示技师名称或工号;*. 支持技师扫描患者一维/二维码,显示屏显示患者信息,核对患者;*. 支持连接眼科数值型设备串口,如眼压计、验光仪,能通过设备串口获取设备检查的数值结果,上传到****服务器后,能在显示屏回显****系统收到的结果数据,技师通过触屏确认检查结果上传到系统的正确性。 |
| 微信公众号推送 | *. 支持将眼科检查影像和报告推送至医院微信公众号供患者本人浏览*. 支持医院选择需要推送的的眼科影像和报告类型;(医院提供公众号接口和前置机) | |
*、眼视光门诊管理系统建设功能
| 功能名称 | 功能描述 |
| 患者/客户管理 | *. 支持对患者可进行添加、查询、分类管理、诊疗记录、患者来源*. 支持为已创建患者进行挂号服务,挂号后患者进入待诊名单*. 支持可通过就诊类别查询筛选就诊患者*. 支持针对每个患者可展现历次的患者就医病例*. 支持对接医院***系统获取患者基本信息 |
| 诊疗管理 | *. 全面支持问诊全流程,主要包含:患者列表、病历填写、检查记录、特检记录、处方记录、病历打印、病历档案。*. 支持涵盖眼科门诊护士/视光师工作内容,包括各种类型视力的录入,眼压、主、客观验光、原镜度数等。*. 支持多种标准检查项,包含:(病史采集、标准检查单、眼科检查、眼科处方、视光处方、特殊检查、同视机检查、双眼视检查、硬性角膜接触镜试戴评估单、硬镜订片记录、硬镜取片记录、硬镜复查记录、视觉训练记录单)支持增加检查项及自定义。*. 医生可快速接诊、展示候诊中、诊疗中、已完成患者情况,并可快速浏览患者历次就诊病历记录。*. 支持视光数据分析图标,可以连续查看视力、屈光、眼轴变化情况*. 支持快速调阅患者历史病历*. 支持眼科数值类、影像类设备的连接(设备连接按照台数收费) |
| 视训管理 | *. 支持视训和销售订单的关联以及快速排期*. 支持视训患者的签到、计次、取消、改约*. 支持视觉训练治疗记录*. 支持视觉训练回访记录 |
| 配镜管理 | *. 商品配送管理;*. 自主加工流程管理,记录初检、加工、检验、抽检等工作;*. 委外加工流程管理;记录订发制收等关键环节;*. 顾客大屏幕取镜看板显示; |
| 知识库 | *. 支持对异常数据,未填项、不合逻辑、不符合临床诊疗规范、诊断标准无法保存、弹窗提示、标注提示*. 支持设置知识库提示规则自定义设置 |
| 预约管理 | *. 支持推送复诊预约提醒*. 支持排班下的患者预约管理、控制预约人数及提前规划工作安排 |
| 排班管理 | *. 支持排班时间段设置、假期、工作日分别自定义设置、医生号源设置 |
| 档案管理 | *. 支持患者连续档案管理*. 支持病例关键词搜索及导出***** |
| 短信管理 | *. 支持对接短信平平台*. 支持自定义短信模板*. 支持对预约患者、随访患者、取镜患者推送短信*. 支持自定义推送短信规则 |
| 微信管理 | *. 支持对接医院微信公众号*. 支持对预约患者、随访患者、取镜患者推送微信*. 支持自定义微信推送内容*. 支持自定义推送微信规则 |
| 回访管理 | *. 支持销售单自动生成回访任务列表、支持提醒*. 支持诊疗结束后自动生成回访任务列表、支持提醒*. 支持回访列表中查阅历史病例档案、历史销售订单、历史回访记录*. 支持自定义周期回访任务 |
| 随访管理 | *. 支持随访计划的跟踪管理、取消、改约、到诊、回访*. 支持根据病例类型、患者分类进行主动建立随访*. 支持建立单次预约、固定周期、自定义周期,可通过自定义周期针对不同类型患者进行复诊随访计划,支持自定义推送提醒时间及自定义提醒内容*. 支持患者超期未到诊提醒*. 支持随访列表导出***** |
| 报表统计 | *. 工作日志统计:看诊明细、销售明细*. 工作日志统计(开医嘱):检查明细、检查统计、药品明细表、药品统计、其他收费明细表、其他统计*. 人员工作量统计:预检工作量统计、验光师工作量统计、检查统计、销售统计*. 营业收费项目统计、经营业绩统计、月度报表 |
| 微信小程序(患者手机端) | *. 支持查阅视光病例*. 支持接收复诊提醒*. 支持客服专家在线咨询*. 视觉训练计费通知、各类消费通知 |
*、屈光手术管理系统建设功能
| 功能模块 | 功能名称 | 功能描述 |
| 系统集成与互联互通 | 系统集成,信息互通 | *. 支持与医院***系统的多种接口方式同步当天挂号及预约患者列表,获取患者的基本信息、检查申请信息、医嘱处方等*. 提供与第三方系统(***、门诊电子病历)集成的浏览界面,形成统一的诊疗数据分析平台*. 提供**数字签名接口对接服务 |
| 系统权限设置 | *. 可在后台配置各类用户角色及操作模块*. 可配置角色功能权限和数据权限 | |
| 设备连接与数据采集 | 主观检查数据采集 | *. 各种类型视力检查/试片验光/干眼等检查等通过移动端录入,实时上传至电子病历中,并记录检查者信息;*. 多次试片验光数据上传,数据确认*. 按照检查类别或账户统计工作量*. 操作者账号快速切换 |
| 数值类设备数据采集 | *. 支持屈光科眼压计、电脑验光仪、综合验光仪设备连接和检查结果自动上传,并记录检查者信息;*. 扫码自动获取患者信息*. 支持检查结果回显确认*. 验光结果支持多次上传和数据标记*. 支持选择验光类型*. 支持历史记录查询 | |
| 报告类设备数据提取上传 | *. 支持屈光科各品牌类型角膜地形图、生物测量仪、眼底照相、***设备连接,并记录检查者信息;*. 患者信息自动写入设备,无需技师录入*. 支持影像、报告上传自动或手动选择上传*. 影像类设备可将检查报告数据提取形成结构化数据 | |
| 检查结果浏览与共享 | 影像报告浏览 | *. 全面快速浏览影像,支持多模式、对比浏览*. 报告关键指标以曲线形式呈现*. 支持图像局部放大,快捷键、拖拽等浏览操作*. 支持报告收藏置顶 |
| 患者***视图 | *. 各终端实时查看患者全部检查结果,信息互联互通*. 支持查看患者病历及文书*. 支持影像浏览*. 支持历史数据查看*. 支持配置网页或***端部署*. 根据实际检查项目自适应项目显示 | |
| 病史无纸化采集 | 患者自助病史采集 | *. 患者可在手机端填写戴镜史、眼部及全身病史等信息*. 问卷内容及选项逻辑可配置*. 可将采集信息同步到医生端电子病历 |
| 移动端采集病史 | *. 前台护士可在移动端采集病史*. 支持常用语快速点选录入*. 可将采集信息同步到医生端电子病历 | |
| 医生问诊采集病史 | *. 医生端可问诊填写病史,与其他病历内容一体化展示*. 可对患者端/护士端同步的内容进行修改*. 病史内容支持配置*. 支持常用语快速点选录入 | |
| 验光、医生诊室分类叫号 | 医生端、验光技师叫号 | *. 与医院现有叫号系统的接口*. 医生端可筛选患者队列(首诊/术前复查/术后复诊)进行分类叫号*. 技师端可筛选患者队列(小瞳/散瞳/首诊/复诊)进行分类叫号*. 在技师特检设备电脑显示本诊室患者排队情况,点击呼入患者*. 支持过号、重呼、选呼、连续呼叫等操作,支持急诊、***患者优先通道。*. 支持查阅其它相关诊室患者的排队情况,跨诊室叫号*. 检查完成情况列表可在呼号的同时查看该患者当前全部检查项目的完成情况 |
| 叫号大屏展示 | *. 叫号可设置等待区,支持一级屏幕叫号和二级屏幕叫号*. 可配置诊室数量、屏幕文字大小、呼叫次数、声音播放速度等*. 展示界面**、文字内容可定制化 | |
| 电子病历与文书管理 | 屈光病历全结构化数据模型 | *. 为屈光中心提供一套完整的患者医疗数据录入、医疗数据导出和病历报告生成的解决方案*. 系统化保存患者全部就诊资料,历次就诊病历记录在同一界面展示*. 包含病史采集、眼科一般检查、屈光检查、辅助检查、术后复查等标准化病历书写模板,支持定制化*. 支持眼科病灶绘制*. 检查数据自动获取,无需医生录入*. 支持医生端查看全部设备原始数据及平均值,并可自行选择一条同步至病历中*. 支持病历快速录入,常用语、模板引用等快捷操作 |
| 手术参数设计 | *. 可自动汇总手术参数设计所需的检查数据*. 支持定制计算规则,自动计算输机参数*. 支持基于大数据的参数优化算法 | |
| 病历文书定制 | *. 包含角膜屈光手术/***手术所需全套文书模板*. 数据可自动获取*. 文书内容支持医院自定义添加或修改 | |
| 病历小结 | *. 支持提取病历关键信息形成病历小结打印页,作为患者就诊资料凭据*. 可自定义提取内容*. 支持批量打印存档*. 支持对接自助打印机实现患者自助打印 | |
| 诊疗管理工具 | 患者文档 | *. 支持对接高拍仪拍照上传患者外院检查影像、纸质量表等资料*. 自动识别提取资料关键信息,提取文件名*. 可定义文档名称 |
| 患者标签 | *. 可对需特殊管理的患者信息进行分类标记,方便对其进行个性化手术方案建议及后续随访、数据分析等操作*. 特殊人群标记:感染、问卷异常等*. 术前检查加项标记*. 特殊术式标记*. 散光、瞳孔、*****范围异常标记 | |
| 院内会诊 | *. 医生可在病历系统中发起会诊*. 发起者可选择受邀医生,填写会诊原因*. 受邀医生可在电脑客户端或网页移动端查看当前患者病历、影像等全部就诊资料,书写会诊意见*. 发起者可查看任一终端返回的会诊意见 | |
| 手术患者资料审核/确认 | *. 支持定制专家审核术前病历流程:专家可查看手术患者病历、影像、疑难标记等全部就诊资料,给出手术意见*. 支持定制摘镜顾问手术确认流程:摘镜顾问可在移动端浏览患者病历资料及医生给出的手术意见,操作确认/更改手术时间,术式等信息后,回传到拟手术患者列表 | |
| 手术预约 | 医生端手术预约 | *. 支持医生诊室预约和前台统一预约两种手术预约逻辑*. 医生端可直接预约手术时间、手术方式、手术医生,并将预约信息推送给护士站*. 医生端可给出拟术式,推送给护士端谈话和确认手术信息 |
| 护士端手术预约 | *. 护士端可根据拟术式信息确认预约手术时间、手术方式、手术医生*. 支持预约信息修改、取消操作*. 支持配置医生手术排班*. 支持设置手术时间段及时段预约人数上限*. 支持唯一**识别贴纸、手术通知单、用药指引等资料打印 | |
| 术前准备与输机 | 拟手术患者管理 | *. 当日拟手术患者自动生成列表,方便统一管理拟手术患者*. 支持统一操作,提前为拟手术患者制定手术设计方案*. 列表项目支持配置,支持核查手术病历资料是否完整*. 支持自动或手动排手术顺序 |
| 输机对照界面 | *. 统一管理拟输机患者,标记是否完成输机*. 支持配置与机器界面排版相同的输机参考界面,自动汇集所需数据*. 支持调阅患者病历、影像等全部就诊资料 | |
| κ角智能绘制 | *. 根据角膜地形图中κ角测量结果,自动生成电子绘制图供输机及术中查看。*. 可选择数据展现形式,换算坐标与角度 | |
| 术中核查 | 术中核查流程管理 | *. 根据医院手术室实际业务流程,自定义配置核查步骤*. 支持多位患者扫码,展示患者姓名、**号、术者、术式、手术日期、患者状态、特殊标记等基本信息,可对患者当前核查流程做确认、批量确认、移除操作*. 可对核查流程设置防错机制*. 查看不同状态对应的所有患者数据,可对患者流程状态做状态撤销操作*. 支持对患者核查流程做防错提示,当患者扫码错误或未按流程扫码,会有相应显示和操作提示*. 手术室创建、编辑、删除、关联手术室大屏 |
| 手术室大屏界面定制 | *. 展示患者基本信息、手术信息,如患者姓名、性别、年龄、特殊标记、**号、术者、眼别术式、手术日期、核查人员信息等*. 展示患者手术参数信息,如主觉验光、******、角膜直径、负压吸引环尺寸等*. 展示当日不同术式的手术进度(已完成/未完成)*. 可支持不同手术室不同大屏信息的投放展示 | |
| 术中查看病历与影像(移动端) | *. 术中移动端查看手术患者列表及患者病历、影像等就诊资料*. 异常参数特殊显示,辅助手术方案设计*. 手术当天检查数据更新时提示核查*. 支持移动端记录术中关键参数 | |
| 手术报告管理 | 手术报告上传 | *. 支持手术报告批量上传至病历集中保存*. 系统自动匹配患者**号将手术报告保存至对应患者资料库,供复诊时调阅 |
| 手术参数提取和导出 | *. 可将手术报告中的关键参数进行结构化提取与存储*. 支持按照时间段、术者、术式等查询维度进行数据查询及导出 | |
| 微信端患者交互 | 预约就诊 | *. 患者可在手机端预约就诊*. 支持按就诊类型/首诊/术前复查/术后复诊分类*. 支持选择就诊医生*. 支持选择就诊时段*. 可植入就诊注意事项等宣教内容 |
| 调查问卷发布 | *. 支持调查问卷的自定义设置,可将科室关注的数据作为重点数据调查*. 问卷数据的分析统计及数据导出 | |
| 通知推送 | *. 可向患者推送术前须知,术后用药方法等宣教内容*. 可推送手术预约、信息变更等通知 | |
| 患者随访管理 | 统一管理随访患者 | *. 支持对术后患者统一进行随访管理,统一制定随访计划*. 查看随访患者列表 |
| 自动推送随访通知 | *. 支持对接微信服务消息自动为术后患者发送随访通知*. 支持对接短信平台自动为术后患者发送随访通知 | |
| 患者随访视图 | *. 医生端支持查看患者到访情况和历次随访病历*. 患者手术前后临床关键指标自动生成趋势曲线 | |
| 特殊患者随访管理 | *. 支持为特殊患者制定个性化随访方案*. 为特殊患者推送个性化随访通知 | |
| 实时风险监控 | 采集端数据校验 | *. 对关键诊疗数据进行数据格式、异常范围、错误范围进行校验*. 手动录入数值异常范围提示*. 设备输出值回显核对,危急值预警*. 多项验光数据之间需对比误差,实时监控 |
| 病历书写界面风险提示 | *. 检查结果数值范围异常提示*. 关键指标缺失及补充检查项提示*. 特殊阳性体征提示*. 特殊病史风险提示 | |
| 术前病历核查 | *. 病历不完整提示*. 病历数据异常提示*. 需特殊管理患者标记提醒 | |
| 术中参数异常提醒 | *. 术中查看病历时,异常项目高亮显示,方便手术医生再次核验手术设计,排除风险*. 数值异常*. 检查项目数据更新*. 感染、过敏等特殊病史 |
*、眼内药物注射管理系统建设功能
| 功能模块 | 功能描述 |
| 基础接口 | *. ***系统对接:获取患者基本信息、医嘱信息、缴费状态、临床诊断等*. 眼科门诊电子病历系统对接:获取患者视力、病史信息,同时支持历史病历浏览*. 眼科影像系统对接:获取术前检查结果*. ***系统对接:获取患者相关检验结果。可以自定义化验单、影像预警值;参考值有变化可以及时维护。*. 门诊手术预约系统对接:获取患者诊间预约信息*. 门诊手术管理系统对接:获取患者手术相关信息*. 医院微信公众号或短信平台对接:推送术前须知、随访等通知信息*. 《原始影像浏览》能和视微***端口对接(视微提供端口对接方式),能点端口进入视微阅图界面;并且能集成对接放射科****系统,查看造影和磁共振、**等影像全图。 |
| 系统管理 | *. 用户管理:支持用户创建、修改、删除*. 用户权限管理:根据院内工作人员的不同职责角色配置相应功能权限,对不同级别的医疗数据进行访问控制,如设置专家组、手术医生、技师、助理等*. 用户密码重置*. 模块管理:支持配置不同操作模块及模块路径*. 支持配置模块子菜单及操作权限 |
| 数据管理 | *. 支持维护手术医生排班:排班周期、时间段、段内最大预约人次*. 支持维护腕带打印模板*. 支持维护手术部位、麻醉方式等手术信息 |
| 手术预约 | *. 支持对接口同步的预约信息进行修改或补充*. 支持在本系统中为患者预约手术时间及手术医生,同时查看及核对医嘱信息,生成手术预约通知单*. 支持预约时补充患者信息、填写备注*. 支持调阅患者完整病历*. 支持手动添加患者,可读取就诊卡或身份证*. 支持查询各时段患者预约情况 |
| 预约患者管理 | *. 将预约手术患者按手术日期生成统一列表,直观展示患者来源、姓名、病历号、性别、年龄、联系方式、诊断、手术眼别、手术类型、麻醉方式、药物、剂量、院感信息、手术日期、手术医生、手术时间段等信息*. 支持对预约信息进行查询、修改、取消操作*. 支持为预约患者打印手术通知单*. 支持调阅患者完整病历*. 支持对患者检查检验项目是否完整做初步核查 |
| 综合分析 | *. 抓取诊断关键信息,生成医生端综合分析界面包含以下内容:*. 视力、眼压等数值型数据自动生成趋势线*. 提取***黄斑中心凹厚度,自动生成趋势曲线*. 按时间顺序显示患者检查、注药等重要节点信息*. 支持对接***原始断层图像浏览、血流***等相关检查设备,提供原始图像分析浏览*. 按时间显示患者全部检查项目,支持放大查看图像及报告 |
| 原始影像浏览 | *. 支持对接****系统,查看***原始断层图像浏览、血流***、眼底造影相关分析及多次检查对比分析*. 可以调阅放射科影像,如核磁共振、**等信息 |
| 术前审核 | *. 支持手术当天患者报到、打印知情同意书*. 报到患者自动生成手术患者列表,显示姓名、病历号、性别、年龄、联系方式、诊断、手术眼别、手术类型、麻醉方式、药物、剂量、院感信息、手术日期、手术医生、手术时间段等信息*. 术前检查结果核查:自动核查检查医嘱项目 视力、眼压、矫正视力、眼底***、眼底照相、泪道冲洗、眼底造影、眼底彩超、*超等项目是否已完成检查;数值类检查结果自动核查是否符合手术准入标准*. 术前检验信息核查:自动核查检验医嘱项目 血压、血糖、心电图、肾功能、尿常规、血常规、免疫四项、凝血功能等项目是否已完成;数值类检查结果自动核查是否符合手术准入标准*. 手术信息核查:支持手术当日血压、血糖测定记录及自动核查数值范围是否正常,支持记录术前点药规范情况,支持核对记录术前结膜囊冲洗、签字、缴费、腕带佩戴、术眼标记等情况*. 显示患者共注药次数信息,并且显示哪些是自费哪些是医保*. 支持打印腕带、贴纸*. 支持操作核查信息通过、不通过*. 审核人、审核时间可追溯**. 支持审核者调阅患者历史审核记录、手术记录、多次就诊病历及检查影像信息 |
| 手术文书管理 | *. 手术安全核查表、手术记录、术后观察记录等各类病历文书模板维护*. 患者手术信息自动同步到文书中*. 支持在书写文书界面直接调阅患者病历、检查报告影像等信息*. 手术通知及注意事项打印/推送(与医院微信公众号对接) |
| 随访管理 | *. 支持组合临床指标及影像检查关键数值、信息,自动生成趋势进展曲线,监测门诊手术及注药效果、疾病进展*. 患者历次就诊结果,多种影像模式的存储,查阅,组合分析和导出,确保数据完整性*. 随访方案模板库,可自定义/引用模板,满足医院多种需求,如专病管理、科研、术后随访、满意度随访等多个场景*. 制定个性化随访策略,系统自动生成下次随访时间,智能执行随访计划,智能指标记录,数据结构化*. 通过短信/微信推送随访通知与用药提醒等信息*. 随访数据统计与分析,可自定义统计项目 |
| 门诊手术质量控制 | *. 根据门诊手术及眼内药物注射临床诊疗规范,实时校验并提示是否存在未填项、填写不合逻辑、注药指征等问题*. 自动核查医嘱、手术预约信息中手术眼别、药品一致性*. 需重新确定所填内容的准确性,降低误诊、漏诊机率,从而确保诊疗质量*. 给患者开高值药的时候弹出患者共开高值药几次,开的什么药,几次是医保几次是自费。并设定超过*针不能再按医保开高值药。(这个设定医保针数要医生能自行调整)。 |
| 统计分析 | *. 病历查询:可根据查询条件,如科室、医生、手术时间段、姓名、性别、年龄段等条件来查询病历内容;可将查询出的病历导出*. 科研统计:可根据科研需求设定查询条件进行科研检索及典型病历的管理;分别输入所要查询的字段、子字段、运算符等条件内容后进行查询,可对门诊病历中所有段落进行查询和统计,并支持导出,方便进行科研工作*. 临床管理:可针对门诊手术量、玻璃体腔药物注射量、医生工作量、患者随诊率等数据进行统计分析,且数据以图表的形式生成管理报表 |
*、日间手术管理系统建设功能
| 功能模块 | 功能名称 | 功能描述 |
| 基础接口 | 系统对接 | *. ***系统对接:获取患者基本信息、医嘱信息、缴费状态、临床诊断等*. 眼科门诊电子病历系统对接:获取患者视力、病史信息,同时支持历史病历浏览*. 眼科影像系统****对接:获取及浏览术前检查结果*. ***系统对接:获取患者相关检验结果*. 门诊手术预约系统对接:获取患者诊间预约信息*. 门诊手术管理系统对接:获取患者手术相关信息*. 医院微信公众号或短信平台对接:推送术前须知、随访等通知信息 |
| 医护端(**) | 信息总览及患者管理 | *. 根据登录角色的权限不同显示对应的待办事项等信息;*. 查看患者总览,可根据日间手术全流程节点展示患者分布情况及患者详情可针对具体患者查看整个日间手术流程中的相关信息,以及评估情况、患者病历、检查检验报告,也可查看患者的流程节点及手术时间等。 |
| 中心登记 | *. 完善患者基本信息,简要病史,一般情况与体格检查信息录入等功能,可打印日间手术告知书等文书,可查看患者病历。*. 可手动登记,也可通过医院现有***等系统的操作,自动进行数据同步以实现中心自动登记。*. ***系统转门诊或转普通住院或其他退出操作后,该系统可自动同步到患者退出标识,也支持特殊情况下的手动退出。 | |
| 报告结果/电子病历查看 | *. 可对接医院***、***、****、患者***视图、手术麻醉系统等,查看相关检验、检查报告及电子病历等信息。 | |
| 专科评估与综合评估 | *. 完成患者专科评估,可查看患者病历,检查检验报告,打印手术同意书等操作,专科评估可根据患者情况进行同意,退出日间,暂缓手术操作,可修改拟行手术时间以及针对申请时的诊断及手术进行调整,*. 支持查看麻醉评估结果。支持根据不同专科专病情况进行不同的评估模板定义。*. 针对已完成专科及麻醉评估并通过的患者进行入院前评估,进行入院前资料合规性评估,同时也可查看患者基本信息,门诊信息等内容 | |
| 手术预约 | *. 支持按照手术室、医生手术时间等因素综合进行判断,进行手术预约,以及重新预约改期手术患者。该环节可根据院区或科室进行配置是否必须,支持与***手术申请或手术确认环节进行对接,方便医生操作。 | |
| 手术排程 | *. 对符合条件的患者进行手术排程,结合预估手术时长更加精确的辅助排程人员进行手术安排,可打印手术申请,发送手术申请,完善手术团队信息。*. 针对已排程的手术,可进行取消手术,完成手术,完善手术信息等功能,支持查看手术日程详情。 | |
| 宣教管理 | *. 通过计划性宣教机制,对患者进行相关手术的入出院相关注意事项的科普及宣讲,患者移动端从申请手术或医院指定的环节开始即可有针对性的给患者发送相关手术注意事项及科普消息;*. 支持根据不同专科专病情况维护不同的宣教内容和设置不同的宣教消息推送节点。 | |
| 随访管理 | *. 对接医院随访系统,能够查看随访链接,查看患者随访具体情况,必要时能够获取随访数据,以支持全流程管理和质控统计等。 | |
| 住院管理 者信息 | *. 以床位或列表形式展示当前日间床位使用情况,已使用床位展示并管理患者的就诊状态,包括:待入院、待入科、待手术、离院评估、待宣教、待离院,一键查看当前床位患者的就诊数据;*. 支持查询手术通知单,按照日期查看已排程手术患者信息; | |
| 管理者驾驶舱 | *. 根据统计分析指标,可选择管理者最关注的若干指标进行动态图形展示,更加一目了然掌握日间手术开展情况及运营情况。 | |
| 管理端(**) | 字典管理 | *. 维护系统运行所需各项数据字典,也支持从医院信息平台和数据中心进行主数据的同步。 |
| 机构管理 | *. 支持一院多区信息维护和管理,可维护各院区下的科室基本信息、科室权限、职能、属性等信息。 | |
| 角色管理 | *. 定制医护或管理人员角色,灵活配置菜单权限,功能权限,数据权限等。 | |
| 人员管理 | *. 维护医护或管理人员基本信息,以及角色类型,级别,职称,职务等信息。 | |
| 床位/手术室管理 | *. 可对床位及手术室进行编辑,设定属性,服务对象,停用启动,以便对床位或手术预约及患者进行有序展示和跟踪。 | |
| 评估及宣教模板管理 | *. 支持配置管理各类医疗评估文书,可实现医疗评估文书结构化管理和应用;支持评分项字典管理,支持不同病种配置不同评估表单;支持按病种建立宣教计划,系统按照节点配置自动给相关节点患者发送宣教内容(视频、图片、文本等)。 | |
| 消息管理 | *. 多方式多角色消息通知,根据院内各身份角色做针对性的精细化消息推送,消息模板可自定义,各个节点完成后,状态正常或异常,系统均自动发送消息给相关干系人及时处理,系统维护多种角色,如专科医生,手术医生,麻醉医生,护士,患者,家属等,同一个消息节点可灵活给各角色发送不同消息。 | |
| 数据查询统计 | *. 统一管理全院的日间医疗病人各类相关数据,提供日间医疗运营数据查询统计分析功能,能够根据医院要求自定义相关报表。 | |
| 日间医疗质控管理 | *. 建立日间医疗质控管理系统,根据国家相关政策要求建立日间医疗质控指标库,提取和分析质量数据,助力医院实现日间医疗质量的规范化管理,同时为优化流程、提高效率、临床科研提供有效的数据支撑。 | |
| 操作日志 | *. 系统能够记录**或移动端等重要操作详情、操作人员、时间及**地址等操作日志,用于相关操作的回溯与跟踪。 | |
| 医护端(移动端) | 患者管理 | *. 查看到患者详细信息,就诊记录等信息。 |
| 手术管理 | *. 查看日间手术详情,掌握患者在各个节点的分布情况。 | |
| 手术跟踪 | *. 可查询围手术期各环节进度及执行情况反馈。 | |
| 待办工作 | *. 灵活配置,可查询已完成工作,及待办工作。 | |
| 专科评估 | *. 可以浏览患者诊疗信息并进行专科评估,可标记评估是否通过。 | |
| 医患互动 | *. 对患者的咨询问题进行回答,可通过图文等方式进行互动。 | |
| 消息管理 | *. 接收各业务节点以及信息状态等通知。 | |
| 患者端(移动端) | 个人信息 | *. 可查询及维护个人基本信息。 |
| 日间手术流程总览 | *. 可查看自己当前所处流程,及已完成节点和待进行节点信息。 | |
| 完善登记信息 | *. 患者可自行完善日间手术登记节点所需要的个人信息。 | |
| 术前检查 | *. 支持查看术前检查检验结果。 | |
| 评估结果 | *. 支持患者在线查询当前手术各个阶段的评估结果及状态,在个别检查检验系统未和院内系统进行对接的情况下,患者可拍照上传。 | |
| 随访对接 | *. 能够进入医院随访系统移动端界面进行随访内容填写,支持查看随访具体情况和节点完成情况。 | |
| 医患互动 | *. 支持图文、语音等在线咨询,患者可通过在线咨询功能与医生团队进行实时交流。也可通过医患互动功能提醒患者进行宣教查询或随访信息填写反馈。 | |
| 手术须知 | *. 患者可有针对性的查看手术注意事项,或收看健康知识宣教文章、视频、直播等。 | |
| 消息中心 | *. 给患者发送各个业务的提醒消息,如预约、登记随访等各种消息。 |
*、眼科临床科研平台系统建设功能
| 功能级别 | 功能名称 | 功能描述 |
| 科研管理平台功能 | 科研项目管理 | *. 三层技术体系架构,根据具体试验类型进行自定义配置:*、平台级:对***系统进行综合统筹和管理,包括平台管理、机构管理、项目管理 *、机构级:实现开展国际化、多中心、多机构临床试验的设计和实施,可创建新的研究机构,并对机构数据进行编辑、筛选、删除、查看、展示、启停用操作等 *、项目级:数据权限体系实现平台、机构、项目、个人多层级多维度管理,满足全部临床实验数据管理需求 |
| 眼科标准术语库 | *. 系统需遵循国际标准临床术语分类*********、****、*****,中华医学会眼科学分会,以及国家科学技术名词委员会,国内外眼科学专著颁布和推行的临床诊疗指南,整合及汇总《眼科描述性术语》、《眼科查体体征术语库》、《眼科诊断术语库》、《眼科专科检查术语库》、《眼科数值元素类型及逻辑值正常范围数据库》、《检查设备报告元素数据字典库》等。*. 研究者在创建编辑****表时进行标准术语的选取和调用,平台内不同研究之间可进行调用,实现平台元素标准及一致性,确保单一项目内部或项目之间联合统计及数据应用的一致性和准确性 | |
| 机构管理 | *. 创建、编辑、删除参与机构。实现多中心机构的设定,多中心项目根据项目需求进行三级数据权限设定,分别为全项目数据权限、机构级别数据权限以及个人级别数据权限。 | |
| 用户管理 | *. 创建平台用户及密码、并可为用户配置相应的角色;编辑、删除用户 | |
| 角色管理 | *. 系统实现双套权限角色系统。内置平台级默认角色以及项目内默认角色(主要研究者、合作研究者、分中心主要研究者、数据录入员、临床监察员、数据管理员、干预实施员、项目系统管理员、机构系统管理员等)。除默认角色外还实现自定义角色的设置,并可对自定义角色进行功能权限和数据权限的设定 | |
| 平台操作日志 | *. 记录平台所有登陆及异常操作日志。平台各个角色所有操作会在系统中自动留痕,并可追溯详细的操作日志。 | |
| 平台管理首页 | *. 系统提供平台管理首页、项目管理首页、仪表盘,以图表形式自动进行展示。并生成实时图片,展示平台上各类试验类型所占比重、各亚专科、亚专业课题排名、平台筛查总人数、包括年龄排布、性别比例、受试者来源排布等人口流行病学特征分析。 | |
| 权限管理 | *. 实现平台权限体系以及项目内权限体系双重管理。数据权限体系实现平台、机构、项目、个人多层级多维度管理,满足全部临床实验数据管理需求。 | |
| 研究项目管理功能 | 研究项目配置 | *. 根据研究方案,创建从筛查、入组、基线检查,随访记录、完成/终止随访等相应的研究流程。*. 实现主流临床试验项目类型,包括横断面项目、前瞻性项目、是否为队列研究、是否随机及随机方法、是否设盲项目、是否设有人工核查、是否为多中心项目等进行配置*. 创建、维护、查看科研项目基本信息 |
| 电子表单自定义配置系统 | *. 具备包括眼科专科在内的全科临床科研项目****表单元素、段落动态配置、动态维护和实时查看。*. 系统配备了眼科通用设备及检查法标准元素数据库,包含眼科常用的如视力、眼压等展示所需的格式、布局的表单,以及数据校验的动态配置,修改,删除。如受试者基本信息的展示、编辑、配置;眼部前后段查体和常规检查结果自动区分左右眼并分为两列进行展示;眼科影像检查结果区分左右眼进行展示并可进行对比。*. 能够定制化开发眼科特殊类型****表单内容(结果需以图像或特殊形式记录的),如眼科斜弱视检查、视功能检查等最大程度满足项目需要。*. 实现英文版***表的配置,自动与中文相应元素、段落实现数据匹配及数据库映射,确保国际联合多中心研究的开展。 | |
| 表单逻辑规则设定 | *. 实现表单中跨元素规则的设定,设定多条件、多动作以及多逻辑的表单逻辑规则,实现各类复杂表单逻辑要求的配置。 | |
| 问卷配置 | *. 实现各类问卷内容及问卷填写逻辑自定义编辑。*. 可设定相应的数据校验规则,对录入数据进行校验,保证数据准确性。*. 针对量表类问卷调研需求,可通过公式配置灵活实现分值计算。*. 实现滑块等特殊控件配置,符合专业标准。*. 实现问卷数据的新建、编辑、筛选、删除、查看和导出*. 问卷数据可直接同步至基线或随访表单 | |
| 受试者管理 | *. 实现受试者信息从***系统中抓取、手工创建、批量导入,实现身份证读卡器读取受试者身份证信息快速创建受试者。实现受试者批量导出*. 自定义配置受检者基本信息在系统中的展示内容及展示形式等,并对受检者信息进行新建、编辑、查看和删除等操作*. 实现受试者信息条码管理、二维码打印管理等 | |
| 受试者入组 | *. 入排标准管理:自定义维护入排标准,受检者入组后勾选入排标准,排除的受检者信息也保存在系统中,作为统计基数 | |
| 试验分组 | *. 实现受试者手动分组、随机分组双模式*. 随机分组实现简单随机、静态随机(区组随机、分层区组随机)的设定。*. 双盲试验隐藏分组设定:根据项目需求配置化设定隐藏分组信息,实现受试者单独揭盲、批量揭盲以及项目结束整体揭盲。 | |
| 随访计划 | *. 实现对项目进行随访计划的设定,处于不同分组受试者设定不同的随访计划。患者入组后系统根据随访计划自动测算患者历次随访时间,给出超时提醒。 | |
| 眼科数据采集及检查结构化数值提取 | *. 实现基线表单、随访表单、院外筛查数据实时录入。*. 实现各类眼科检查报告的结构化数值提取,用于同步至科研数据表单对应的眼科检查结果字段,并自动区分左右眼*. 实现非接触眼压计、电脑验光仪、生物测量仪等设备数据自动抓取至表单*. 实现影像报告中的关键数据自动抓取至表单*. 实现上传图片至表单中相应位置*. 实现高拍仪上传外院资料 | |
| 合并疾病/合并用药/治疗记录 | *. 实现合并疾病、合并用药、治疗记录信息的录入。 | |
| 不良事件 | *. 可关联随访,或者不关联随访,对发生的不良事件进行信息录入。*. 对不良事件的结束与否有明确的标记区分,可快速复制创建不良事件记录。*. 符合条件可关联创建严重不良事件。严重不良事件可生成***报告,可下载打印。*. 支持对接医院***系统,进行严重不良事件上报 | |
| 系统数据核查功能 | *. 自动核查:系统内置医学常用正常值或核查规则,自动进行数据核查 *. 逻辑核查;对核查内容进行自定义配置,设定单一元素或数据核查规则,数据有误自动弹出对话框进行质疑 | |
| 人工数据核查功能 | *. 数据核查员及***公司核查,根据试验要求提前设定数据核查流程及重要节点,核查人员可在表单中标注对元素级的核查建议,核查异常数据在表单中高亮展示,便于数据修改人员对数据的定位和变更。对数据进行审核通过、审核不通过、数据驳回、数据质疑、数据锁定等操作和处理 | |
| 痕迹管理 | *. 操作日志:记录项目内所有登陆及异常操作日志。项目内各个角色所有操作会在系统中自动留痕,并可追溯详细的操作日志*. 数据日志:会记录每一次数据的修改、更新、删除、稽查、签名,有相关权限的管理职可对数据日志进行实时及后续查看,提升数据及操作的可追溯性,进一步保障数据安全及准确*. 导入日志:受试者导入成功、失败及失败原因详情记录*. 审核日志:审核各个操作节点记录 | |
| 查询导出 | *. 根据性别、年龄、入组时间等维度快速筛选科研数据并进行展示,实现自定义数据查询规则的设定,如单一查询及复合查询,实现受试者基本信息。*. 实现对项目内****中录入数据的快速查询以及高级查询,对定位数据进行精细化自选段落元素进行导出,导出为*****表单进行后继分析。 | |
| 图表统计 | *. 实现项目内可视化展示入组人数趋势图,表单完成情况,也可以区分不同分中心进行性别分布,年龄分布等的统计浏览及导出。 | |
| 文档管理 | *. 将项目各类文档如模板文档(包括****表)、项目文档(项目***等)以及受试者文档(包括纸质***表扫描件、外院资料等)等上传至系统,并可进行下载、删除、筛选、查找等操作。*. 基础文档:知情同意书、项目***等基础文档的存储、归档。可实现文档查找便捷以及获取文档权限分级管理。*. 受试者文档:知情同意书、纸质版表单、检查报告、化验单等。 | |
| 受试者小程序功能 | 小程序首页 | *. 按照不同功能模块进行功能菜单导航。 |
| 受试者项目报名 | *. 受试者招募环节,受试者可通过微信小程序扫描项目二维码对目标项目进行报名,招募负责人可在***项目平台参考报名信息对报名受试者进行审批通过以及审批不通过处理 | |
| 受试者问卷调查 | *. 将表单中段落设定为受试者填写问卷发送到受试者微信小程序端进行数据填写,受试者填写数据可直接对接入***表单。 | |
| 受试者报告浏览 | *. 根据***表单数据可配置化设定受试者报告内容,受试者可在微信端浏览病历数据以及影像数据信息。 | |
| 受试者预约 | *. 受试者在微信小程序上通过对院区/地点、医生和时间的选择进行到访预约,根据预约时间及消息提醒进行到访。 | |
| 消息推送 | *. 实现随访通知/报告生成通知/报名审核通知/入组通知/随访结束通知的配置及推送,以及自定义通知的配置及推送,实现设定自动推送时间,及群发和单发两种模式 | |
| 站内信交流 | *. 患者可通过小程序与医生交流。 | |
| 患者宣教 | *. 实现后台宣教内容的配置及推送。 | |
| 我的信息 | *. 集中查询我的报告、我的问卷、我的预约以及我的消息等。 | |
| 短信服务 | 随访通知 | *. 系统可根据项目设定,对受试者在计划随访日期前推送***条短信提醒,提醒内容以及提醒时间点可根据项目需求配置化设定 |
| 报告生成通知 | *. 系统可根据项目设定,在受试者病历报告生成的情况下为受试者推送报告生成通知。 | |
| 报名审核通知 | *. 通过微信端报名的受试者,根据项目的设定,可在审批通过以及审批不通过的情况下接收对应的短信提醒。 | |
| 入组通知 | *. 受试者在确定符合入组标准或不符合入组标准时,可根据项目设定为受试者推送对应短信提醒 | |
| 随访结束通知 | *. 根据项目设置,受试者结束随访时可为受试者推送短信通知 | |
| 预约通知 | *. 根据项目设置,受试者预约成功后可接收到预约通知 | |
| 自定义通知 | *. 实现自定义通知的编辑及推送 | |
| 短信交流 | *. 需医疗机构开通短信交流功能 | |
| 移动端数据录入 | ***端协作数据录入 | *. 实现***端协作数据录入的操作*. 根据实验流程将***表单或问卷拆解成为多个页签,便于患者或数据录入员操作*. ***端数据录入权限可动态调整 |
| 科研患者标签标记、提醒及快速入组功能 | 制定科研类别标签 | *. 根据患者基本信息、就诊信息、各类眼科检查结果信息做为标记条件进行组合条件标记*. 进行多类型科研条件组合并且实现科研类型分组 |
| 科研标签提醒功能 | *. 如果当前就诊患者或筛查患者有符合科研标签的,系统界面可进行实时提醒,以方便患者快速入组*. 通过短信功能提醒符合入组的患者*. 通过小程序或者公众号进行入组提醒功能 | |
| 通过门诊病历系统和眼科****快速入组功能 | *. 在医院门诊系统中进行符合入组标签的实时提醒功能。医生在写病历过程中可以通过病历内容进行实时判断提醒,只要符合条件就在门诊病历系统中进行入组提醒。并且能通过一键确认的方式将患者信息及病历信息实时同步到科研系统中*. 在医院眼科****系统中进行符合入组标签的实时提醒功能。医生在检查的过程中可通过检查结果进行实时判断提醒,只要符合条件就在眼科****系统中进行入组提醒。并且能通过一键确认的方式将患者信息、病历信息、检查结果信息实时同步到科研系统中 | |
| 预约管理 | 预约管理 | *. 排班管理:实现按照分中心、地点、医生、时间等不同维度进行排班管理和查询。*. 患者预约:可以在电脑端帮助受试者进行到访预约。*. 预约记录:可以对受试者预约记录进行查询,协助受试者进行取消预约、预约到访确认等操作。 |
*、眼科干眼管理系统建设功能
| 功能名称 | 功能描述 |
| 系统集成,信息互通 | *. 系统遵照***协议或**********等技术进行数据交换,与***系统进行灵活的对接,可自动从***系统中同步当天挂号及预约患者列表,并在界面中显示当前医生当天需接诊的患者,避免医生二次输入患者信息。同时,还支持快速扫描就诊卡(或医保卡、门诊号等信息)或条码、二维码读取患者信息,为医生提供快速接诊功能。*. 可在病历书写界面一键调阅高视**********影像浏览端进行眼科影像浏览(需采购**********)是否与现有****能够直接对接,与现有的电子病历的关联 |
| 系统权限设置 | *. 可在后台配置各类用户角色,并给不同角色配置相应的权限,包括功能权限和数据权限 |
| 眼科全结构化数据模型 | *. 为干眼眼科医生提供一套完整的患者医疗数据录入、医疗数据导出和生成病历报告的解决方案,其重点特色是依据干眼眼科医生临床使用需求进行设计,病历内容区分左右眼别、分开进行显示,并包含眼科常规检查(视力,眼压,验光,色觉,光感光定位等),眼科前、后段检查,眼科专科检查。电子病历系统采用全结构化设计,内置标准结构化数据库,便于科研统计。加入支持平板及微信相关联的问卷调查表,同时调查表结果能够导入病志中,同类调查问卷的结果能够提取分数进行量化趋势图,不同患者根据设置搜索条件,进行数据提取对比 |
| 中医干眼症干预体系 | 一、病因病机(理论根基)二、辨证分型(精准分型) ○肝肾阴虚型(最常见) ○肺阴不足型 ○脾虚气弱型 ○气滞血瘀型 ○肝火上炎型三、核心干预手段 ○经络疗法 ○针灸疗法 ○穴位点按(居家常用) ○中药内服(主方+加减) ○外治法 ○食疗 ○情志调摄 ○现代护眼训练(新增·居家必备)四、眼健康治未病管理理念 ○未病先防(预防为主) ○既病防变(早干预) ○瘥后防复(防复发)五、治则总结 |
| 干眼症专病数据库 | *. 提供干眼症相关临床路径,支持根据主诉眼别自动关联现病史、阳性征和诊断的眼别。同时,可根据医院制定特有的临床路径进行客户化修改,满足医院的使用需求。 |
| 预约管理 | *. 支持推送复诊预约提醒*. 支持治疗预约提醒*. 支持排班下的患者预约管理、控制预约人数及提前规划工作安排 |
| 干眼症影像管理 | *. 支持干眼科相关检查设备的连接*. 优先选择*****设备连接方式,与********服务,*****接收服务。可以获得所连接设备的影像资料、检查报告等信息。(*****串口、网口设备连接;影像报告视频设备连接;原始图像采集设备连接;外接采集设备数据连接)*. 技师无需录入患者姓名,进行扫码(或双击)即可接诊或检查,并且患者基本信息会自动写入设备软件中。节省技师工作时间。*. 图像上传界面支持自动迷你收起,不影响设备采集,方便技师操作,一键实现报告上传。*. 提供临床全面的检查图像报告浏览模式,包括单张图像全屏浏览、***报告浏览、视频影像播放*. 检查图像及报告可以按照检查时间、检查类别分类显示 *. *****图像可支持多种模式对比浏览*. 视力、眼压等关键指标以曲线形式呈现 |
| 随访管理 | *. 支持对干眼患者统一进行随访管理,统一制定随访计划*. 支持制定自动入组规则,系统判断符合条件自动入组*. 支持电话回访、短信通知、微信通知等多种随访形式*. 支持对接微信、短信自动为干眼患者发送随访通知、用药指导、健康宣教等内容*. 根据治疗日期和方案自动计算术后天数推送相应随访内容*. 支持自定义消息模板*. 医生端支持查看患者详细到访情况和历次随访病历*. 系统自动将患者治疗前后历次就诊视力、眼压、球镜度数(干眼相关数据)自动生成趋势曲线,帮助医生快速回顾患者治疗前后屈光情况变化*. 支持为特殊患者制定个性化随访方案、推送个性化通知**. 支持平台视频教育 |
| 患者外院资料采集上传 | *. 软件提供本地资料上传功能,将患者外院资料存入系统。支持高拍仪拍照自动上传 |
| 短信管理 | *. 支持对接短信平平台*. 支持自定义短信内容*. 支持对预约患者、随访患者、取镜患者推送短信*. 支持自定义推送短信规则 |
| 报表统计 | *. 工作绩效查询:查询一段时间内医生的工作量及系统使用情况,以图表形式显示;*. 门诊量分析:查询指定时间段内,医生、科室、医院的临床门诊量的分析报表;*. 首诊/复诊分析:医院、科室患者复诊率、流失率的分析报表,为后续患者的随访跟踪及改进患者管理,提升流失率提供数据支持;支持对患者来源地查询及报表分析*. 诊疗质量分析:诊疗治疗的宏观把控分析报表,在保证系统电子化存储门诊数据的同时,降低误诊漏诊几率,宏观把控病历质量;*. 患者病因分析:患者病因分析报表,数据可导出,为研究提供方向;*. 开单量分析:查询指定时间段内,医生、科室开具的某种检查、治疗等数量;*. 患者人群特征分析:可查询全院/科室/病种患者的性别比例和年龄分布,为研究提供人口与流行病学相关数据 |
| 系统设置 | *. 基础设置,包含:字典设置、基础编码、设备集成配置、用户账户等 |
| *. 病历设置,包含:检查项设置、诊疗模板设置 | |
| *. 机构权限设置:多机构设置、多角色设置、角色权限设置(支持多门店数据共享、分门店统计) | |
| *. 操作日志、业务日志 | |
| 微信小程序(手机端) | *. 支持预问诊功能包含**多个量表(患者自答和医生问诊型)量表要有统计、趋势功能*. 支持查阅就诊病例、检查报告等临床数据*. 支持接收随访复诊提醒*. 支持医生患者互动交流版块**针对干眼量表的评估反馈*. 支持医生端线上查阅客户病历、检查报告、处方、售卖商品等信息*. 支持医生手机端进行患者随访、预约等功能*. 支持上传科普视频*. 支持小程序问卷发布填写功能 |
*、中医**辅助辨证平台
| 功能模块 | 功能描述 |
| 患者管理 | *、 患者新增:支持录入患者完整基础档案,字段包含姓名、性别、年龄、联系电话、身高、体重、所在地区、既往病史、过敏史以及其他补充健康信息;支持对手机号等敏感个人信息做脱敏展示处理,满足医疗数据隐私合规要求。*、 患者编辑:支持对现有患者信息的修改更新*、 患者删除:不做物理数据删除,执行逻辑删除操作;逻辑删除后的患者档案支持恢复,可还原全部历史信息;已产生病案关联的患者档案做删除保护提示。*、 患者列表排序:患者列表支持多字段排序,可分别按照姓名、性别、电话字段执行升序、降序排列,优化医生查阅患者列表效率。*、 患者搜索:提供多条件检索能力,可通过患者姓名模糊检索,同时支持按照患者档案状态(正常 / 已逻辑删除)进行筛选查询,快速定位目标患者档案。 |
| 模板管理 | *、 配方模板创建:医生可结合临床实际病症、证型,自定义创建个人常用处方模板,模板支持命名、备注说明,问诊业务场景下可快速调用引入,减少重复录入工作量。*、 配方模板中药配方修改:医生可自主对模板内中药配方进行维护,支持饮片新增、修改、删除操作,可对饮片剂量、炮制方法进行编辑调整;剂量字段支持数值校验提示。*、 配方模板穴位编辑:支持对配方模板内穴位集合自主维护,可新增穴位、删除已有穴位,支持录入穴位操作备注信息。*、 配方模板中成药编辑:医生可对模板关联中成药进行管理,支持新增中成药条目、删除已有中成药条目。*、 配方模板食疗药膳删除:医生可以删除模板中食疗药膳。*、 配方模板临证参考删除:医生可以删除模板中临证参考。*、 配方模板附加药品的添加:支持向已有配方模板内添加附加药品,包含院内制剂等特殊药品类型。*、 配方模板其他疗法的修改:可编辑修改模板中配置的其他疗法内容,调整疗法描述、操作要点等信息。*、 配方模板删除:医生可自主删除已创建的配方模板。**、 附加药品模板新增:可根据院内需求按病症和证型配置院内制剂等附加药品,配置后可在对应证型的辨证方案中展示。**、 附加药品模板编辑:医生可以对附加药品模板进行编辑。**、 附加药品模板删除:医生可以对附加药品进行删除。**、 附加药品模板搜索:可以按状态,病种进行搜索。 |
| 病症模块 | *、中医病症分类:遵循中医临床诊疗习惯,建立完整病症分类体系,提供内科、外科、妇科、儿科、急症、眼耳鼻喉科等大类病种分类检索方式,可按照科室快速筛选对应病症。*、临床常见病种数量不少于 *** 个,覆盖临床绝大多数中医常见病、多发病,满足日常门诊诊疗业务使用。*、提供病症二级细分类目:大类下设置二级细分,例如内科下细分呼吸系统疾病、消化系统疾病、心血管疾病、泌尿系统疾病等二级类目,层级清晰便于查找。*、提供干眼专科专病智能体,面向眼科干眼专病场景做定向能力适配,适配干眼专病中医辨证诊疗业务。*、病症详情查看:点击病症条目可查看病症定义、常见病因、典型症候、常见证型等基础参考信息。*、病症检索过滤:支持关键词模糊搜索病症,可结合一级、二级类目做联合筛选。 |
| 辅助辨证 | *、 智能导诊:支持通过输入患者的主症,主证等方式,以相关症候,相关病症、更多病症提供病症选择建议,支持历史导诊关键字缓存。*、 智能问诊? 患者辅助信息采集:可支持包括身高,体重,体温,心率,血压? 四诊信息采集:采用向导式勾选问诊模式,系统给出标准化症候选项供医生勾选完成四诊信息采集;同时提供证型?方证?主方问诊模板,可一键快速载入典型症候群,提升问诊效率。? 症候解释:内置中医症候术语库,对恶寒、身热不扬等专业术语提供释义说明,降低术语理解门槛。? 舌脉象图解:问诊模板中提供舌脉象的描述解释和图片对比参考,辅助医生进行判别,降低其主观因素,提高客观化标准? 四诊信息症候程度评估:针对每一条勾选症候,支持五级程度评估,量化症候轻重等级。? 四诊信息多维度记录:支持记录症候发作时间(子午归经维度)、症候持续时日(六经传变维度)等中医特色信息。? 可自主添加向导式问诊中没有列出的问诊、脉诊、舌诊等症候*、 智能辅助辨证基于人工神经网络架构、数据引擎、算法引擎,结合中医知识图谱,输入患者症状、舌象、脉象四诊信息,自动输出匹配证型、方证,输出结果附带概率分布数据,保障辨证结果可解释、可追溯,抑制模型幻觉输出。问诊提醒机制:当采集症状信息不足,不足以完成可靠中医辨证时,主动提醒医生补充症候信息或调整症候维度,保障诊疗安全。? 根据患者的症状、舌像、脉像等四诊信息,运用人工神经网络架构及数据引擎和算法引擎,并嵌入中医知识图谱,自动辨证输出相应的证型和方证,并提供直观的概率分布数据,确保辨证结果的准确性、一致性及可解释性,大幅抑制幻觉的出现? 问诊提醒:在问诊模板中选择症状信息不足,无法给出中医辨证结果时,需提醒医生增加症状的选择或调整其他症候维度,以确保辨证的安全性? 推荐治疗方案,支持根据**辨证推理推荐最符合临床的治疗方案,辨证结果包括证型、治法,中药配方、针灸指压、中成药、食疗药膳、临证参考、其他疗法。中药配方推荐:根据辨证结果智能推荐中药方剂(内服或外用)。推荐涵盖经方、时方、验方等多种方剂来源。每个推荐方剂均附出处、组成、功效、主治、用法用量及加减化裁建议。适宜疗法推荐:系统根据辨证结果推荐针灸、推拿、指压、耳针、头针、拔罐、刮痧等非药物疗法。每种疗法附操作要点、穴位选择、注意事项等完整信息。中成药推荐:系统根据辨证结果推荐现代中成药治疗方案。推荐涵盖感冒及呼吸科、肝胆胃肠科、心脑血管科、妇科、儿科等临床科室的常用中成药。食疗药膳推荐:系统根据辨证结果与患者体质推荐食疗药膳方案。推荐涵盖汤羹、粥品、茶饮、膏方等多种药膳形式。单方验方推荐:系统根据辨证结果推荐单方、验方。单方验方主要来源于民间经验与名老中医临床积累。临证参考推荐:系统提供国医大师及名老中医的临床经验、医案、医理诠释等临证参考。帮助医生在辨证开方时获得权威的临床参考。调理建议:系统根据辨证结果与患者体质提供个性化的预防和调理方案。涵盖起居调摄、情志调节、运动养生、饮食调理等多个维度。? 中药配方的智能加减化裁:根据患者的症候,系统能做到个性化的精准推理(一人一方),包括:中药主方、药物加减、剂量调整、炮制方法等相应变化? 穴位知识图解:对系统推荐的穴位提供点击式知识图解。图解内容包括穴位定位、解剖结构、主治功效、操作手法、注意事项等? 中药知识图解:对系统推荐的中药提供点击式知识图解。图解内容包括药材性状、性味归经、功效主治、用法用量、配伍禁忌等? 处方医理诠释:对系统推荐的处方提供详细的医理诠释。诠释内容包括处方出处、方义分析、君臣佐使配伍逻辑、现代药理研究等? 用药安全提醒:可针中药对十八反十九畏以及超出药典常规用量的经方剂量,或虫类等有毒等情况进行提醒或标注? 病案自主修改:医生可根据自己的临床和用药经验,对系统给出的方案进行调整,并可保存成自有的中药配方模板,方便带教和复用? 合证/合方:系统支持医生对并行推理出的处方进行灵活换方,并可根据需要对多张处方进行智能合方处理。通过整合各方剂中的药物组合与配伍信息,辅助医生便捷完成处方的调整与组合。同时,系统具备符合中医理论的智能合证(病)合方功能,以满足临床中患者存在多个证型或复杂病机时的诊疗需求,提升中医临床应用的灵活性与效率。*、 初诊、复诊及疗效评估一体化诊疗流程数字化管理? 支持初诊、复诊流程,可以在初(复)诊的症候基础上调整症候的程度、发作时间(子午归经)、持续时日(六经传变)的变化,并根据患者的病情变化,自动更改辨证结果或调整处方的加减化裁? 疗效评估:复诊时可对照前次诊疗的各种症候信息通过系统计算出本次诊疗的效果,给出多维度的变化比例,包括:消失、减轻、无变化、加重、新增等,经医生确定后,作为以疗效评估数据为依据的深度学习选项之一*、 专家会诊:根据中医多流派的特色,系统提供基于***混合推理模型的多专家会诊功能,不同专家针对同一患者症候给出各自的诊疗方案,以供医生学习参考*、 辨证结果人工优先:** 输出全部方案均为参考建议,医生拥有最终修改确认权限,不能直接自动生成生效处方。 |
| 干眼专科专病智能体建设 | 基于人工神经网络技术架构。借助零代码可视化开发平台,开发干眼诊疗中心团队专科专病智能体:符合团队眼科专病的辨证思想,用药习惯,可支持中药处方、针灸指压、中成药、食疗药膳等适宜疗法。基础模型(**** *****)千万级中医规则图谱,涵盖证型/方证、主方优选、中药及穴位加减化裁、中成药等;基本权重:*.**亿(包括症候、证型/方证),扩展权重:***亿(包括基本权重及症候程度、子午归经、六经传变等多维度参数)。专病模型(******* *****)结构模型(********** *****):通过临床专家提供的专病诊疗方案(文字),或一定数量的专病病案→大模型归纳构建,最终形成本系统内***多个名老中医(包括十余位国医大师)专病专科诊疗方案偏好模型(********** *****):引入基础模型的相关权重数值,依据诊疗方案,设定主症、证型/方证、治法、主方优选、加减化裁、其他疗法等偏好数据。专业模型(************ *****):【预训练】通过中医师人工调试,人机对齐** *********,合成数据预训练,经合成数据训练生成模拟病案数据,经大语言模型(********、****、星火等)归纳总结成综述报告,给专业中医师提供模拟辨证调试依据,通过真实临床病案与偏好模型做一致性对比测试后应用于临床。优化模型(********* *****):【后训练】对证型/方证的六个维度(五运六气/季节、地区、体质等)的自动调优,实现更为精准的辨证推理,该平台正式启用并积累大量临床数据后,可基于真实世界的疗效评估为数据基础的强化学习(****),通过对主方(类方)的不断优选,在后训练过程中持续迭代、自我进化,成为一个“活”的中医辨证施治诊疗平台。 |
| 中医治未病体质辨识 | *、 九类体质标准化问卷:系统提供基于《中医体质分类与判定》标准的九类体质问题问卷。问卷涵盖平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九类体质。*、 体质量化评估:系统支持对九类体质进行量化评分。量化维度涵盖症候程度、发作时间、持续时日等多维度评分。*、 舌脉结构化采集:系统提供舌苔、脉象的结构化录入与评估量表。舌诊涵盖舌质、舌苔、舌形、舌态等结构化维度。*、 体质辨证思维链:系统展示各类体质的成因、特征、易患疾病及调理建议的完整思维链。帮助医生和患者理解体质辨识的完整逻辑。*、体质调理推荐:系统根据体质辨识结果推荐个性化的调理方案。推荐涵盖中成药、食疗药膳、保健调理、运动养生等多维度。 |
| 中医数字化病案管理 | *、 病历书写:支持中医电子病历的结构化书写。病历内容包括主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、望闻问切四诊信息、辨证论治、处方用药等*、 病历智能化生成:系统根据四诊信息与**辨证结果智能化生成病历草稿。大幅减少医生的病历书写工作量*、 诊间历史病历调阅:医生在诊疗过程中可随时调阅患者历次就诊的病历数据。历史病历按时间轴清晰展示*、 病历搜索:可根据患者姓名,病症名称,病症状态,疗效评估,就诊时间段检索。*、 病历查看:查看患者病历内容,包括病症名称,症候,辨证结果,诊疗方案。*、 病历删除:未确认的病历可以逻辑删除。*、 电子签名:支持医生上传电子签名,并应用于病历医生签署签名。*、 病历打印:中医病历一键打印,病历包含*、 今日病案:接诊页面支持今日病案显示 |
| 中医眼科**数字人 | *、 形象复刻能力:支持基于真实眼科医师人像素材快速生成高精度**数字人形象,还原真人五官、脸型、发型、职业着装,姿态自然贴合大屏展示界面*、 音色复刻能力:基于真实医师人声样本训练专属**音色,完美复刻真人语调、语速、语气特征,支持自定义语速、音量调节,播报自然流畅,符合医疗咨询专业语态。*、 动态交互姿态:内置多套医疗咨询专属微动姿态,包含点头、倾听、讲解、答疑等自然动作,交互过程中姿态自适应匹配对话场景,无人交互时默认待机轻柔微动状态,提升视觉真实感*、 语音识别能力:支持普通话精准识别,适配日常问诊口语化表达,支持带口音普通话自适应识别。支持连续对话、追问交互,无需重复唤醒。*、 智能辨证能力:依托***云端辨证算法,结合眼科中医诊疗标准,自动完成患者病症分型、病因辨析、体质判定,精准匹配对应证型诊疗方案。*、 接口对接规范:采用*****+加密*****认证方式对接辨证云***接口,支持*******协议数据交互,支持断线重连、异常重试机制,保障业务连续性。*、 自动迭代:支持静默在线升级,无需停机,自动更新算法模型、语料库、接口适配规则,保障系统功能持续优化。 |
| 知识库检索系统 | 内置完整中医知识库集合,知识库大类包含国医大师、中药饮片、中药方剂、食疗药膳、经络循行、穴位、中成药、临证参考、四诊纲要;支持关键词检索、分类筛选查阅知识库资源。*、名医知识库:覆盖古代名医、当代国医大师及知名中医专家资料,包含学术思想、代表医案、代表方剂等内容。*、饮片知识库:分类包含解表药、清热药、泻下药、祛风湿药、芳香化湿药、利水渗湿药、温里药、理气药、消导药、驱虫药、止血药、活血药、安神药、平肝熄风药、开窍药、补益药、固涩药、外用药、化痰止咳平喘药、其他药;每味饮片包含性味归经、功效主治、用法、禁忌等完整元数据。*、方剂知识库:分类包含解表剂,泻下剂,和解剂,清热剂,袪暑剂,温里剂,补益剂,固涩剂,安神剂,开窍剂,理气剂,理血剂,治风剂,治燥剂,袪湿剂,袪痰剂,消食剂,驱虫剂,涌吐剂,痈疡剂;每条方剂包含组成、出处、功用主治、加减要点。*、食疗药膳知识库:收纳汤、粥、茶、膏等各类药膳,包含组成、适用证、禁忌人群。*、经络循行、穴位知识库:包含手太阴肺经,手阳明大肠经,足阳明胃经,足太阴脾经,手少阴心经,手太阳小肠经,足太阳膀胱经,足少阴肾经,手少阳三焦经,手厥阴心包经,足少阳胆经,足厥阴肝经,任脉,督脉,经外奇穴,阿是穴,耳穴与耳针;每条穴位包含定位、主治、操作、注意事项。*、中成药知识库:分类包含感冒及呼吸科,肝胆及胃肠科,滋补调养,清热消炎及其他,内分泌科,计划生育,神经科,风湿骨科,男科,妇科,儿科,五官科,皮肤科,肿瘤科,心脑血管科,泌尿科;每条中成药包含成份、功能主治、用法用量、禁忌。*、临证参考知识库:收录内、外、妇、儿各科常见病中医诊疗参考资料,包含病症辨证分型、对应治法方药。*、四诊纲要知识库:分为望诊、闻诊、问诊、切诊;望诊覆盖望神、望色、望形、望态、望舌、望小儿指纹;闻诊覆盖听声音、嗅气味;问诊覆盖十问完整内容;切诊覆盖脉诊、按诊;提供标准化四诊知识查阅。*、望诊内容:涵盖望神、望色、望形、望态、望舌、望小儿指纹等。**、闻诊内容:涵盖听声音、嗅气味等。**、问诊内容:涵盖问寒热、问汗、问头身、问二便等十问内容。**、切诊内容:涵盖脉诊与按诊。**、检索方式:支持按分类导航、关键词、拼音首字母、模糊匹配等多种方式检索知识条目。**、详情展示:知识条目详情页图文并茂,支持对接穴位、中药知识图解与文献出处信息。**、附加药品新增:医生可以自主添加附加药品,支持名称,价格,内容说明描述,图片,用于配置附加药品模板。**、附加药品修改:对已存在的附加药品进行修改,包括名称,价格,内容描述,图片。**、附加药品删除:删除已存在的附加药品,为保证数据安全,只做逻辑删除。**、附加药品恢复:对已删除的附加药品进行恢复。**、附加药品搜索:支持对附加药品的搜索,支持按状态搜索。**、附加药品排序:支持对名称、价格的排序。**、附加药品编辑页面支持一键重置。 |
| 医院***系统对接 | *、接口方式:提供标准化嵌入式接口服务,支持医院 *** 系统以及其他第三方业务系统快速集成对接。接口具备完善接口文档,包含入参、出参、调用示例、异常错误码说明。*、患者信息同步:对接医院现有 *** 病历系统,接口拉取患者基础信息(姓名、性别、年龄等),敏感信息支持脱敏返回,避免医生重复录入患者档案;同步支持异常处理,*** 接口异常情况下支持系统本地手动建档兜底。*、医生信息同步:接收 *** 病历系统推送医生基础账号信息,实现医生账号基础信息同步,减少重复账号维护。*、诊断结果复制:平台 ** 辨证输出的处方等诊断结果,支持一键复制,可粘贴同步至医院 *** 电子病历系统,减少医生复制录入工作量。*、对接安全保障:接口通信支持加密传输,接口调用鉴权校验,防止非法调用;提供接口调用日志记录,便于排查对接故障。 |
| 系统设置 | *、 界面主题切换:系统界面支持暗色主题、亮色主题、跟随系统三种显示模式切换,适配医生不同使用环境显示需求。*、 简繁体切换:页面支持简体中文、繁体中文一键切换,切换后页面全部业务文字同步完成繁简转换。*、 密码与安全设置:支持账号密码修改; |
二、服务要求
★*、投标人所投信息化新系统(以下简称 “新系统”)必须具备与医院现有集成平台(以下简称 “集成平台”)实现无缝对接的能力,确保新系统纳入医院统一的信息化管理体系,实现数据互联互通、业务协同联动。若新系统无法满足以上接入要求,投标人必须承担按要求接入集成平台所产生的一切改造费用,包括但不仅限于:二次开发及接口等费用。同时投标人必须承担因新系统无法与医院现有集成平台实现无缝对接而产生的交付质量下降、延期及合同违约等相关责任,直至满足接入标准。(需提供承诺函并加盖投标人公章)
★*、针对该系统提供两周****小时网络安全专家值守监控服务,包含资产梳理*次、外网暴露面扫描梳理*次、暴露面渗透测试*次、漏洞发现*次、漏洞管理两周、网络风险识别、网络安全事件闭环处置,须提供系统上线前的备案报告:包括但不仅限于输出周报、漏洞扫描报告、渗透测试报告、总结汇报等(需提供承诺函并加盖投标人公章)。
★*、新系统数据需符合国家行业规范(包括但不限于*** **** **及以上版本、******编码标准等),对齐院内数据体系,数据输出支持实时同步或准实时增量推送。支持结构化数据存储、半结构化数据解析及非结构化数据结构化提取,关键业务数据需可标注、关联、溯源。须适配**应用的数据格式与接口,遵循数据治理流程。不达标则投标人承担改造费与违约责任。(提供适配方案)
★*、新系统具备完备的全栈信创适配能力,可在国产软硬件架构下长效稳定运行。适配范围包含鲲鹏、飞腾、海光等国产处理器,麒麟、统信国产操作系统,以及达梦、金仓等国产数据库产品。若目前尚未完成全栈信创适配,则自国家相关政策要求发布后,投标人须在限期内免费完成适配和升级,不得另行收取任何费用。若产品全栈信创适配未达标准,或运行中出现卡顿、报错、闪退等不稳定问题,所有优化改造、环境测试、问题整改产生的费用均由投标人承担,确保系统最终符合运行标准与实际业务使用需求。(投标人需提交加盖公章的官方兼容性测试证明文件或承诺函)



