一、合同编号：*******************

二、合同名称：非挂网医用耗材、试剂配送服务

三、项目编号：*****************

四、项目名称：非挂网医用耗材、试剂配送服务

五、合同主体

采购人(甲方)：西充县人民医院

地址：四川省西充县晋城镇安汉大道二段**号

联系方式：***********

供应商(乙方)：河南汇轩医疗器械有限公司

地址：河南省新乡市长垣市方里镇文庄村**号

联系方式：***********

六、合同主要信息

合同金额： ******.**元，大写(人民币)：肆拾玖万叁仟零柒拾伍元零壹分

七、本次验收内容

合同金额： ******.**元，大写(人民币)：肆拾玖万叁仟零柒拾伍元零壹分

八、验收日期：****年**月**日

九、验收组成员：冉茂平、冯小勤

十、验收意见：验收合格，通过。

十一、其他补充事宜：

西充县人民医院

****年**月**日