一、合同编号：*********************

二、合同名称：医用电子内窥镜系统(二次)

三、项目编号：*****************

四、项目名称：医用电子内窥镜系统(二次)

五、合同主体

采购人(甲方)：绵阳四〇四医院

地址：四川省绵阳市涪城区跃进路**号

联系方式：***********

供应商(乙方)：四川合创聚源供应链管理有限公司

地址：成都金牛高新技术产业园区蜀西路**号*号楼*栋*单元**楼****号

联系方式：***********

六、合同主要信息

合同金额： *******.**元，大写(人民币)：贰佰柒拾捌万捌仟元整

七、本次验收内容

合同金额： *******.**元，大写(人民币)：贰佰柒拾捌万捌仟元整

八、验收日期：****年**月**日

九、验收组成员：秦佳敏，罗强，黄成，杨金蓉，周小丹

十、验收意见：同意验收小组意见

十一、其他补充事宜：无

绵阳四〇四医院

****年**月**日