一、合同编号：*******************

二、合同名称：麻醉机*台

三、项目编号：*****************

四、项目名称：麻醉机*台

五、合同主体

采购人(甲方)：绵阳四〇四医院

地址：四川省绵阳市涪城区跃进路**号

联系方式：************

供应商(乙方)：西藏鹭伽医药健康有限公司

地址：拉萨经济技术开发区格桑路**号海鑫国际*栋*层***

联系方式：***********

六、合同主要信息

合同金额： ******.**元，大写(人民币)：叁拾肆万陆仟元整

七、本次验收内容

合同金额： ******.**元，大写(人民币)：叁拾肆万陆仟元整

八、验收日期：****年**月**日

九、验收组成员：罗强，庞小翼，杨金蓉，周小丹

十、验收意见：同意验收小组意见

十一、其他补充事宜：

绵阳四〇四医院

****年**月**日