一、合同编号：*********************

二、合同名称：中药饮片及中药颗粒供应服务(四次)

三、项目编号：*****************

四、项目名称：中药饮片及中药颗粒供应服务(四次)

五、合同主体

采购人(甲方)：德阳市罗江区中医医院

地址：德阳市罗江区万安镇麓峰南路***号

联系方式：************

供应商(乙方)：四川中康源医药有限公司

地址：成都市青白江区同济大道**号********、一层****

联系方式：***********

六、合同主要信息

合同金额： *******.**元，大写(人民币)：壹佰陆拾万元整

七、本次验收内容

合同金额： *******.**元，大写(人民币)：壹佰陆拾万元整

八、验收日期：****年**月**日

九、验收组成员：熊军、张萍、张发琴、李勇、代陆荣

十、验收意见：合格

十一、其他补充事宜：***万元为最高限额，实际采购金额据实结算，以财务支付为准。

德阳市罗江区中医医院

****年**月**日