一、合同编号：*******************

二、合同名称：多功能医疗巡回诊疗车

三、项目编号：*****************

四、项目名称：多功能医疗巡回诊疗车

五、合同主体

采购人(甲方)：古蔺县白沙场中心卫生院

地址：古蔺县白沙场镇行政街**号

联系方式：************

供应商(乙方)：四川盛邦源医疗器械有限公司

地址：四川省泸州市古蔺县彰德街道环城路***号*幢***号

联系方式：***********

六、合同主要信息

主要标的：

合同金额： ***,***.**元，大写(人民币)：陆拾玖万壹仟贰佰元整

履约期限：****年**月**日至****年**月**日

履约地点：/

采购方式：公开招标

七、合同签订日期

****年**月**日

八、合同公告日期

****年**月**日

九、其他补充事宜

合同附件：

巡回车.***

古蔺县白沙场中心卫生院

****年**月**日