甘肃/酒泉-2026-08-06 00:00:00
政府办:瓜州县深化医保领域改革激活民生保障发展动能
- 来源:瓜州县人民政府办公室
- 作者:甘伟祺
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今年以来,瓜州县以深化医疗保障制度改革为抓手,聚焦定点机构监管、支付方式革新、药品集采落地三大重点领域,坚持问题导向、目标导向、惠民导向,持续破除体制机制壁垒、规范医药服务秩序、提升基金使用效能,以全方位、深层次医保改革赋能医疗保障事业高质量发展,切实让改革红利惠及广大群众。
抓实定点动态监管,规范医药服务秩序。瓜州县持续健全定点医药机构动态管理机制,严格落实“有进有出、优胜劣汰”管理模式,常态化规范定点机构服务行为、提升行业运行质效。目前,全县签约医保服务协议医药机构***家,涵盖公立医疗机构、民营医疗机构及零售药店等各类主体,依规解除违规机构服务协议*家。充分发挥医保基金信用监管约束作用,建立健全医保从业人员记分管理制度,对**名相关责任人落实记分管控措施,以刚性监管、长效约束杜绝违规行为屡查屡犯,持续净化医保服务市场环境,构建规范有序、监管有力的医保服务体系。
深化支付方式改革,提升基金使用效能。纵深推进多元复合式医保支付方式改革,实现全县**家住院类定点医疗机构***付费全覆盖,累计完成***住院医保基金结算****.**万元,有效推动医疗机构诊疗理念从“重收费、重数量”向“重质量、重疗效、重成本”转变,医保基金精细化、科学化利用水平显著提升。持续丰富创新付费模式,积极推动医共体医疗机构拓展服务品类,全县**家定点医疗机构全面落地日间治疗、中医日间诊疗服务,县医院常态化开展日间手术、中医优势病种疗效付费、康复病种床日付费等特色项目,不断优化医保基金支出结构,切实提升医保资源配置效率和使用效益。
推进集采落地增效,释放惠民减负红利。坚持以药品耗材集采改革减轻群众就医购药负担,通过建机制、强监测、严督导,常态化推动集中带量采购政策落地落细、提质扩面。深入推进集采药品“三进”行动,辖区*家零售药店上架销售**种集采药品,药品均价降幅达**%,**家零售药店主动申请纳入集采体系,进一步拓宽惠民覆盖面。全县**家医疗机构累计完成**批次药品集中带量采购,成交订单****笔,采购金额***.*万元,同比增长*.*%,预计累计为群众减轻就医购药负担***万元,持续放大集采降价惠民成效,切实以医保改革实效增强群众获得感、幸福感。



