开展特需医疗服务项目及自主定价医疗服务项目情况

序号

编码

项目名称

项目价格

备注（包括拓展服务内容、价格分档原因等）

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泪腺脱垂复位费

****元/单侧

儿童加收**%。

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美容治疗费（光/激光）

***元/光斑

以*个光斑为基础计价，不足*个按*个光斑收取；超过*个光斑，超出部分每个光斑按**元加收。

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美容治疗费（微针）

***元/平方厘米

以*平方厘米为基础计价，不足*平方厘米按*平方厘米收取；超过*平方厘米，超出部分每平方厘米按**元加收。

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美容治疗费（药物导入）

***元/平方厘米

以***平方厘米为基础计价，不足***平方厘米按***平方厘米收取，超出部分每平方厘米按*元加收。

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药物面膜美容费

***元/次

非院内自制面膜或非医护人员提供服务的不得按此项目收费。

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美容注射费

***元/次

*.本项目中的“次”指每次注射的部位，部位包括：眉间纹、鱼尾纹、眼袋纹、额纹、鼻背纹、颏部、颈阔肌、腋窝、手足等各类需要改善的部位；
*.本项目中的“特殊部位”指：咬肌、斜方肌、腓肠肌；
*.特殊部位按***元加收。

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填充注射费

***元/每位点

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美容整形方案设计费

**元/次

完成*个疗程计价收费*次。在本院开展的美容整形治疗不得同时收取方案设计费。

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减张美容缝合费

****元/每切口

面部每切口以*厘米为基础计价，躯干部每切口以*厘米为基础计价，超过长度按厘米加收。每厘米按***元加收。

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切口美容改型费

****元/每切口

限面颈部、关节周围及出现直线瘢痕挛缩的部位。

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美容治疗费（机械操作）

**元/平方厘米

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除皱费

****元/部位

*.本项目中的“部位”指额部、颞部、颊部、颈部、下颌部等；
*.除皱费不能与皱纹扰平费同时收费；
*.再次手术按****元加收、浅表肌肉腱膜折叠按****元加收、骨膜下除皱按****元加收。

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凹陷瘢痕填充费

****元/次

*.面颈部以*平方厘米为基础计价；躯干四肢以**平方厘米为基础计价；
*.超出部分按***元/平方厘米加收。

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眉毛移植费

****元/次

本项目中的“次”以**个毛囊单位为基础计价。每增加**个毛囊单位加收***元。

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睫毛移植费

****元/单侧

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眉上部整形费

****元/单侧

*.再次手术加收***元；
*.涉及真皮或肌肉加收***元；
*.眉再造、隆眉、眉下部整形参照此项收费。

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眼袋整形费

****元/单侧

*.再次手术加收****元；
*.睑板楔形切除加收****元；
*.外眦锚定加收****元。

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重睑整形费

****元/单侧

*.再次手术加收****元；
*.上睑提肌腱膜调整加收****元；
*.筋膜鞘异常加收****元。

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眦整形费

****元/单侧

*.内毗外眦可分别计价；
*.外毗眼轮匝肌离断参照此项收费；
*.再次手术加收***元。

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眶隔脂肪整形费

****元/单侧

*.下睑眶隔脂肪整形费参照此项收费；
*.眼轮匝肌下脂肪整形参照此项收费；
*.再次手术加收***元。

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鼻部畸形整形费（局部）

****元/次

*.鼻部畸形整形指：患者在外伤、烧伤、肿瘤术后等情况下需要进行整形的情况；
*.再次手术加收****元。

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隆鼻费

****元/次

*.再次手术加收****元；
*.自体组织移植加收****元。

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鼻翼整形费

****元/次

*.再次手术加收****元；
*.自体组织移植加收****元；
*.鼻槛整形参照此项收费。

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鼻尖整形费

****元/次

*.再次手术加收****元；
*.自体组织移植加收****元。

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鼻骨整形费

*****元/次

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鼻孔整形费

****元/次

再次手术加收****元。

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鼻底基整形费

****元/次

自体组织移植加收****元。

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脂肪移植费

****元/次

*.头面颈部以*×*平方厘米为基础计价，躯干四肢以*×*平方厘米为基础计价；
*.再次手术加收****元；
*.脂肪抽吸（不含脂肪注射）****元。

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组织置入整形费

****元/部位

自体/异体组织取出参照此项收费。

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注射材料取出费

****元/平方厘米

面颈部加收****元/平方厘米。

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单人间

***元/床位·日

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会诊费（院外）

**元/学科·次

*.副主任加收（市内***元、市外***元）
*.主任加收（市内***元、市外***元）

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上门服务费

***、***、***、***元/次·人

根据服务半径划分（*.*小时/*.*小时/*.*小时/*小时）