一、合同编号：*******************

二、合同名称：制剂原料、辅料、包装材料采购项目(四次)

三、项目编号：*****************

四、项目名称：制剂原料、辅料、包装材料采购项目(四次)

五、合同主体

采购人(甲方)：成都第一骨科医院

地址：成都市青羊区金辉路***号

联系方式：***********

供应商(乙方)：四川利元药业有限责任公司

地址：四川省绵阳市高新区石桥铺西路*号

联系方式：***********

六、合同主要信息

合同金额： *******.**元，大写(人民币)：贰佰叁拾贰万元整

七、本次验收内容

合同金额： *******.**元，大写(人民币)：贰佰叁拾贰万元整

八、验收日期：****年**月**日

九、验收组成员：李征文、周劲松、张刘凡、张言、袁瑶

十、验收意见：经验收小组现场验收编号为*****************的采购项目，符合技术参数要求、商务要求、质量要求、履约要求。货物已收到，验收合格。

十一、其他补充事宜：

成都第一骨科医院

****年**月**日