一、合同编号：***************************号

二、合同名称：****年度*月份到*月份办公耗材硒鼓、粉盒采购项目合同

三、项目编号：*******************

四、项目名称：*******************

五、合同主体

采购人(甲方)：吉林省医疗保障局（本级）

地址：吉林省长春市二道区自由大路****号第一国际中心

联系方式：********

供应商(乙方)：朝阳区森北科技产品经销处

地址：吉林省长春市朝阳区工农大路****号百脑汇长春店*楼*******

联系方式：***********

六、合同主要信息

主要标的：

合同金额： **,***.**元，大写(人民币)：伍万捌仟陆佰壹拾陆元整

履约期限：****年**月**日至****年**月**日

履约地点：第一国际中心*座*楼

采购方式：电子卖场

七、合同签订日期

****年**月**日

八、合同公告日期

****年**月**日

九、其他补充事宜

无

吉林省医疗保障局（本级）

****年**月**日