一、合同编号：****************

二、合同名称：自贡市大安区新民镇卫生院**黑白打印机直接选定采购合同

三、项目编号：**************

四、项目名称：自贡市大安区新民镇卫生院采购订单

五、合同主体

采购人(甲方)：自贡市大安区新民镇卫生院

地址：四川省自贡市大安区大安区新民镇董家村*组

联系方式：***********

供应商(乙方)：自贡市龙锐星商贸有限公司

地址：自贡市自流井区五星街居委会*组帝豪广场负一层**号

联系方式：***********

六、合同主要信息

合同金额： ****.**元，大写(人民币)：壹仟贰佰元整

七、本次验收内容

合同金额： ****.**元，大写(人民币)：壹仟贰佰元整

八、验收日期：****年**月**日

九、验收组成员：李萍、余秀珍、李强

十、验收意见：同意验收

十一、其他补充事宜：

自贡市大安区新民镇卫生院

****年**月**日