海盐县卫生健康局关于县十六届人大五次会议第**号建议的答复函

陆燕飞代表：

您在县十六届人大五次会议上提出的《关于将初三和高三学生纳入流感疫苗免费接种范围的建议》悉。经研究，现将办理情况答复如下：

一、基本情况

流感是严重危害人群健康的急性呼吸道传染病，疫苗接种是预防流感最经济、最有效的手段。据公开数据显示，我国目前流感疫苗总体接种率为*%左右，远低于欧美及东亚地区水平。目前，限于财力等原因我国尚未将流感疫苗列入国家免疫规划范围。北京、上海等直辖市由政府出资，每年对**岁以上老年人及在校中小学生实施流感疫苗免费接种，强化重点人群保护。近几年浙江省部分市县也陆续出台相关政策，对**岁（或**岁）以上老年人实施流感疫苗免费接种；****年浙江省将**岁以上老年人免费接种流感疫苗纳入民生实事项目，****年将年龄范围扩大至**岁以上老年人；****年，绍兴市柯桥区为辖区所有幼儿园、小学和初中在校学生开展流感疫苗免费接种（仅实施一年）。

近年来，我县持续推动流感疫苗接种工作。****年，我县将**周岁以上老年人免费接种流感疫苗项目列入民生实事项目，集中在每年*月***月实施，*********年接种率均超过**%；*********年受新冠疫情影响，接种率略有下降（**%左右）；*********年鉴于新冠疫苗接种、周围人群接种意愿等多种因素影响，接种犹豫现象增多，接种率下降接近一半。我县学生流感疫苗接种按照“知情、自愿、自费”原则接种。据统计，****年我县中小学生共有****人接种流感疫苗，接种四价裂解、四价亚单位、三价减毒活疫苗人数占比分别为**.**%、*.**%、*.**%。

二、意见建议落实情况

由于流感病毒变异很快，每年均需接种最新的流感疫苗才能达到全面预防的效果。接种流感疫苗具有时限性，为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护，最佳的接种时间一般为每年的****月份。流感疫苗尚未纳入国家免疫规划，目前我县除**周岁以上老年人外，其他人群均按照“知情、自愿、自费”原则接种。

目前，我县有*家接种单位依托常规接种门诊开展流感疫苗接种工作。基层医疗机构按照老年人流感疫苗接种规范要求，发动院内全员参与，设置预检、登记、接种、留观、安保等岗位做好接种工作，时间一般延续到**月底，同时常态化做好儿童和其他成人接种任务，再加上下半年是基层公共卫生工作繁忙高峰期，学校预防接种证查验、麻疹类疫苗加强免疫、健康体检、家庭责任医生签约等常规工作，需投入大量人力及时间，目前的老年人流感疫苗接种工作已经给各接种单位带来了较大的压力和挑战。

****年开始，我县每年持续开展**周岁以上老年人流感疫苗免费接种工作。****年为项目实施第一年，县级财政投入***.*万元专项经费，*********年每年财政均安排***万左右的专项经费，*********年该项目投入资金分别为***余万元、**余万元。据统计，我县初三、高三学生约有*.*万人，按照**%的接种率计算，其中疫苗采购和接种服务费用，每年财政需要安排**万左右（按照家长选择较多的四价流感疫苗测算）的专项经费；不包括宣传动员、疫苗储存配送、临时接种点设置、相关设施设备添置等费用。

根据《中华人民共和国疫苗管理法》第十条“国家实行疫苗全程电子追溯制度”要求，所有接种记录均要录入信息系统，实行***%扫码接种。学生接种疫苗需统一到接种单位接种，同时未成年人接种需要求监护人陪同签字确认。因此，为了给学生和家长提供便利的接种服务，接种时间需尽量安排在双休日、国庆假期等节假日，而组织高三接种的时间更加困难，学生集中接种的组织压力较大。而我县所有接种单位周六均有常规接种任务安排。

疫苗能够有效地预防传染性疾病，减少疾病的传播，但接种疫苗需要以自主自愿为前提。受疫苗本身、受种者个体等多种因素影响，疫苗接种后不良反应、偶合症的发生概率客观存在，无法避免。轻症者出现发热、局部红肿、皮肤过敏反应，重症者急性过敏反应可危及生命。学生大规模接种疫苗本身是敏感话题，初三和高三年级学生正值升学期，容易引起舆情和网络热议。

因此，鉴于财政预算、接种能力、舆情风险等现实困难，现阶段将初三、高三学生纳入免费接种范围的条件尚不成熟。但您提出的问题我们高度重视，我局将从以下方面努力，提升学生群体流感防控水平。一是加强科普宣传，普及流感危害与疫苗知识，重点说明疫苗安全性、有效性和必要性，公开接种点信息，积极引导家长和学生“知情、自愿”接种。二是加强流感综合防控措施，联合县教育局，指导学校落实晨午检、因病缺勤追踪、通风消毒等常规防控措施，开展流感防治知识讲座，倡导勤洗手、戴口罩等个人防护习惯。三是密切跟踪国家和省市流感疫苗接种政策调整动向，适时推动学生流感疫苗免费接种落地。

三、办理过程

*.研究建议。*月我局收到该建议，即对建议相关内容进行了研究，确定了分管领导和主办科室并落实相关办理要求，*月上门与代表交流，准确了解建议的意图；

*.汇总意见。*月上旬我局汇总条线相关回复材料，梳理了相关意见；

*.沟通讨论。*月中旬深入了解建议背景及意见，并在内部充分协商的基础上，深化相关内容；

*.建议办理。*月下旬起草建议办理复文，征求代表意见；

*.建议答复。*月初正式办理复文，报送相关领导审定，正式答复代表，完成建议办理工作。

感谢您对我县卫生健康事业的关心和重视，如对以上答复有疑问或有新的建议，请与我们联系。

附件：代表建议条目式答复清单

海盐县卫生健康局

****年*月**日

（联系人：王军标，联系电话：********）

附件

代表建议条目式答复清单

承办单位：海盐县卫生健康局