一、合同编号：****************

二、合同名称：自贡市妇幼保健院碎纸机直接选定采购合同

三、项目编号：**************

四、项目名称：自贡市妇幼保健院采购订单

五、合同主体

采购人(甲方)：自贡市妇幼保健院

地址：四川省自贡市大安区大楻桶路**号；大安区学堂街*号；自流井区檀木林街***号

联系方式：************

供应商(乙方)：自贡成龙文体用品有限公司

地址：汇东路

联系方式：***********

六、合同主要信息

合同金额： ***.**元，大写(人民币)：伍佰贰拾捌元整

七、本次验收内容

合同金额： ***.**元，大写(人民币)：伍佰贰拾捌元整

八、验收日期：****年**月**日

九、验收组成员：詹大非 王兰 周基强

十、验收意见：通过

十一、其他补充事宜：

自贡市妇幼保健院

****年**月**日