海盐县民政局关于县政协十届五次会议第***号提案的答复函

张映波委员:

您在县政协十届五次会议上提出的《关于全面推进我县社区居家养老服务的建议》悉。经研究，现将办理情况答复如下：

您在提案中提到：“服务设施不足、服务供给与多元需求错配、体系支撑薄弱、专业人才与发展需求脱节、社会参与有限”等问题。

截至****年底，全县**周岁以上户籍人口占总人口的**.**%，其中**周岁以上*.****万人，占老年人口**.*%。县民政局聚焦老年人需求，持续推进社区居家养老服务，让老年人在“家门口”享受便捷、专业的照护。重点开展了以下工作：

一是强化设施建设，夯实服务根基。目前，全县已建成养老机构*家、县级老年活动中心*家，镇（街道）级居家养老服务中心*家、村（社区）居家养老服务照料中心***家，以及养老驿站**家（其中示范性驿站*家），由此构建起“县级引领、镇街示范、村社覆盖、驿站补充”的四级养老服务网络。西塘桥街道新港花苑养老驿站成功入选嘉兴市****年民生实事实践案例，在市两会期间展示宣传，并在全县作经验交流推广，全面实现城乡“**分钟养老服务圈”全覆盖。

二是优化服务供给，丰富服务内容。依托村（社区）居家养老服务照料中心，运营团队建立独居、孤寡、高龄等特殊老年群体动态台账，将拉家常、听倾诉纳入上门核心内容，****年累计探访约**.*万人次，协助解决心理情绪问题**个，让老人足不出户感受到“身边有人、心里不空”。同时，****年依托部级试点拓展探访关爱服务项目，聚焦养老机构外失能、重残等***名特殊困难老人，创新推行“三心”探访模式，组建“专业社工+医护+低龄老人”队伍，全年探访****余次，建立“一人一策”心理档案，开展“心灵茶座”等小组活动**场惠及***人次，帮助**名老人圆梦微心愿，组织**名长者文化寻根，并联动医院提供上门健康服务**人次、精准转介*人，设计“椅上太极”等康乐活动，参与率超**%。此外，积极整合多元力量做优银龄互助，组建**支志愿服务队，开展活动**场惠及***人次，通过每日敲门、每周陪伴、急事随到等结对帮扶，让“老邻居”变成“老亲人”。

三是深化体系建设，增强服务韧性。全面实施老年健康与医养结合服务项目，基层医疗卫生机构每年为辖区**岁及以上老年人提供*次医养结合服务（含血压血糖测量、康复指导等），****年累计服务*****人。同时，为居家重度失能老年人提供“四个一”健康服务（确定家庭健康顾问、开展上门需求评估、制定健康服务计划、提供上门健康管理），****年服务****人。做实家庭医生签约服务，全县组建***个全专融合型团队，**岁及以上常住居民签约覆盖率达**.**%，累计建立家庭病床***张、开展上门医疗服务****人次。持续推进智慧养老建设，为全县**个居家养老服务（照料）中心配备无感智能终端，覆盖率达**.*%，实现健康支持、无感监测、智慧助餐三大场景功能。抓好适老化改造，****年以来累计完成改造并发放补贴****户，拨付资金****.**万元。

四是拓宽人才渠道，建强护理队伍。持续健全养老服务人才培养体系，百步镇银康养护院与嘉兴市秀水中专合作，定向接收实习生*名，探索“入学—实习—就业”贯通路径。

依托总部优质师资，在中大朗颐（海盐）养老服务有限公司设立“俞蒙霞工作室（海盐）实训基地”，吸引年轻力量参与认知障碍专区专业培训。连续两年组织应急救护与养老护理“双持证”培训，有效补充年轻护理骨干。同时完善分层分类培训，武原街道社区卫生服务中心连续举办*期老年人能力评估培训，通过考试***人。连续*年举办职业技能竞赛，以赛促学提升技能适配性。强化激励保障，落实特殊岗位津贴，按初级至高级技师每人每月********元标准发放，****年发放**.**万元惠及**人。构建“技能竞赛+荣誉评选+岗位晋升”三维发展通道，已有*人获市级竞赛个人一等奖、*人获省级第**名，全县现有高级技师*人，有效提升养老护理岗位的社会认可度与从业吸引力。

五是培育社会力量，做优助餐服务。积极引导社会力量参与老年助餐服务，****年培育海盐浩源管佳综合服务有限公司在武原街道百可社区设立老年食堂，该单位****年“老年助餐”工作入选嘉兴市老年服务优秀案例。创新推行“社会餐饮+老年助餐”模式，充分发挥餐饮企业专业能力强、人力资源成熟等优势，有效降低人员工资、培训、研发等成本，提升菜品质量。先后与海盐武原洋洋快餐店、浩瀚综合服务有限公司、顺跃餐饮服务有限公司等**家餐饮点合作设立老年助餐点，广泛吸纳社会资源承接老年公益助餐。截至****年，全县共培育为老助餐服务机构**个，全年开展助餐服务约**.*万人次，发放县级养老服务助餐补贴约***.*万元，初步形成政府引导、社会参与、市场运作的老年助餐服务格局。

您所提的“建设覆盖城乡的服务设施网络、建设覆盖城乡的服务设施网络、拓展精准多元的居家养老服务供给、实施人才激励计划、实施保障机制、培育专业运营主体”等建议非常符合现阶段的县情，结合您的建议，我们将重点做好以下几个方面的工作：

一是整合资源，智慧赋能。依托省民政厅持续优化的“爱心卡”系统，我县整合建设集调度指挥、数据监管、示范服务于一体的智慧养老服务系统。按照上级部门工作指导，有序推进“爱心卡”在助餐、助浴、助洁、助医等六大类生活场景中的应用，以社保卡为载体，实现老年人线上点单、上门服务，形成在线预约、派单接单、统一结算的全流程闭环。同时，强化服务质量监管，落实属地回访与工单抽查，推行服务机构白名单制度，通过数字化手段实现过程实时记录、质量在线评价。此外，加强与上级部门对接，探索拓展爱心卡在就医购药、交通出行等场景的应用，推动政府引导、社会参与、市场运作的养老服务资源高效对接，全力将爱心卡打造为全县养老服务的“保障卡”和“暖心卡”。

二是科学规划，织密网络。强化部门协同联动，主动对接县住建部门，全面摸清可利用新建或老旧小区可用于养老服务设施建设配套公共用房底数，结合现有公共养老服务设施点位布局，对覆盖服务范围影响力有限的小区，通过小区物业配套用房或是其它公共用房改造提升的途径加速养老服务驿站建设，在实现基本服务功能的基础上，差异定制个性化服务，特别是城乡不同区域养老驿站，解决养老服务设施分布不均、服务供给不均等不足问题。截至****年年底，全县有**家养老驿站，计划今年**月底前，继续新增养老驿站**家，让老年人在家门口即可享受专业养老服务。

三是医养结合，多元供给。推动基层医疗卫生机构为老年人提供家庭病床、上门巡诊、预约转诊等服务，并将符合条件的医养结合机构纳入医保定点。同时，探索依托老年活动中心、居家养老服务（照料）中心、养老驿站等公共养老服务场所，拓展“一站式”养老服务包，在提供助餐、助洁、助浴、助医、助行、助急、康复、文娱等基础服务的基础上，延伸发展家政预约、代购代缴、法律咨询等个性化服务，形成“基础+特色”的居家服务清单。通过整合医疗与养老资源，优化服务流程，推动服务供给从单一照料向精准多元转变，切实满足老年人多样化、多层次的居家养老需求。

四是政策赋能，强化人才。深化与嘉兴职业技术学院等本地院校合作，探索订单式培养、学费减免等机制，定向储备本土人才。联合县人社局开展养老护理员职业技能大赛，依托民生实事推进“双持证”培训，年度计划新增双持证护理员***人以上、养老护理员培训****人次以上，提升特殊岗位津贴与技能等级挂钩政策的知晓度，树立以赛晋级典型，畅通从初级工到高级技师的全链条晋升通道，实现经济激励与职业发展双轮驱动，让一线护理员干得有尊严、有保障、有未来。

五是完善机制，强化保障。****年，我县成立由县政府分管副县长任主任的老龄工作委员会，办公室设在县民政局，构建起党委领导、政府负责、部门协同的老龄工作格局。下一步，将充分发挥老龄委统筹协调作用，健全跨部门联席会议制度，定期研究解决养老服务重点难点问题，强力推进居家社区机构相协调、医养康养相结合的服务体系建设，不断推进各项养老政策落地见效，持续提升老年人的获得感与幸福感。

六是培育主体，多元参与。我县将持续培育专业运营主体，鼓励多元社会参与。通过公建民营、政府购买服务等方式，支持专业机构连锁化、品牌化运营社区养老服务设施。积极引导物业、家政企业拓展养老服务功能，将日常服务与助洁、助行等有机融合。同时，充分发挥基层老年协会、志愿服务组织在精神慰藉、探访关爱等方面的积极作用，支持其承接相关服务项目，形成政府主导、社会力量广泛参与的服务格局，推动养老服务供给从单一化向社会化、专业化转变。

以上答复，如有不当之处或有新的建议请与我们联系，感谢您对我县养老工作的关心与支持。

附件：政协提案办理结果清单.***

海盐县民政局

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(联系人：樊红光，联系电话：*************)