成都市中西医结合医院 门诊医保智能审核接口改造项目建设 市场调研公告

一、项目名称

成都市中西医结合医院门诊医保智能审核接口改造项目建设市场调研。

二、项目内容

为规范门诊医保诊疗行为、防范医保稽核风险、提升医保审核智能化水平，我院拟实施门诊医保智能审核接口改造项目。通过搭建标准化医保智能审核接口体系，实现门诊数据同步、规则匹配、实时审核、违规预警及结果闭环反馈，保障门诊医保业务合规高效运行，具体内容如下：

（一）核心接口改造建设

*. 数据采集接口：适配医院***系统，支持门诊诊疗、药品及耗材数据批量上传与增量同步，保障审核数据完整有效。

*. 规则查询接口：对接属地医保规则库，实时同步门诊医保审核标准，适配各类医保管控规范。

*. 实时审核接口：对门诊处方、收费项目进行实时合规校验，自动筛查各类医保违规问题并在***系统输出审核结果。

*. 结果反馈接口：异步回传审核结果、违规说明及整改建议，支撑医保结算与处方整改闭环管理。

（二）配套技术维保与落地服务

*. 提供医保政策咨询、接口迭代适配与技术调试服务；

*. 协助完成测试环境部署、参数配置及业务测试；

*. 协助院内系统与医保接口联调、问题排查及优化整改；

*. 提供远程技术支持及按需现场运维服务。

（三）业务场景落地适配

适配医院门诊业务全流程，实现医保数据自动处理、智能审核、医生端实时违规预警，源头防控医保违规风险。

三、报名须具备的条件

（一）具有独立承担民事责任的能力；

（二）具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；

（三）具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；

（四）有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；

（五）参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录。

四、报名须提供的书面材料

*.有效的营业执照副本（年检合格）；

*.组织机构代码证副本（年检合格）；

*.国税、地税的税务登记证（年检合格）；

（已实行三证合一的只需提供营业执照复印件）

*.报名公司法人对销售代表的签名授权书（原件）；

*.授权代表身份证复印件；

*.需提供承诺书，承诺交来的所有资质，皆为原件且真实有效。提供虚假资料者取消报名资格并承担相关责任。

*.提供三年内类似业绩的证明材料（合同复印件）

*.报价单

注：上述所有证明材料，需加盖公司公章。

五、报名方式及截止时间：

报名时间：****年*月**日至****年*月**日*：*****：**；报名地址：成都市高新区万象北路**号成都市中西医结合医院内成都中医名医馆**楼****办公室。

五、调研人信息

成都市中西医结合医院

地址：成都市万象北路**号

联系人：于老师

联系电话：************

成都市中西医结合医院

****年*月* 日