一、合同编号：****************

二、合同名称：金川县中藏医院复印机直接选定采购合同

三、项目编号：**************

四、项目名称：金川县中藏医院采购订单

五、合同主体

采购人(甲方)：金川县中藏医院

地址：四川省阿坝藏族羌族自治州金川县勒乌镇临江路**号

联系方式：************

供应商(乙方)：四川妤之曦信息技术有限公司

地址：成都市武侯区一环路南二段*号

联系方式：***********

六、合同主要信息

合同金额： ****.**元，大写(人民币)：玖仟玖佰元整

七、本次验收内容

合同金额： ****.**元，大写(人民币)：玖仟玖佰元整

八、验收日期：****年**月**日

九、验收组成员：倪庆祥、赵文双、乔文鹏、马兴明、龙玲

十、验收意见：同意验收小组意见

十一、其他补充事宜：

金川县中藏医院

****年**月**日