一、合同编号：*******************

二、合同名称：口腔科设备一批采购项目

三、项目编号：*******************

四、项目名称：口腔科设备一批采购项目

五、合同主体

采购人(甲方)：西安市第五医院

地址：西安市莲湖区西关正街***号

联系方式：********

供应商(乙方)：西安惠瑞医疗器械有限公司

地址：西安市高新区高新路**号南洋********室

联系方式：***********

六、合同主要信息

合同金额： *******.**元，大写(人民币)：壹佰零玖万柒仟捌佰元整

七、本次验收内容

合计金额： *******.**元，大写(人民币)：壹佰零玖万柒仟捌佰元整

八、验收日期：****年**月**日

九、验收组成员：张斐娜 李信昶 任思洋 孙梦洁 毛倩 张晓玲 王青 韩丹 韦聪颖

十、验收意见：验收通过

十一、其他补充事宜：

西安市第五医院

****年**月**日