*.*.*产品注册证或备案凭证（若纳入医疗器械管理），且报价名称须为注册证名称或备案名称。

*.*.* 法定代表人授权委托书，委托书需附法人及被授权人身份证复印件

*.*.*提供近两年内至少有一家省级三甲医院耗材供货发票依据（配件无需发票依据）。

*.*单个序号品目必须全部齐全才可报名。

*.*产品若在安徽省集采交易平台内的，须符合两票制相关规定，且报价时须提供集采流水号及集采限价（报价 不得高于集采限价）或标注备案。

*.*产品若有**位医保编码，需在报价单上备注，中标供应商需及时提供医保贯标码（可以收费的项目），若由此造成漏费均由供应商自行承担。

*.*报价模板如下（须手写签名）：

四、询价须知

*.*报名截止时间：****年*月**日**时*分

*.*供应商请于报价截止时间前将报价文件纸质原件加盖公章密封邮寄或送至安庆一一六医院招标采购办。

*.*在供应商资质审查合格及产品符合临床需求的前提下以最低价确定成交供应商

五、联系方式

地址：安庆市双井街***号安庆一一六医院招标采购办

联系人：夏老师

联系电话：************