一、合同编号：****************

二、合同名称：泸县第二人民医院**黑白打印机直接选定采购合同

三、项目编号：**************

四、项目名称：泸县第二人民医院采购订单

五、合同主体

采购人(甲方)：泸县第二人民医院

地址：四川省泸州市泸县玄滩镇商业街西段***号

联系方式：***********

供应商(乙方)：成都兴渺宏科技发展有限公司

地址：成都高新区天晖中街**号*栋**层****号

联系方式：***********

六、合同主要信息

合同金额： *****.**元，大写(人民币)：壹万壹仟玖佰元整

七、本次验收内容

合同金额： *****.**元，大写(人民币)：壹万壹仟玖佰元整

八、验收日期：****年**月**日

九、验收组成员：周正 黎微 王雨倩

十、验收意见：验收通过

十一、其他补充事宜：

泸县第二人民医院

****年**月**日