一、合同编号：****************

二、合同名称：富顺县人民医院机动车保险服务直接选定采购合同

三、项目编号：***********************

四、项目名称：富顺县人民医院机动车保险服务直接选定

五、合同主体

采购人(甲方)：富顺县人民医院

地址：四川省自贡市富顺县富顺县富世街道吉祥路***号

联系方式：***********

供应商(乙方)：中国太平洋财产保险股份有限公司自贡中心支公司

地址：五星街百利大厦

联系方式：***********

六、合同主要信息

合同金额： *****.**元，大写(人民币)：肆万叁仟元整

七、本次验收内容

合同金额： *****.**元，大写(人民币)：肆万叁仟元整

八、验收日期：****年**月**日

九、验收组成员：熊正强、刘甜甜、华伟

十、验收意见：同意验收

十一、其他补充事宜：

富顺县人民医院

****年**月**日