蕲春县医疗卫生单位医疗责任险采购项目

项目编号：***************

采购需求及实施计划文件

采 购 人：蕲春县蕲医健康产业发展有限公司

编制单位：湖北京翔工程咨询有限公司

二○二六年四月

第一章 项目概述

一、项目基本情况

*、项目编号：***************

*、项目名称：蕲春县医疗卫生单位医疗责任险采购项目

*、采购方式：公开招标

*、预算金额：*******.**元

*、最高限价：*******.**元

*、采购需求：选取两家承保机构承保“蕲春县医疗卫生单位医疗责任险采购项目”，（详情见采购文件第三章采购）

*.合同履行期限：本次采购*年保险服务期，单次保险服务期为一年（实际保险期间以正式保单所载明的时间为准）。当第一年服务周期完成，采购人将以服务质量考核结论为基准，来明确是否同中标人续签第二个服务年度的合同。

*、本项目（是/否）接受联合体投标：否

*、是否可采购进口产品：否

**、本项目（是/否）接受合同分包：否

**、本项目（是/否）专门面向中小微企业：否

**、符合条件的小微企业价格扣除优惠为：**%

二、申请人的资格要求：

*、满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定：

（*）具有独立承担民事责任的能力；

（*）具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；

（*）具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；

（*）有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；

（*）参加本次政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录；

（*）法律、行政法规规定的其他条件；

*、单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同投标人，不得参加本项目同一合同项下的政府采购活动。

*、为本采购项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务的，不得再参加本项目的其他招标采购活动。

*、未被列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单，未被列入政府采购严重违法失信行为记录名单。

*、落实政府采购政策需满足的资格要求：

本项目非专门面向中小微企业，具体政府采购政策执行详见招标文件；

*、本项目的特定资格要求：

（*）供应商须具备中国银行保险监督管理委员会颁发的有效的《中华人民共和国经营保险业务许可证》。

（*）投标人若为分公司参与本项目的，须持有总公司针对本项目的授权材料，本项目各保险公司只能授权一家分支机构作为唯一投标人参与本项目。

三、本项目采购人或采购代理机构的情况

*.招标人：蕲春县蕲医健康产业发展有限公司

联系人：裴启程 联系电话：***********

地址：湖北省黄冈市蕲春县漕河镇蕲春大道***号

*.代理机构：湖北京翔工程咨询有限公司

联系人：王媛 联系电话：***********

地址：蕲春县漕河镇泰和广场*号楼***室

第二章 项目采购要求

一、项目背景：

为贯彻落实国家卫计委等五部门联合出台的《关于加强医疗责任保险的意见》国卫医发〔****〕**号、《关于贯彻落实《湖北省医疗纠纷预防与处理办法》工作方案》、《湖北省推进医疗责任保险工作实施方案》（鄂卫生计生通〔****〕***号）、《关于转发省卫计委、省综治办、省公安厅《关于深化平安医院创建活动进一步做好打击涉医违法犯罪维护正常的医疗秩序工作的通知》》（黄卫生计生发〔****〕***号）、《关于废止《关于确定第一批湖北省基层医疗卫生机构医疗责任保险承保公司的通知》的通知》（鄂卫生计生通〔****〕**号）等文件精神，为了加强蕲春县医疗卫生单位医疗责任险工作的顺利开展，以及对医疗纠纷的有效防范和纠纷有效理赔，针对蕲春县医疗卫生单位医疗责任险采购项目，择优确定*家承保单位。

二、采购需求：

*、选取两家承保机构承保“蕲春县医疗卫生单位医疗责任险采购项目”。

*、服务内容：蕲春县医疗卫生单位医疗责任险采购项目。

*、合同履行期限：本次采购*年保险服务期，单次保险服务期为一年（实际保险期间以正式保单所载明的时间为准）。当第一年服务周期完成，采购人将以服务质量考核结论为基准，来明确是否同中标人续签第二个服务年度的合同。

*、服务范围：在保险合同载明的保险期间和追溯期内在承保区域范围内，被保险人投保的医务人员在从事与其资格相符的诊疗护理工作中，因执业过失造成患者人身损害，依照中华人民共和国法律应由被保险人承担经济赔偿责任的，由保险公司替代被保险人承担医疗事故造成的应由医院承担的经济赔偿责任，以及保险人保险事故发生后，被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其它必要的、合理的费用(以下简称“法律费用”)按照保险合同的约定由保险公司负责赔偿。

*、中标供应商确定

本次项目拟择优确定*家承保单位，结合招标实际推进情况，针对合格投标人数量差异制定中标人确定规则如下：按投标人综合得分由高至低排序，选取排名前*名的投标人为中标人；

*、片区划分原则

招标人结合实际情况，中标候选人按照评标综合得分排名先后顺序，依次享有承保区域优先选择权。承保片区划分情况如下：

三、采购需求执行的相关标准、规范

符合国家相关标准、行业标准、地方标准或者其他标准、规范。

四、技术要求

（一）投保范围:

（二）服务质量要求:

（*）医疗责任赔偿项目和标准

“医疗责任”是指被保险人的医务人员在职业活动中过失造成就诊者人身损害的责任。具体赔偿项目和标准按照《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗事故处理条例》和最高人民法院相关司法解释等确定。

(*)保险期限

本次采购*年保险服务期，单次保险服务期为一年（实际保险期间以正式保单所载明的时间为准）。当第一年服务周期完成，采购人将以服务质量考核结论为基准，来明确是否同中标人续签第二个服务年度的合同。

(*)责任限额说明

*、每次事故免赔 ****元或赔付总额的**%，二者以最高额为限。

*、年度保险期内累计保险赔付限额***(***)万元以内，超过部分保险人不再赔付，单个医疗纠纷赔付限额为**(**)万元。

*、采购人按实际开放床位数、人员、手术台数按清单列表购买责任险.出险时，保险公司不得以床位数、人员、手术台次购买不足等为理由降低对采购人的理赔金额。

*、每起医疗责任纠纷的法律费用限额为医疗责任每人责任限额的*万元，全年累计法律费用责任限额为*万，在每例单个医疗纠纷赔付限额之外计算，免收保险费。法律费用包括尸体病理解剖费、鉴定费、查勘费、取证费、诉讼费及律师费等。

（三）理赔要求

*、被保险人出险后，被保险人应及时向成交供应商报案，成交供应商应立即安排专职理赔处理人员赶赴现场进行查勘。

*、成交供应商须于规定时限内，针对出险事故展开调查取证工作，全面收集相关资料。在评估过程中，务必秉持公正、准确的原则，确保评估结果客观合理。评估结束后，成交供应商应及时向被保险人提供清晰明确、合理且准确的参考赔偿项目以及对应的金额明细。倘若事故不属于保险承保项目范畴，成交供应商需提前将此情况告知采购人，并详细阐述具体理由。

*、供应商针对本项目的服务可以提供上门理赔、上门关怀等服务的，括但不限于：

（*）案件受理与交接：案件初审、案件交接、资料不齐案件提醒与退回等；

（*）理赔通知：理赔资料补交通知、结案通知、拒赔通知等；

（*）接受咨询：理赔细节查询、拒赔案件解释、接受一般理赔咨询等。

*、成交供应商在理赔过程中，能做到及时审核、流程规范、保证按照政策要求进行合理合规的赔付。

（四）理赔时限要求

*、设有≥**小时全天报案服务电话，对于保险责任事故，被保险人提供有效赔偿依据及相关索赔资料后，成交供应商应当在承诺的时限内按保险合同进行理算、核赔和支付赔款。

*、成交供应商在发生保险事故后，要尽快理赔，在责任明确，理赔单证齐全的情况下，尽快支付赔款：一般案件≤*个工作日，特殊案件或需调查案件≤**日历天。

*、服务响应时间：成交供应商的服务专员应在*个工作日之内，及时上门收取理赔资料，并对理赔资料进行简单的初审和完成交接手续，在保险结案后的*个工作日内，将相应的理赔款项，及时转账给付。

五、商务要求

*.服务期（保险期）

承保周期：本次采购*年保险服务期，单次保险服务期为一年（实际保险期间以正式保单所载明的时间为准）。当第一年服务周期完成，采购人将以服务质量考核结论为基准，来明确是否同中标人续签第二个服务年度的合同。

*.服务地点

蕲春县

*.报价要求

投标报价应包含完成本项目的一切费用，如有缺失，视为成交方免费提供，采购单位不再为此项目支付任何费用。对本文件未列明，而投标人认为必需的费用也需列入投标总报价。在合同实施时，采购人将不予支付中标人没有列入的项目费用，并认为此项目的费用已包含在投标总报价中。

*.付款方式

当年的保单承保后一次性付清当年度的保费；甲方收到乙方开具的发票应在**个工作日内付款。

*.其他要求

合同履行期间，医院的编制床位数及医务人员数量发生变化时，保险费不随之调整。

六、采购标的的验收标准

验收由采购人组织，按国家和湖北省有关规定的规范要求进行验收，中标人须紧密配合验收工作的进行，验收完成后采购人出具通过验收的意见和凭证。

第三章 反馈意见书格式

（公司名称）关于（项目名称）采购需求反馈意见书

意向参与单位：********************************************

联 系 人：

职 务：

联系电话：

电子邮箱：

地 址：

蕲春县蕲医健康产业发展有限公司、湖北京翔工程咨询有限公司：

关于 采购项目，我公司提出以下意见和建议：

*.采购需求文件中“………………………”修改理由：

依据：

意见和建议：

*. 采购需求文件中“………………………”修改理由：

依据：

意见和建议：

*.………………………

备注：请意向供应商将意见的书面材料及电子文档，在递交反馈意见材料截止时间之前，递交蕲春县人民医院或湖北京翔工程咨询有限公司。

公司名称（公章）：

日期： 年 月 日