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****年医院行政库房印刷品采购

*年

******元

****元

否

**单位负责人授权书

供应商（自然人除外）：若供应商代表为单位授权的委托代理人，应提供本授权书；若供应商代表为单位负责人，应在此项下提交其身份证正反面复印件，可不提供本授权书。

**法人或者其他组织的营业执照等证明文件

供应商是企业或个体工商户的，则提供工商部门注册的有效的营业执照复印件；供应商是事业单位的，则提供有效的“事业单位法人证书”复印件；供应商是非企业专业服务机构的，则提供执业许可等证明材料；

**关于“财务状况报告”项、“依法缴纳税收的相关证明材料”项和“依法缴纳社会保障资金的相关证明材料”

“财务状况报告”项、“依法缴纳税收的相关证明材料”项和“依法缴纳社会保障资金的相关证明材料”项，供应商可提供承诺函，则无需再提供财务状况、缴纳税收和社保资金缴纳等证明材料。若不提供承诺函的，应提供相应的证明材料(如：①财务状况报告：提供会计师事务所出具的****年度或****年度财务审计报告，至少包括“资产负债表、利润表、现金流量表”；或者开户（基本存款账户）许可证复印件（或基本存款账户信息）和首次响应文件递交截止时间前六个月内基本开户银行出具的资信证明；②依法缴纳税收证明：提供首次响应文件递交截止时间前六个月（不含递交截止时间的当月）中任一月份的税收凭据复印件。若是依法免税的供应商，应提供相应文件证明其依法免税；③依法缴纳社会保障资金证明：提供首次响应文件截止时间前六个月（不含递交截止时间的当月）任一个月的依法缴纳社会保障资金的凭据；或者提供依法不需要缴纳社会保障资金的相应证明文件。

采购人有权在签订合同前要求成交供应商提供相关证明材料以核实成交供应商承诺事项的真实性。供应商应当遵循诚实守信的原则，不得作出虚假承诺，承诺不实的，属于提供虚假材料谋取中标、成交，依法追究相关法律责任

**参加政府采购活动前*年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明

*、“重大违法记录”指竞争性谈判供应商因违法经营受到刑事处罚或责令停产停业、吊销许可证或执照、较大数额罚款等行政处罚。

**信用信息查询结果

供应商应在谈判文件要求的截止时点前分别通过“信用中国”网站（***.***********.***.**）、中国政府采购网（***.****.***.**）查询并打印相应的信用记录，供应商提供的查询结果应为其通过上述网站获取的信用信息查询结果原始页面的打印件（或截图）。

**投标保证金

本项目属于专门面向中小企业采购

根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库〔****〕** 号）、《关于印发中小企业划型标准规定的通知》（工信部联企业〔****〕** *号）、《关于进一步加大政府采购支持中小企业力度的通知的规定》（财库 〔****〕**号），本合同包为专门面向中小企业采购项目，不接受非中小企业参与投标。供应商须按要求提供《中小企业声明函》，否则视为资格审查不合格。注：①上述所称中小企业，是指在中华人民共和国境内依法设立，依据国务院批准的中小企业划分标准确定的中型企业、小型企业和微型企业，但与大企业的负责人为同一人，或者与大企业存在直接控股、管理关系的除外。符合中小企业划分标准的个体工商户，在政府采购活动中视同中小企业。②依据相关规定享受扶持政策获得政府采购合同的，小微企业不得将合同分包给大中型企业，中型企业不得将合同分包给大型企业。③ 监狱企业视同小型、微型企业，供应商为监狱企业的，可不提供中小企业声明函，但须提供由省级以上监狱管理局、戒毒管理局（含新疆生产建设兵团）出具的属于监狱企业的证明文件。④残疾人福利性单位视同小型、微型企业，供应商为残疾人福利性单位的，可不提供中小企业声明函，但须提供《残疾人福利性单位声明函》。⑤本合同包为服务类采购项目，对应的中小企业划分标准所属行业为“工业”。