| 单位名称 | 绍兴市上虞区曹娥街道社区卫生服务中心（挂绍兴市上虞区中医医院医共体曹娥分院、绍兴市上虞区曹娥街道妇幼保健计划生育服务站牌子） | 法定代表人 | 叶锋 |
| 住所 | 绍兴市上虞区曹娥街道人民西路****号 |
| 开办资金（万元） | **** | 经费来源 | 差额拨款 |
| 年初数（万元） | ****.** | 期末数（万元） | ****.** |
| 宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。医疗护理卫生防疫妇幼保健计划生育技术指导（涉及资质许可项目需持有资质证书开展） |
| 统一社会信用代码 | ****************** | 举办单位 | 绍兴市上虞区卫生健康局 |
| 开展业务情况 |
| 一、基本情况 | ****年度，我单位在上虞卫健局的领导下，认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规，按照核准登记的宗旨和业务范围开展活动。有关情况具体如下: |
| 二、开展的主要工作及取得主要效益 | 一、精耕精细管理，提升运营治理效能（一）完善制度体系建设结合****年卫生健康领域改革要求，系统性修订医院现有规章制度，重点优化医疗质量安全、医保管理、绩效考核、人才培养等**项核心制度。建立制度执行跟踪督查机制，每月开展专项检查，对问题建立台账、闭环整改，确保工作有章可循、有据可依，提升医院规范化管理水平。（二）深化管理流程优化持续推进信息化、智能化建设，升级智慧医疗服务系统，实现检查检验结果区域互认、电子健康档案跨机构共享，新增线上问诊、处方流转、疫苗接种预约*项线上服务，患者平均等候时间缩短**%，“最多跑一次”服务覆盖率达***%。优化门诊一站式服务中心功能，整合挂号、缴费、咨询、证明办理等服务，增设老年人、儿童优先窗口，提升就医便捷度。（三）强化成本精细管控严格落实三明医改经验，深化采购管理改革，完善“二次议价”和集中采购制度，全年降低耗材、药品采购成本**%***%。加强能耗精细化管理，推广节能设备与绿色运营模式，水、电、气消耗较上年下降*%。规范财务管理，严格执行医保智能审核规则，强化医保基金监管，全年医保合规率保持***%，保障财务状况健康稳定。二、聚焦医防融合，提升公共卫生服务质效本年度，我院持续巩固公共卫生工作成果，以医防协同、多病共防为核心，推动公共卫生服务提质增效，****年度综合考核位居全区第*名，较****年提升*个名次，实现飞跃式进步。（一）深化重点工作举措*.健全质控长效机制：优化公共卫生质控团队，在**人慢病质控团队基础上，新组建**人家医签约质控团队，实行“分区包片+交叉互查+动态督查”模式，每月对**个村（社区）的慢性病管理、健康档案、家医签约服务开展全流程质控，及时闭环整改问题，确保数据真实规范。*.强化考核激励导向：完善公共卫生绩效考核体系，将医防融合成效、群众满意度纳入考核指标，细化考核当量，落实“多劳多得、优劳优得”原则，调动职工工作积极性。*.拓宽健康宣传渠道：结合“新时代爱国卫生运动”“体重管理年”等活动，开展“一周一义诊、一月一主题”健康宣传活动**场次，通过中医夜市、企业健康讲座、线上科普等形式，覆盖群众****余人次，居民健康知识知晓率提升至**%。（二）抓实重点项目推进*.慢性病防治关口前移：推进高血压、糖尿病等慢性病多病共防共管，新增慢阻肺患者健康管理服务，全年管理高血压患者****人、糖尿病患者****人、慢阻肺患者***人，真实管理率达**%以上。*.优化老年健康服务：完成**岁以上老年人免费健康体检*****人次，为高龄、失能老人提供上门体检、健康评估服务***人次，推进老年上门护理服务，累计服务***人次。*.强化重点人群管理：规范重性精神病患者管理，在册管理***人，规范管理率**.*%；开展早孕关爱行动，为辖区孕产妇提供全程健康管理；高质量完成流感、肺炎等疫苗接种民生项目，接种率达***%。*.提升家庭医生签约服务质量：推行“健康管家”服务模式，优化签约服务包，新增*项个性化服务项目，全年签约*****人，签约率**.**%，重点人群签约率**%，签约居民满意度达**%以上。三、强化医疗提质，筑牢医疗安全防线（一）提升医疗服务能力*.深化专科能力建设：以“儿科和精神卫生服务年”为契机，升级儿科特色专科，新增儿童口腔门诊，开展小儿中医综合调理、小儿推拿等*项新技术；开展种植牙服务，填补医院该领域空白，半年服务**余人次；升级眼科中心，新开设配镜服务，方便群众就医及驾驶员体检；调整中医科位置，扩大针灸推拿科，开设曹医中医文创品牌，推广中医文化。*.完善服务设施建设：完成*个社区卫生服务站标准化升级，新增*个数字化预防接种门诊；升级影像诊断设备，引进联影******+**排高端**，提升影像诊断水平，助力“小病不出社区、大病早发现”。*.拓展特色服务场景：便民中医馆入驻万悦城，组织专家坐诊，开展节气养生课堂、中医文化体验活动；在大型商超设固定义诊点，提升就医便捷性。*.拓展业务领域：新增企业退休职工体检业务，累计体检****人；引进设立上虞区病退、评残中心（上虞区人社局），扩大医院知名度，强化公立医院社会属性。*.优化业务指标：****年，全院医疗业务收入****万元（同比增长*.*%），纯医疗服务性收入***万元（同比增长**.*%），门急诊人次**.*万（同比增长**.*%），医疗业务毛利率**%（同比增长**.*%），中医药服务收入***.**万元（同比增长**.*%，其中贴敷等其他治疗收入**.*万元，（同比增长约**.*%），检验收入***.*万元（同比增长约**.*%），放射收入**.**万元，（同比增长***.**%），医疗服务结构持续优化。（二）严守医疗质量底线*.强化质量意识培育：全年组织医疗质量“十八项核心制度”专题培训*次，开展医疗质量案例分析会**场次，横向对比、纵向复盘，表彰先进科室*个、优秀个人**名，倒逼医疗质量提升。*.健全质量监控体系：建立全流程医疗质量监控机制，每月点评门诊病历、处方，全年点评处方****余张，整改不合格处方***张；加强医疗纠纷防范，开展应急演练*次，全年无重大医疗纠纷。*.推进医共体协同发展：深化与区级医院协作，落实双向转诊政策，全年上转患者***余人，完成区级医院下转患者***余人次随访管理；承接上级医院专家下沉坐诊**人次，提升疑难病症诊治能力。（三）推动中医药传承创新落实中西医并重要求，深化俞氏小儿疳科工作站建设，开展“时令节气养生贴敷”“三伏贴”“三九贴”等服务，全年贴敷****余人次；依托王燕全国基层名老中医药专家传承人工作站，推广小针刀、针刺、关节粘连松解术等适宜技术，新增*项中医药服务项目，全年中医药服务****人次。加强西学中人才培养，选派医务人员参加中医药培训，提升中医药服务覆盖面与质量。四、加强人才建设，夯实发展人才支撑（一）精准引育人才*.优化队伍结构：落实人才强卫战略，新引进研究生*名、本科生*名，选派*人赴外进修，开展内部培训**场次。*.突破科研工作：我院申报的“上虞区慢阻肺患者发生感染诱发急性加重住院的危险因素分析及临床预测模型的构建和验证”课题获批立项，系我院首次承担区级社会发展科技计划项目，也是全区首家获此荣誉的基层医疗机构，实现科研立项零突破。*.提升专业能力：举行****年度医务人员“三基考试”，全员参与，以考促学、以学促用，筑牢医疗服务质量根基。（二）完善激励机制深化绩效考核改革，将工作业绩、服务质量、科研教学、群众满意度纳入考核体系，打破“平均主义”，实现薪酬与实绩精准挂钩。设立科技创新奖励基金，鼓励科研攻关与技术创新，调动人才积极性与创造性。五、优化学科布局，增强核心竞争能力（一）精准优化学科设置结合区域医疗需求和“十四五”规划要求，优化科室布局：职能科室强化医保办公室职能，增设医保基金监管专员；业务科室重点加强儿科、精神卫生科、老年医学科建设，新增医养结合服务专区，延伸居家养老护理服务，满足老年群体需求。（二）深化学科协同发展建立多学科协作（***）诊疗模式，以儿科、中医科为核心，带动小儿推拿、儿童口腔、中医康复等科室协同发展；加强与区内外医院学科交流，参加学术活动**场次，引进先进诊疗理念与技术，拓宽学科发展视野。六、厚植医院文化，营造和谐发展氛围（一）培育特色医院文化深化“病人为中心，员工为核心”的两心文化建设，开展护士节技能竞赛、医师节表彰大会、荣退仪式等活动*场次；组织“中医进社区、健康护万家”义诊**场次，开展中医夜市、健康知识讲座等公益活动**余场次，增强职工凝聚力与归属感，提升医院社会形象。（二）加强职业道德建设开展医务人员人文法纪教育和医德医风培训*场次，推行“文明服务规范”，建立患者满意度评价机制，每月收集意见建议并整改服务短板。全年收到患者感谢信、锦旗**件，医务人员职业道德素养与服务意识显著提升。（三）优化就医服务环境加大基础设施投入，完成门诊楼局部改造，新增无障碍设施*处，更新标识标牌**余块；加强院内绿化，新增绿化面积***平方米；优化候诊区环境，增设**项便民服务设施，营造舒适温馨的就医环境。（四）推进新院区提升改造项目****年**月，正式启动新院区提升改造项目（总改造面积约****平方米，涵盖门诊楼翻新、发热门诊楼功能升级、医技科室标准化建设、院内管网改造及配套绿化景观提升）。项目推进中面临场地结构复杂、施工与诊疗协调难、工期紧（*个月）等挑战。本人牵头成立专项工作小组，组织**次专题会议攻克前期难点，建立“每日巡查、每周调度”机制，协调解决施工噪音、材料运输等问题，团队放弃节假日确保项目按节点推进。项目完工后，预计新增诊疗科室*个、床位**张，将大幅提升接诊能力与服务承载量，为医院高质量发展奠定硬件基础。 |
| 三、存在的主要问题 | 存在的问题和不足（一）学科建设有短板重点专科品牌影响力不足，科研创新能力薄弱，高层次学科带头人短缺，难以满足群众多样化医疗需求。（二）人才队伍待加强人才结构需优化，儿科、精神卫生、中医药等紧缺专业人才不足，医务人员专业能力与服务水平存在差异，人才培养针对性、实效性待提升。（三）精细化管理需提升医院管理存在粗放化问题，信息化建设深度与广度不足，部分制度执行不到位，流程优化有提升空间，管理与运营效率待提高。 |
| 四、下一步打算 | ****年是“十五五”规划开局之年，也是新院区启用运营关键年。分院将紧扣医共体建设核心，以新院区启用为契机补短板、强弱项，全力打造区域领先基层医疗卫生机构，重点推进六项工作。*.强化党建引领，深化党建与业务融合，年开展学习活动不少于**场次，推进党组织标准化建设与“党员先锋岗”创建，常态化开展廉政与医德医风教育，筑牢清廉医疗防线。*.深化医共协同，依托总院优势共建儿科、中医科等重点专科，增设医养结合专区，扩大针灸推拿科规模，做强“曹医中医文创”品牌，推进慢阻肺课题落地，力争新增*项区级科研项目。*.优化服务体系，确保新院区年初顺利启用，统筹搬迁与运营筹备，对接总院信息平台实现数据互通，优化门诊一站式服务与老幼绿色通道，提升就医体验。*.抓实医防融合，规范慢性病共管与健康档案更新，优化家庭医生签约服务，聚焦重点人群保持签约满意度**%以上，开展“一月一主题”健康宣传，提升居民健康素养。*.强化人才引育，加大紧缺人才储备，选派骨干赴总院进修，优化绩效考核与激励机制，激发职工活力。*.深化精细管理，完善制度体系与采购流程，强化成本管控和医保基金监管，确保医保合规率***%，推动信息化与业务深度融合，提升运营质效。 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | ****年**月**日，完成事业单位法人证书换领。 |
| 相关资质认可 | 《医疗机构执业许可证》有效期至****年*月**日 |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 |
| 接受捐赠以及使用情况 | 无 |
