龙泉市城北乡中心卫生院（龙泉市人民医院医共体城北分院）年度报告

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单位名称	龙泉市城北乡中心卫生院（龙泉市人民医院医共体城北分院）	法定代表人	徐宇
住所	龙泉市城北乡河里村**号
开办资金（万元）	***	经费来源	差额拨款
年初数（万元）	*.	期末数（万元）	*.
宗旨和业务范围	医疗、防疫、妇幼保健等服务（涉及资质许可项目需持有资质证书开展）
统一社会信用代码	******************	举办单位	龙泉市卫生健康局
开展业务情况
一、基本情况	一、城北乡距市区公里，与遂昌县、松阳县毗邻。龙泉至遂昌的省道贯穿而过，县乡级公路基本上到达各自然村，交通应属比较方便。面积*.平方千米，户籍人口***人，常住人口*人，由盛溪、黄鹤、上东三个管理区组成，乡政府所在地河里村。城北乡医疗服务网络由城北中心卫生院家，家村卫生室以及个浙丽乡村好医点位（麻垟桥村、季岱村、方西源村、上田村）和个智慧流动医院巡回点位（方西源村、麻垟桥村、季岱村）组成。二、人员情况*年城北乡中心卫生院在编职工人，规培人（**年月）到岗。临床医师人，其中主治医师人，执业医师人，执业助理医师人。无资格证医师人，护理人员人，其中主管护师人，护士人，乡招村用乡村医生人。（*年月）编外人员人，其中药学专业人（无资格证），保洁及收费人（中心人，上东人），巡回车驾驶员人。乡村医生人，其中周岁以上人，****周岁人，周岁周岁人。城北党支部在岗党员人，党支部书记由医共体总院派任，退休党员人，入党积极分子*人。
二、开展的主要工作及取得主要效益	（一）党的建设方面政治引领作用显著增强。卫生院党支部始终将政治建设摆在首位，严格落实“第一议题”制度，组织党员干部深入学习党的创新理论及关于卫生健康事业的重要论述。通过定期开展主题党日、专题党课、学习研讨等活动，有效提升了全体职工的政治判断力、政治领悟力、政治执行力，确保了卫生院发展的正确方向。组织建设基础不断夯实。党支部组织架构健全，“三会一课”制度执行规范，组织生活严肃认真。积极探索“党建+业务”融合模式，设立了“党员先锋岗”、“党员责任区”，在医疗救治、公共卫生服务等急难险重任务中，充分发挥了党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，形成了党建引领业务发展的良好局面。党风廉政建设扎实推进。严格落实全面从严治党主体责任，定期开展廉政警示教育，组织观看警示教育片、学习典型案例通报，增强了干部职工的廉洁自律意识。建立健全了内控监督机制，对药品采购、工程建设等重点领域和关键环节进行常态化监督，营造了风清气正的执业环境。（二）行业作风方面医德医风建设持续深化。深入开展医德医风教育和考评工作，将考评结果与职称晋升、绩效分配、评优评先挂钩。医务人员普遍能够恪守服务宗旨，增强服务意识，主动改善服务态度，“以患者为中心”的服务理念逐步深入人心。本年度，患者综合满意度调查结果显示，满意度持续保持在较高水平。服务流程得到有效优化。针对群众反映的“看病难”问题，卫生院大力推进“智慧流动医院”工作，以及这里乡村好医工作，针对偏远的无村医村，送医下乡将医院开到老百姓的家门口，每月次的巡回诊疗服务，解决偏远村庄患者就医的急迫需求。行业纪律得到严肃整顿。坚决治理“红包”、回扣等不正之风，通过公开承诺、签署责任书、加强监督检查等方式，形成了有效震慑。畅通投诉举报渠道，对群众反映的问题及时核查、反馈，做到了件件有落实、事事有回音，维护了医疗卫生行业的良好形象。（三）运行管理方面医疗质量安全管理体系日趋完善。严格执行医疗核心制度，加强病历书写质量、合理用药、院感控制的监督检查与考核。定期开展业务培训和应急演练，提升了医务人员的专业技能和应急处置能力。医疗纠纷发生率呈现逐年下降趋势，医疗安全防线更加牢固。资源利用与绩效管理效率有所提升。积极推进预算管理，加强成本核算，在保障医疗质量的前提下，努力控制运行成本。不断优化绩效分配方案，更加侧重于工作量、服务质量和技术难度，有效调动了医务人员的工作积极性与创造性。（二）医疗业务情况**年门诊总人次.***万人次，同比下降.%。（三）公共卫生服务情况随着档案迁移工作稳步推进，目前我院管辖居民健康档截止目前，共计管辖居民健康档案*份，其中岁以上老年人**人，管理高血压患者人，规范管理率.%。糖尿病患者人，规范管理率.%。岁儿童健康管理人，系管律%，*岁儿童健康管理人，健康管理率%，孕产妇人，规范管理率.%，重精患者人，规范管理率%。（四）全员绩效考核全员绩效考核工作作为卫生院重点工作，经过与全院职工多次讨论，并征求全体职工意见，于年月正式执行。**年我院将充分考虑职工意见结合卫生院实际考核情况，继续完善绩效考核方案，保持公平、公开、公正的原则，多劳多得、按绩取酬。（五）、其他工作亮点（一）“两慢病”三免服务月份积极响应上级文件精神，试点开展“两慢病”三免服务，于月日正式启动，截止月日已开展免费药物处方次。（二）农民健康体检工作目前城北乡各村体检工作已完成，共计体检人，其中岁以上老年人*人，已完成农民健康体检工作的.%。（三）家庭医生签约服务今年通过下村发放责任医生名片、义诊、讲座，农民健康体检等方式多方面宣传，提升居民知晓率的同时推进家庭医生签约服务工作，截止目前本年度累计签约人。占常住人口的.%，其中，重点人群签约率.%，下一步将继续加大家庭医生签约服务宣传，并通过电话联系签约服务对象，提升服务能力，加大签约对象粘度，争取有效签约率到达新的高度。（四）双向转诊工作年月，我院门诊就诊患者转诊人民医院门诊或住院人。双向转诊率.%，下一步我院将继续做好双向转诊工作，力求双向转诊率可以再次上升。（五）民生实事工作年低保胃癌项目已实现新增低保人群全覆盖，目前人完成血清学检验人，其中中危*人，高危人，胃镜完成人，均为胃炎。此项工作已完成。结直肠癌目标数人，其中隐血阳性患者人，问卷高危人，肠镜已做人，检出人。此项工作已完成。慢阻肺筛查目标数人，完成检查人，转诊上级复核人。价肺炎疫苗接种、流感疫苗接种等任务，均已完成。（六）智慧流动医院**年“智慧流动医院”纳入省民生实事以来，我院已将巡回医疗点服务次数由原先每月次增加至每月次，并将巡回医疗告示牌、巡回医疗诊间布置到位，固定医护团队携带药品为居民提供上门服务。目前累计服务**人次。
三、存在的主要问题	（一）党的建设方面党建与业务融合深度有待加强。部分“党建+业务”活动仍停留在表面结合，党建引领业务攻坚克难、创新突破的实效性有待进一步挖掘，存在一定的“两张皮”现象。党员教育形式创新不足。学习教育方式仍以集中学习、文件传达为主，形式略显单一，吸引力和感染力有待提升，运用新媒体、新平台开展学习的广度和深度不足。（二）行业作风方面服务细节和人文关怀尚有提升空间。部分人员在面对高强度工作压力时，偶尔存在服务态度生硬、解释不够耐心细致的情况。在提供心理疏导、健康指导等人文关怀方面，服务的主动性和专业性仍需加强。长效机制建设需持续巩固。行业作风建设的成果在一定程度上依赖于集中整治和高压态势，常态化、长效化的监督制约机制和自我改进文化尚未完全形成，存在问题反弹的风险。（三）运行管理方面精细化管理水平仍需提高。在耗材管理、能源节约、设备维护等方面仍有“跑冒滴漏”现象，精细化管理理念尚未完全贯穿于所有运营环节。信息化系统之间的数据互通与整合不足，存在信息孤岛现象。专业人才招引与稳定面临困难。受各种因素制约，目前我院无专业的中医师及辅助科室人员，中医科于停摆状态，*超室、心电图室等辅助科室也因专业人员不足，无法提供高质量稳定的辅助能力，导致部分患者就医体验不佳。
四、下一步打算	下一步，我院将坚持问题导向与目标导向相结合：一是要强化深度融合，以高质量党建引领业务高质量发展，破解“两张皮”难题；二是要持续改进作风，在长效机制建设和人文关怀上下功夫，不断提升群众就医获得感；三是要深化改革创新，提升精细化管理水平和资源配置效率，加强人才培养及绩效考核，激发内生动力，推动卫生院综合服务能力再上新台阶。
对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况	无
相关资质认可	《医疗机构执业许可证》有效期自**年月日至年月**日
绩效和受奖惩及诉讼投诉情况	无
接受捐赠以及使用情况	无