（一）调查材料需求

*、设备报价单

★联系人、联系电话；

★设备使用年限多少年。

如有尽量提供医疗服务价格、收费编码等信息。

*.（如有）耗材试剂报价、设备主要选配件及报价

（如有）提供耗材试剂单份、单人成本效益分析。

*.单台设备详细配置清单

*.设备技术参数及技术特点

*.设备及耗材的医疗器械注册证或备案表

*.公司资质证明材料

★*.中小企业声明函（货物）

*.同型号设备用户名单（附引进日期）

*.近*年设备销售参考合同及耗材销售发票或中标通知书（各最少提供*份，优先提供中山医系统、南方医院系统、广医系统、省人民医院等的设备及耗材合同或中标通知书）。

**.设备彩页、产品介绍

★**.《用户需求书》响应表（要求对技术需求和商务需求作出明确响应，列明具体响应数值或内容）

（二）生产厂家所属企业类型（大型/中型/小型/微型企业）说明：根据关于印发中小企业划型标准规定的通知（工信部联企业〔****〕***号）文件精神，中小企业划型标准如下：

工业类：从业人员****人以下或营业收入*****万元以下的为中小微型企业。其中，从业人员***人及以上，且营业收入****万元及以上的为中型企业；从业人员**人及以上，且营业收入***万元及以上的为小型企业；从业人员**人以下或营业收入***万元以下的为微型企业。

（三）报名材料提交时间：****年*月**日—****年*月**日**:**，后续等通知邀请现场会议。

*.纸质材料准备：纸质材料一式四份（一正三副），先寄一份正本纸质材料到医院地点。

*.电子材料准备：扫描一份市场调研材料以***格式发送邮箱：*********@***.***；压缩包命名规则：设备名称+供应商。

*.后续通过电子邮件/电话通知市场调查会议时间，会议当天准备多带几份纸质材料。

（四）医院联系方式

番禺中心医院设备科，黄工，************

收件地址：广州市番禺区桥南街福愉东路*号儿童发热门诊大楼三楼设备科

附件：广医附属番禺中心医院医疗集团两台**设备采购项目市场调查公告

广州医科大学附属番禺中心医院

****年*月**日

广医附属番禺中心医院医疗集团两台**设备采购项目市场调查公告

广医附属番禺中心医院医疗集团现对*.** **、*.** **采购项目进行市场调查，请有意向的供应商按以下要求提交资料。所提交的相关调查资料中如涉及弄虚作假的将被列入我院负面清单。我院对所有参与调查潜在供应商提供的资料有保密的责任。

一、设备需求清单：

二、技术参数要求

三、报名资料要求：

（一）调查材料需求

*、设备报价单

★联系人、联系电话；

★设备使用年限多少年。

如有尽量提供医疗服务价格、收费编码等信息。

*.（如有）耗材试剂报价、设备主要选配件及报价

（如有）提供耗材试剂单份、单人成本效益分析。

*.单台设备详细配置清单

*.设备技术参数及技术特点

*.设备及耗材的医疗器械注册证或备案表

*.公司资质证明材料

★*.中小企业声明函（货物）

*.同型号设备用户名单（附引进日期）

*.近*年设备销售参考合同及耗材销售发票或中标通知书（各最少提供*份，优先提供中山医系统、南方医院系统、广医系统、省人民医院等的设备及耗材合同或中标通知书）。

**.设备彩页、产品介绍

★**.《用户需求书》响应表（要求对技术需求和商务需求作出明确响应，列明具体响应数值或内容）

（二）生产厂家所属企业类型（大型/中型/小型/微型企业）说明：根据关于印发中小企业划型标准规定的通知（工信部联企业〔****〕***号）文件精神，中小企业划型标准如下：

工业类：从业人员****人以下或营业收入*****万元以下的为中小微型企业。其中，从业人员***人及以上，且营业收入****万元及以上的为中型企业；从业人员**人及以上，且营业收入***万元及以上的为小型企业；从业人员**人以下或营业收入***万元以下的为微型企业。

（三）报名材料提交时间：****年*月**日—****年*月**日**:**，后续等通知邀请现场会议。

*.纸质材料准备：纸质材料一式四份（一正三副），先寄一份正本纸质材料到医院地点。

*.电子材料准备：扫描一份市场调研材料以***格式发送邮箱：*********@***.***；压缩包命名规则：设备名称+供应商。

*.后续通过电子邮件/电话通知市场调查会议时间，会议当天准备多带几份纸质材料。

（四）医院联系方式

番禺中心医院设备科，黄工，************

收件地址：广州市番禺区桥南街福愉东路*号儿童发热门诊大楼三楼设备科

附件：广医附属番禺中心医院医疗集团两台**设备采购项目市场调查公告

广州医科大学附属番禺中心医院

****年*月**日