东阳市人民医院巍山分院 （东阳市巍山医院、东阳市康复医院）年度报告
2026-02-24
浙江/金华 招标采购
东阳市人民医院巍山分院 （东阳市巍山医院、东阳市康复医院）年度报告
浙江/金华-2026-02-24 00:00:00
浙江/金华-2026-02-24 00:00:00
| 单位名称 | 东阳市人民医院巍山分院 （东阳市巍山医院、东阳市康复医院） | 法定代表人 | 陈翔 |
| 住所 | 浙江省东阳市巍山镇健康路**号 | ||
| 开办资金（万元） | *****.** | 经费来源 | 财政适当补助 |
| 年初数（万元） | *****.** | 期末数（万元） | *****.** |
| 宗旨和业务范围 | 为人民提供医疗卫生与健康服务。急救、医疗与护理服务医学康复、预防保健与健康促进服务医学研究医学教育、培训（涉及资质许可项目需持有资质证书开展） | ||
| 统一社会信用代码 | ****************** | 举办单位 | 东阳市卫生健康局 |
| 开展业务情况 | |||
| 一、基本情况 | 东阳市人民医院巍山分院（巍山医院）是国家二级甲等综合性医院，建于****年。占地**亩，开放床位***张，现有在职职工***余名，其中中高级专业技术人员***余名。拥有一系列先进的诊疗设备，如超高端后**排**、核磁共振仪、***、高档彩超、高清电子内窥镜、全身骨密度仪、**、数字胃肠机、超高清腔镜手术系统、高压氧舱、***、智能康复设备等。巍山分院坚持“为民办院”宗旨，努力践行“精品化服务”，得到越来越多的病人及家属推崇。相继获得卫生部爱婴医院、国家级慢性病综合防控示范区、浙江省平安医院、浙江省绿色医院、浙江省健康促进医院、浙江省卫生监督示范乡镇、浙江省卫生先进集体、浙江省药械网上集中采购先进集体、金华市第一批三优指导中心市级示范点、金华市卫生应急示范乡镇、金华市药物不良反应监测先进单位、东阳市创建治安安全先进单位、东阳市爱国拥军模范单位、东阳市人口和计划生育目标管理责任制考核一等奖、东阳市卫生系统先进集体、医院管理工作先进单位等荣誉称号。 | ||
| 二、开展的主要工作及取得主要效益 | （一）推进以“党建统领”为核心的风清气正医院建设*.深入贯彻中央八项规定精神学习教育学习中央八项规定及其实施细则、《习近平关于加强党的作风建设论述摘编》、《党的十八大以来深入贯彻中央八项规定精神的效和经验》、《八项规定改变中国》、《党政机关厉行节约反对浪费条例》等。*.以“党风清正、院风清朗、医风清新”为目标，扎实开展金华市级清廉医院示范单位建设。（*）落实廉洁责任签订廉洁自律责任书、党风廉政建设责任书、工作人员廉洁从业“九项准则”承诺书、定点医药机构相关人员承诺书。拒收红包蔚然成风。（*）弘扬奉献精神员工踊跃参加无偿献血，全院***人（含中心卫生院）共献血*****毫升。积极组织公益捐款，“社会公益日”活动。党员志愿服务常态化开展，每支部与社区支部建立共建联盟，开展***、海姆立克急救技能培训。（二）推进以“三重”管理为核心的医疗品质提升*.重点病人专家团队管理对高龄、重大手术及高风险有创操作等病人，专家团队管理**例，非预期事件明显减少。*.重点环节专项督查（*）手术环节质量持续提升。（*）护理环节质量持续提升。（*）院感环节质量持续提升，质控检查成绩持续位列全市第二名。（*）药事质控环节质量持续提升①深化临床药学服务内涵，推动合理用药水平提升②加强人才梯队建设与培养，药师技能比赛获金华市团体、个人一等奖。*.重点能力专门提升（*）结合二次创业培训，*大能力持续提升①深化培训内涵。②常态督查连续有品质的医疗照护能力。（*）整合医疗能力持续提升。（三）推进以“不良事件管理”为核心的医疗质量持续改进*.鼓励医疗质量安全（不良）事件报告，*.每月开展非预期死亡、非预期转***、非计划启动***等重点病例讨论会议，有责任的非预期死亡率为*。*.***预防措施落实。（四）推进以“三大中心”建设为核心的急救能力提升*.结合医院实际情况，制定多发伤效率的监控指标，每季度召开多发伤组长联席会议。多发伤病人救治团队启动时间为*.**分钟，同比缩短约*.**分钟，抢救成功率为**.**%。*.脑梗死溶栓***中位数为**分钟，同比持平，**分钟溶栓率**.**%，荣获金华市溶栓先锋奖。*.组建胸痛中心建设团队。（五）推进以“常见病诊治”为核心的医疗技术提升*.推进科间和院间协作，尽可能减轻患者负担和麻烦*.各科重点技术推进：冠脉内介入治疗、冠脉内超声检查术、****技术、血透、突发性耳聋高压氧+药物局部注射、关节镜手术、微切口白内障摘除联合人工晶体植入术、床旁纤支镜下治疗。（六）推进以“特色专科建设”为核心的学科能力提升*.康复医学科着重推进昏迷促醒、快乐康复及疼痛管理，成功增挂东阳市康复医院牌子。*.在血液净化开展基础上，创建肾内科。*.外科评为东阳县级重点专科。（七）推进以“专科培养”为核心的医务人员专业素养提升*.规范培训体系，确定年轻临床医生的专科方向。*.推进年轻医师读书报告会。（八）推进以“舒适和便捷”为核心的就医体验提升*.舒适化诊疗深入推进*.完善多模式陪护，推进无陪护病房工作*.推进护理“强营养、促康复”计划*.推进“找得到医生，约得了检查”行动（*）医生主动留联系方式给患者。（*）推行“出入院服务标准化”，重点改进了住院病人的接待流程和护送出院病人到电梯口。（*）增设“吐槽码”沟通渠道，实现即时接收与回复，病人满意度不断提升，抱怨减少。*.院内增设公交始发站，方便群众出行，“公交+医疗”便民服务新模式，获得群众广泛认可。（九）推进以“分级诊疗”为核心的医共体建设*.分级诊疗有序推进。慢病实行网格化管理，解决基层在慢病管理中的困难。*.医疗、护理、医技等管理部门定期到成员单位指导，成员单位的质量管理取得了明显进步。*.走进学校、社区、企业，开展义诊、宣教科普等活动。（十）推进以“医养结合”为核心的基本建设有序推进长期护理院建设，打造“预防、救治、康复、照护”四位一体服务，为老年人提供适宜的预防期保健、患病期治疗、康复期护理、稳定期生活照料等，做到医中有养、养中有医。 | ||
| 三、存在的主要问题 | 一、外部变量（一）社会已进入超少子化、中度老龄化社会，区域常驻人口减少。（二）大医院的虹吸效应，周边医院扩张，基层医院的便利性等影响我院就诊量。（三）经济已从“规模速度型”转向“高质量发展型”，发展处于平台期，弹性需求下降。（四）医保管理深入推进，对医院的要求越来越高。日益增长的医疗服务需求与医保政策的矛盾愈发突出。二、内部问题（一）医院缺少高精尖人才，人员梯队不完善，后备学科带头人储备不足。（二）医疗技术厚度欠缺，医院品牌效应弱。（三）收入结构不够优，非医保收入占比少，医院运行成本高。（四）部分员工主动服务意识不足，影响患者就医体验。（五）人工智能**运用少，影响技术进步和质量管理。 | ||
| 四、下一步打算 | 一、继续推进党建工作，建设高质量区域医院在局党委、本部党委统一领导下，围绕“县级强到县域强”工作主线，全面落实党建工作任务，围绕医院中心工作，深化清廉医院、老年友善医院、儿童友好医院、生育友好医院、星级法治医院、无烟医院、平安医院、绿色医院、无红包医院、无骗医院建设。落实好安全生产、综合治理、卫生统计、文明出行、无偿献血等目标任务。二、深化医疗质量管理，保障医疗安全（一）继续推进“三重”管理，抓好过程质量。强化关键环节管理，提高过程质量。跟进高可靠护理落实和能效，保证病人护理安全。继续强化六大能力建设，全体医师开展临床思维能力提升培训，重点案例回顾性分享培训会。（二）以不良事件闭环管理为核心，进行持续质量改进，鼓励不良事件上报，定期开展分析讨论，强化部门联动整合，在系统上做好持续改进。（三）继续推进十八项核心制度的执行力和真实性。借助信息化平台，围绕制度执行的真实性、有效性，先从术前讨论、疑难病历讨论入手，全面推进十八项核心制度的落实。按照《国家卫健委医疗质量安全专项整治行动方案》要求，强化核心制度执行，开展梳理和自查工作，补充短板，提升质量与安全管控能力。（四）进一步促进临床合理用药前置处方审核，临床药师参与***，参与临床路径管理，加入家庭医生签约团队，为患者提供用药评估、用药重整、用药教育等全方位药学服务。三、促进医疗技术进步，树立专科品牌（一）推进三大中心建设，提升急救能力。加大卒中中心、胸痛中心及创伤分中心建设力度，使救心、救脑、救命技术处于同级医院前列，卒中中心保持金华先进水平。（二）充分利用新设备，提升常规技术能力。做精常规技术，提升技术团队工作能力，规范***运行。大力推进外科微创化，内科、医技有创化，着重在骨科脊柱微创、神经介入、外周血管介入等方面有新突破。（三）全面推进特色专科建设，以“三乙”专科医院为目标做强康复医学科。继续保持康复医学科市内领先优势，力争达到“三乙”专科医院水平；在现有学科基础上，力争每个学科创出特色，在舒适化、微创化等方面形成自己的特色；新建肾内科，重建泌尿外科；争取增加东阳县级重点专科。（四）启动全国医养结合示范机构创建工作制定创建方案，明确职责分工，每半年开展一次创建评估，旨在为老年人提供适宜的预防期保健、患病期治疗、康复期护理、稳定期生活照料以及临终期安宁疗护一体化的医养结合服务。实现“预防、救治、康复、照护”四位一体服务，做到医中有养、养中有医。四、加强年轻人员培养，推进专科培养，构建良好的人才梯队（一）院内继续推行年轻医生读书报告会，按需开展专科医师培养。全科教学查房各科每月至少一次，副高以上教学查房每人每月*次以上。（二）结合医院发展需求，送医师赴知名专科进修。（三）计划招聘硕士，争取知名专家来院教学。外请康复、心内、肾内等学科省级医院专家，做好传帮带工作。（四）以学科建设考核为抓手，促进科研论文继教能力提升。五、持续深化优质服务，建设医患互信工程（一）持续深化“四省”——省时、省心、省力、省成本的服务理念。（二）继续推进“找得到医生、约得了检查”行动，增强医患互信，推动主动留联系方式给患者（家属）。（三）服务基层，密切院社关系。继续推进支部与社区（村）共建活动。（四）改进满意度调查方式与内容，减少数据偏差，提升调查结果的准确率，为服务改进提供可靠依据。六、做好精细化管理，保障医院稳健运行（一）加强预算管理：强化财务预算管理，严格执行预算，定期进行预算执行情况分析和调整。（二）扩大服务项目：积极拓展体检、康复、血透、介入、碎石、制剂等项目。制剂中心****年*月正式投产。（三）优化收入结构。（四）做好医保管理：加强医保费用管控。（五）加强成本控制：通过优化采购流程、合理控制药品材料成本、降低能耗、控制人力成本等措施。七、加大智慧化建设步伐，助力医疗质量提升（一）开展线上问诊、复诊、开具处方、药品配送等服务，提升互联网+医疗服务水平。（二）人工智能应用：上线智慧医养一体化平台、特殊患者定位看护系统、智慧病房系统，并与**相结合，有效监测病人生命体征、摔倒、睡眠、安防等情况，有利促进提高管理效率，提升医疗服务质量。八、持续深化医共体建设，助成员单位能力提升（一）加强全对多专,慢病网格化管理工作。（二）进社区积极开展健康服务与疾病筛查。（三）推进医疗、护理、医技等质量同质化。九、保质保量做好基建工程，保证项目顺利运行*月底前完成长期护理院和高压氧竣工验收，*月底前投入运行。 | ||
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 无 | ||
| 相关资质认可 | 医疗机构执业许可证有效期至****年*月**日；母婴保健技术服务执业许可证有效期至****年**月**日 | ||
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | ||
| 接受捐赠以及使用情况 | 无 | ||
