供应商名称

供应商地址

中标（成交）金额

广州锦岫医院管理有限公司

广州市番禺区东环街番禺大道北***号番禺节能科技园番山创业中心*号楼*区***（部位之一）

*,***,***.**元

品目号

品目名称

采购标的

服务范围

服务要求

服务时间

服务标准

***

其他医疗卫生服务

广州市启新学校****年医务室托管服务

依据招标文件要求内容提供服务

依照招标文件需求为采购人提供符合要求的医务室托管服务

自合同签订之日至****年*月**日

依据有关国家标准,行业标准及本文件需求,合同约定和供应商响应承诺的标准

代理服务收费标准

差额定率累进法收费：以中标通知书中的成交金额作为采购代理服务费的计算基数。按照下述规定的“服务类”费率标准计费。
货物类计算基数对应的费率标准：
***万元以下*.*%；***～***万元*.*%；***～****万元*.*%；****～****万元*.*%；****万元～*亿元*.**%；*～*亿元*.**%；*～**亿元*.***%；**～**亿元*.***%；**～***亿元*.***%；***亿以上*.***%。
服务类计算基数对应的费率标准：***万元以下*.*%；***～***万元*.*%；***～****万元*.**%；****～****万元*.**%；****万元～*亿元*.*%；*～*亿元*.**%；*～**亿元*.***%；**～**亿元*.***%；**～***亿元*.***%；***亿以上*.***%。
例如：某货物采购成交金额/采购预算为人民币***万元，计算采购代理服务收费额如下：
***万元×*.*%=*.*万元
（*******）万元×*.*%=*.*万元
（*******）万元×*.*%=*.*万元
合计收费=*.*+*.*+*.*=*.*万元

合同包号

合同包名称

代理服务费金额（万元）

收取对象

*

广州市启新学校****年购买医疗服务项目

*.*****

中标（成交）供应商