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****年长江大学优秀学子回访母校社会实践活动保险
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一、保障对象:长江大学回访母校学生(预计人数:****人,最终以实际投保人数为准)。
二、保险期间:自 ****年*月**日零时起 至 ****年*月**日二十四时止(共计**天)。
三、保障范围:被保险人在保险期间内,在中华人民共和国境内(不含港澳台地区)。
四、 保险方案核心需求(实质性要求)
投标人提供的保险方案必须满足或优于以下最低保障要求。若低于以下标准,将作无效投标处理。
*)意外身故及伤残保险金≥ ***,*** 元/人*. 身故:按保额***%一次性赔付。*. 伤残:依据国家最新发布的《人身保险伤残评定标准及代码》,按****级伤残比例进行赔付(*级***%,**级**%)。
*)意外伤害医疗保险金(含门急诊及住院)≥ ***,*** 元/人*. 赔付范围:因意外事故导致的,在二级及以上公立医院(或保险公司认可的医疗机构)发生的合理且必要的门急诊和住院医疗费用。*. 免赔额与赔付比例:要求 *免赔额,***%比例赔付(无论是否使用社保,均应在社保范围内按此标准赔付;若未使用社保,赔付比例可依条款约定,但不得低于**%,建议投标人承诺***%)。*. 注:**万医疗保额对于短期意外险属于较高标准,投标人需确保费率测算合理。
*)意外伤害住院津贴累计总额≥ *,*** 元/人*. 需明确日津贴标准与最高给付天数。*. 建议标准:日津贴≥***元/天,单次或累计住院给付天数足以覆盖****元总额(例如:***元/天×**天,或***元/天×**天)。*. 免赔天数:要求 *免赔天数,住院即算。
*)其他保障与扩展条款(加分项/优化项)鼓励投标人在满足上述***项基础需求之上,提供更优的保障方案,包括但不限于:*. 猝死责任扩展(建议保额≥**万元);*. 特定传染病扩展(如寒假期间流行的流感等导致的重症或身故);*. 意外医疗目录外用药扩展(如承担一定比例的自费药);
五、 保险服务要求
投标人需承诺提供高效、便捷的理赔及咨询服务:
*、服务团队:须指定专门的服务团队或项目经理负责本项目,提供*×**小时报案及咨询热线。
*、理赔时效:
对于事实清楚、材料齐全的简易案件(例如赔付金额在****元以下),应在收齐材料后 ***个工作日 内结案并支付赔款。对于复杂疑难案件,应及时通报处理进度,并在法定时效内尽快结案。
*、理赔流程便捷性:
提供全流程线上理赔服务(通过微信公众号、***等),支持拍照上传理赔资料,减少纸质材料流转。
针对学生群体,需简化理赔单证要求。
*、预付赔款服务:对于重大意外事故,经初步核实确认属于保险责任的,应根据采购人需求启动预付赔款机制。
六、 投标人资格要求
*、投标人必须是经中国银行保险监督管理委员会(现国家金融监督管理总局)批准开展保险业务的保险公司总公司或其授权的省级/市级分公司。
*、投标人最近季度末的综合偿付能力充足率不低于***%,风险综合评级不低于*类。。
*、投标人在过往三年内,在经营活动中没有重大违法记录,未被列入“信用中国”网站失信被执行人名单。
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*、采购数量与结算方式:
暂定采购数量:本项目暂定投保学生人数为 ****人。此数量仅作为投标报价和初步测算的参考依据,并非最终实际采购数量。
*、实际结算原则(据实结算):最终结算保费将依据保险期间内采购人实际提供的有效投保学生名单人数进行计算。采购人承诺,原则上最终实际投保人数不低于****人(特殊情况除外,如政策变化或不可抗力导致学生人数大幅减少)。
结算公式:最终结算总保费 = 中标人所报的每人保费单价 × 实际投保人数。
报价要求:
单价报价模式:投标人须提供每位学生保险费的固定单价(人民币元/人)。
报价包含内容:该单价应为全包价,包含但不限于保险费、相关税费、服务费、理赔服务成本以及投标人为完成本项目所需的一切费用。
无论最终实际投保人数在暂定数量基础上增加或减少,投标人在投标文件中所报的单价在合同执行期间保持不变。
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