一、合同编号：******************

二、合同名称：荆门市口腔医院*医保事前事中接口***系统改造开发服务合同

三、项目编号：*********************

四、项目名称：医疗保障智能监管系统接口改造项目

五、合同主体

*、采购人（甲方）：荆门市口腔医院

*、地址：荆门市东宝区长宁大道**号

*、联系方式：***********

*、供应商（乙方）：荆门市安盛贸易有限公司

*、地址：荆门市东宝区白云大道**号

*、联系方式：***********

六、合同主要信息

*、主要标的名称：医疗保障智能监管系统相关模块数据对接及接口改造

*、规格型号（或服务要求）：详见合同文本

*、主要标的数量：*项

*、主要标的单价：*****元

*、合同金额：*.***(万元)

*、履约期限、地点等简要信息：

履约期限：****年**月**日至****年**月**日；履约地点：荆门市东宝区长宁大道**号

*、履约保证金收取情况：

收取金额：*(万元) 收取比例：*%

*、采购方式：电子卖场

*、采购计划备案号：*****************

七、合同签订日期：**********

八、合同公告日期：**********

九、其他补充事宜：

无