一、合同编号：****************

二、合同名称：古佛镇卫生院台式计算机直接选定采购合同

三、项目编号：**************

四、项目名称：古佛镇卫生院采购订单

五、合同主体

采购人(甲方)：富顺县古佛镇卫生院

地址：四川省自贡市富顺县富顺县古佛镇街村***号

联系方式：***********

供应商(乙方)：富顺佳林办公设备有限公司

地址：富世街道

联系方式：***********

六、合同主要信息

合同金额： *****.**元，大写(人民币)：贰万零捌佰玖拾元整

七、本次验收内容

合同金额： *****.**元，大写(人民币)：贰万零捌佰玖拾元整

八、验收日期：****年**月**日

九、验收组成员：曾剑 张建 李敏

十、验收意见：合格

十一、其他补充事宜：

富顺县古佛镇卫生院

****年**月**日