一、合同编号：***********************

  原合同编号：***********************

二、合同名称：***********************

  原合同名称：***********************

三、项目编号：****************

四、项目名称：克山县医疗保险服务中心**黑白打印机（激光）电子卖场直购

五、合同主体

采购人(甲方)：克山县医疗保险服务中心

地址：克山县公共行政大厅

联系方式：***********

供应商(乙方)：哈尔滨船舶电子大世界诺迪电子经销部

地址：哈尔滨市南岗区南通大街***船舶电子大世界西区*层***室

联系方式：************

原合同变更条款号：修改款项类别为进度款

六、合同主要信息

主要标的：

合同金额： **,***.**元，大写(人民币)：壹万叁仟贰佰贰拾元整

履约期限：****年**月**日至****年**月**日

履约地点：克山县北大直接二段公共行政服务中心二楼办公室

采购方式：电子卖场

七、合同变更日期

****年**月**日

八、合同公告日期

****年**月**日

九、其他补充事宜

无

合同附件：

克山县医疗保险服务中心

****年**月**日