**年医用耗材入院遴选前调研（）

调研

一、医用耗材调研明细（技术需求见附件*）

二、调研资料

*、医用耗材遴选调研表（附件*），需提供加盖公章扫描件和*****电子版。

*、医疗器械注册证、生产企业营业执照、生产企业医疗器械生产许可证、经销商营业执照、经销商医疗器械经营许可证、经销商第二类医疗器械经营备案凭证、经销商授权委托书（注册证及授权效期应自接收调研资料起*个月以上），需提供加盖公章扫描件。

三、调研相关要求

*、资料提交方式：只接受电子邮件方式提交，发送至**************@***.***。

邮件标题格式为：医用耗材调研* **（申请科室）***（遴选序号）***（耗材名称）***（集配商公司名称）*联系人*联系方式。（如提交不同科室多项产品资料需分别发送，同科室耗材可合并发送）

*、资料提交时间：****年**月**日*****年**月**日**:**。逾期提交资料将不再接收。

*、联系人：史老师 ************

特别说明：

*、我院医用耗材采取供应商集中配送方式，调研资料需加盖集配商公章由集配商发送。

*、如因邮件发送有误或调研资料不齐等问题造成无法论证情况，责任自行承担。