一、合同编号：****************

二、合同名称：泸州市中医医院复印机直接选定采购合同

三、项目编号：**************

四、项目名称：泸州市中医医院采购订单

五、合同主体

采购人(甲方)：泸州市中医医院

地址：四川省泸州市纳溪区杏林路**号（泸州市中医医院城南院区）

联系方式：***********

供应商(乙方)：泸州市新华办公设备有限责任公司

地址：大山坪

联系方式：***********

六、合同主要信息

合同金额： *****.**元，大写(人民币)：贰万柒仟陆佰元整

七、本次验收内容

合同金额： *****.**元，大写(人民币)：贰万柒仟陆佰元整

八、验收日期：****年**月**日

九、验收组成员：宋潺、罗杰、宋婷婷

十、验收意见：符合合同要求

十一、其他补充事宜：

泸州市中医医院

****年**月**日