一、合同编号：*********************

二、合同名称：****年医用耗材（第五批）采购项目(三次)

三、项目编号：*****************

四、项目名称：****年医用耗材（第五批）采购项目(三次)

五、合同主体

采购人(甲方)：泸州市人民医院

地址：泸州市江阳区酒谷大道二段***号、泸州市江阳区忠孝路*号

联系方式：************

供应商(乙方)：四川天圆康捷医疗器械有限公司

地址：四川省成都市金牛区人民北路一段**号*层***

联系方式：************

六、合同主要信息

合同金额： ******.**元，大写(人民币)：壹拾肆万贰仟零叁拾贰元整

七、本次验收内容

合同金额： ******.**元，大写(人民币)：壹拾肆万贰仟零叁拾贰元整

八、验收日期：****年**月**日

九、验收组成员：冯艳、王琳、张佐

十、验收意见：样品验收合格

十一、其他补充事宜：

泸州市人民医院

****年**月**日