一、合同编号：**************

二、合同名称：***付费改革第三方技术服务项目

三、项目编号：**************

四、项目名称：***付费改革第三方技术服务项目

五、合同主体

采购人(甲方)：西安市医疗保障经办服务中心

地址：西安市未央区明光路***号凯瑞大厦*座

联系方式： ************

供应商(乙方)：创智和宇信息技术股份有限公司

地址：长沙高新开发区欣盛路 *** 号

联系方式：***********

六、合同主要信息

主要标的：

合同金额： ***,***.**元，大写(人民币)：捌拾肆万肆仟元整

履约期限：****年**月**日至****年**月**日

履约地点：西安市医疗保障经办服务中心

采购方式：单一来源

七、合同签订日期

****年**月**日

八、合同公告日期

****年**月**日

九、其他补充事宜

合同附件：

***付费改革第三方技术服务项目合同书.***

西安市医疗保障经办服务中心

****年**月**日