标的名称：诊后疾病管理建设项目
数量/单位：*年
预算金额（元）：*******.**

采购目录：*********其他医疗卫生服务

需实现的主要功能或者目标：普适性随访服务，为服务对象进行满意度调查、提供全员集中式关怀性随访、收集患者的反馈信息，提供日常问候，便民服务咨询、预约挂号等，第三方在进行普适性随访时必须提供纯人工服务精细化随访服务，为患者提供院后疾病精细化健康管理干预服务，这个服务团队应包括全科医生、营养师、护师、护士、健康管理师等，同时第三方以电话为主，微信和小程序为辅，根据健康管理方案策略定期对疾病患者进行随访、沟通、宣教、复诊提醒、用药提醒等

需满足的质量、服务、安全、时限等要求：*年。