一、合同编号：****************

二、合同名称：绵竹市口腔医院台式计算机直接选定采购合同

三、项目编号：**************

四、项目名称：绵竹市口腔医院采购订单

五、合同主体

采购人(甲方)：绵竹市口腔医院

地址：四川省德阳市绵竹市剑南镇大树东街***号

联系方式：***********

供应商(乙方)：德阳绵竹市晨豆商贸有限责任公司

地址：四川省德阳市绵竹市剑南街道月波路*幢*层

联系方式：***********

六、合同主要信息

合同金额： *****.**元，大写(人民币)：壹万肆仟零肆拾叁元整

七、本次验收内容

合同金额： *****.**元，大写(人民币)：壹万肆仟零肆拾叁元整

八、验收日期：****年**月**日

九、验收组成员：潘岗、刘彩羽、周本胜、戴红梅、曾伟

十、验收意见：验收合格

十一、其他补充事宜：

绵竹市口腔医院

****年**月**日