中国科大附一院（安徽省立医院）手术意外险采购项目答疑澄清

各潜在投标人：

中国科大附一院（安徽省立医院）手术意外险采购项目（项目编号：**************）作如下答疑澄清：

一、目前，按监管要求保险公司均已披露****年二季度的【综合偿付能力】，为了更好贴合本招标，体现投标人的最新实力，提供投保人最近*个季度的综合偿付能力能更为合理，是否修改为最近*个季度的偿付能力的平均值?

答：上述内容发生变更。关于评标办法中的综合偿付能力，指标描述：投标人总公司****年四个季度平均综合偿付能力充足率情况。现变更为：指标描述：投标人总公司自****年三、四季度和****年一、二季度，共四个季度的平均综合偿付能力充足率情况。

二、关于类似业绩，该项目的投标人都是省级分公司，总部是不开展业务的，业务开展都为各地的省分公司。如果投标人为安徽分公司，其他省份的分公司的业绩是否认可?

答：可以认可。投标人提供投标人或投标人各级分支机构的业绩均予以认可。

三、保密资质，大型的综合类保险公司(其包括:寿险及健康险、财产险、养老险、资产管理等)，不同于单一【牌照】的保险公司，其业务核心系统多数为集约化开发，多数保险机构的【信息系统安全等级保护国家认证】为其母公司或集团公司，保密资质提供集团公司是否认可?

答：关于上述资质的要求，如投标人提供的是总公司的资质则予以认可，如为母公司的资质，则不予认可。

四、此次招标的中区，涉及手术的科室有哪些，及年手术量规模?

答：涉及骨科、胸外科、普外科、妇科等科室；****年手术量：关节外科****台次，胸外科****台次，普外科（胆胰外科****台次、肝胆外科****台次、肝脏外科***台次、结直肠外科***台次、疝及减重代谢外科****台、胃外科***台次）、妇科****台次。

五、该业务在后续落地的过程中，医院方面对于手术意外险的投保率是否能给予相关支持，还是完全靠保司和服务团队自行展业?

答：医院可以给予相关支持，向科室开展相关的政策宣传，鼓励高风险手术患者以及有需求的患者购买手术意外险。

六、医院是否有投保过医责险业务，历年发生医疗纠纷的情况及纠纷处理的模式大致是什么样的?

答：既往未投保过医责险业务。近三年医疗纠纷的例数（诉讼+调解）分别为****年**起，****年**起，****年**起。纠纷的处理模式主要以院内协商、医调委调解以及司法途径三种模式。

七、原文：招标文件第**页“详细评审”第*条“综合偿付能力”：

“*.评分：

（*）平均综合偿付能力充足率达到 ***%及以上的，得**分。

（*）***%≤平均综合偿付能力充足率＜***%的，得*分。

（*）***%≤平均综合偿付能力充足率＜***%的，得*分。

（*）平均综合偿付能力充足率＜***%的，得*分。”

理由：偿付能力充足率体现的是保险公司的资本偿还客户的能力，也是衡量保险公司财务状况的指标。过高的偿付能力充足率代表保险公司的资金运作能力太差或者业务量较少；过低的偿付能力充足率代表保险公司的经营能力不足。在保险行业中，综合偿付能力充足率在***%****%之间被视为较优的水平。

法律依据：中国保险监督管理委员会令****年第*号《保险公司偿付能力管理规定》第三十七条：中国保监会根据保险公司偿付能力状况将保险公司分为下列三类，实施分类监管：

(一)不足类公司，指偿付能力充足率低于***%的保险公司；

(二)充足*类公司，指偿付能力充足率在***%到***%之间的保险公司；

(三)充足**类公司，指偿付能力充足率高于***%的保险公司。

中国保监会不将保险公司的动态偿付能力测试结果作为实施监管措施的依据。

建议：根据《保险公司偿付能力管理规定》及保险公司市场经营实际情况，建议将本项目综合偿付能力评分细则修订为：

“*.评分：

（*）平均综合偿付能力充足率达到 ***%及以上的，得**分。

（*）***%≤平均综合偿付能力充足率＜***%的，得*分。

（*）***%≤平均综合偿付能力充足率＜***%的，得*分。

（*）平均综合偿付能力充足率＜***%的，得*分。”

答：上述内容发生变更。关于综合偿付能力的评分标准变更后为如下内容：

（*）平均综合偿付能力充足率达到***%及以上的，得**分。

（*）***%≤平均综合偿付能力充足率＜***%的，得*分。

（*）***%≤平均综合偿付能力充足率＜***%的，得*分。

（*）平均综合偿付能力充足率＜***%的，得*分。

八、原文：招标文件第*****页“详细评审”第*条“类似业绩”：“注：提供合同影印件。医院等级以医院官网截图或业主方证明或评标现场查询为准。同一业主单位的合同仅计算一个合同（以合同公章为界定标准。）”

疑问：保险公司经营手术意外险，为患者直接购买，几乎很少与医院签订业务合同。此条业绩认可标准建议修改为：“提供合同影印件。医院等级以医院官网截图或业主方证明或评标现场查询为准。同一业主单位的合同仅计算一个合同（以合同公章为界定标准。）；或提供患者直接购买的保单影印件。”

答：不予修改，按照招标文件执行。需要有医院与保险公司的合同或者合作协议，仅提供患者直接购买的保单影印件不予认可。

九、疑问*：

原文：招标文件第**页“详细评审”第*条“风险评级”：

“*.评分:**** 年度投标人（总公司）风险综合评级

（*）全年*个季度全为*的，得**分。

（*）只有*个季度为*的，得*分。

（*）只有*个季度为*的，得*分。

（*）只有*个季度为*的，得*分。

（*）未有*个季度为*的，得*分。”

理由：（*）根据金融监管总局发布的“保险公司偿付能力监管规则第**号风险综合评级（分类监管）”文件第三章评价类别第十九条：*类公司：偿付能力充足率达标，且操作风险、战略风险、声誉风险和流动性风险较小的公司。保险公司达到*类即偿付能力充足率达标。

（*）目前市场上排名第一与第二的保险公司在现有【风险综合评级】评分上得分仅为***，与获得满分的保险公司相比，存在****分差距。这种差距可能导致本次招标不具有竞争性，有背公开、公平、公正性原则。

本条建议修改为：

“*.评分:**** 年度投标人（总公司）风险综合评级

（*）全年*个季度全为 *类及以上的，得**分。

（*）只有*个季度为 *类及以上的，得*分。

（*）只有*个季度为 *类及以上的，得*分。

（*）只有*个季度为 *类及以上的，得*分。

（*）未有*个季度为 *类及以上的，得*分。”

答：不予修改，按照招标文件执行。

十、本次招标时，所需缴纳的投标保证金，由投标人或投标人各级分支机构汇至本项目招标文件指定账户的投标保证金均予以认可。

注：此通知视同招标文件的组成部分，与招标文件具有同等法律效力。

招标人：中国科大附一院（安徽省立医院）

代理机构：安徽省招标集团股份有限公司

****年**月**日