医保局:多措提升药品耗材网采率,惠民药直达医院
2025-10-09
甘肃/酒泉 招标采购
医保局:多措提升药品耗材网采率,惠民药直达医院
甘肃/酒泉-2025-10-09 00:00:00

医保局:多措提升药品耗材网采率,惠民药直达医院

  • 来源:瓜州县医疗保障局
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瓜州县医保部门精准施策,以提升药品和高值医用耗材网采率为着力点,通过具体措施推进网采更新工作落地见效。网采率即医疗机构通过官方医药采购平台采购药品和耗材的金额占总采购金额的比例,提升该比例有助于压缩中间流通环节的价格水分,让集采降价的“惠民药”和“廉价耗材”直达医疗机构,既节约医保基金,也减轻群众就医负担。

政策执行方面,及时向各医疗机构下发工作通知,明确各医疗机构网采责任,要求全县定点医疗机构全面落实“应采尽采”要求。

公式升级方面,将原有“提取医疗机构***进销存数据+招采子系统数据”的测算方式,升级为“提取医疗机构医保结算数据+招采子系统采购数据”的核算公式。新公式能直接盯住“医保报销范围内的药品/耗材”,清楚知道医保基金报销部分里,有多少是通过网上集采买的,这样可以更高效地节约医保基金,防止浪费。同时,医保结算的数据本身要经过严格审核,再结合采购平台的数据一起算,一方面能减少统计错误,另一方面能避免有些医院“做表面功夫”,让网采率结果更真实。

督导落实方面,推行“自查上报+重点督查”两步工作法,先由机构自行核查并上报数据,再由医保部门对上报情况开展重点督查;针对部分机构网采率未达标的问题,第一时间组建督导小组对接,协助梳理问题原因、制定分阶段整改方案,确保问题及时整改到位。

目前,医疗机构数据上报已完成,下一步,瓜州县医保部门将重点推进两方面工作:一是对上报的测算结果开展全面复核,针对网采率超过***%或明显偏低的情况,进一步深入分析原因,并采取适当方法验证数据真实性;二是建立网采率常态化监测通报机制,对每期网采率未达目标要求的医疗机构,加强政策宣传与实操指导,必要时采取专项督导措施,推动其严格落实网采政策,确保下期网采率达标。通过全流程、严监管的工作模式让群众切实享受到医药集采改革红利。

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