一、合同编号：****************

二、合同名称：泸县毗卢镇卫生院机动车保险服务直接选定采购合同

三、项目编号：***********************

四、项目名称：泸县毗卢镇卫生院机动车保险服务直接选定

五、合同主体

采购人(甲方)：泸县毗卢镇卫生院

地址：四川省泸州市泸县毗卢镇北街***号

联系方式：***********

供应商(乙方)：中华联合财产保险股份有限公司泸州中心支公司

地址：佳裕路*号*幢

联系方式：***********

六、合同主要信息

合同金额： ****.**元，大写(人民币)：肆仟贰佰壹拾肆元捌角玖分

七、本次验收内容

合同金额： ****.**元，大写(人民币)：肆仟贰佰壹拾肆元捌角玖分

八、验收日期：****年**月**日

九、验收组成员：康纪华 胡培 李锐 彭莎莎

十、验收意见：同意验收

十一、其他补充事宜：

泸县毗卢镇卫生院

****年**月**日