供应商名称

供应商地址

中标（成交）金额

佛山德力梅塞尔气体有限公司

佛山市禅城区城西工业园古新路**号

折扣率：**.**%

品目号

品目名称

采购标的

服务范围

服务要求

服务时间

服务标准

***

医药和医疗器材批发服务

医用气体定点供应服务

按招标文件要求

按招标文件要求

自合同签订之日 起满 * 年，或本 项目预算金额全 部使用完毕之日 为止（以先到的 为准）

按招标文件要求

代理服务收费标准

差额定率累进法收费：以采购预算作为采购代理服务费的计算基数。按照下述规定的“服务类”费率标准计费。

货物类计算基数对应的费率标准：

***万元以下*.*%；***～***万元 *.*%；***～****万元*.*%；****～****万元*.*%；****万元～*亿元 *.**%；*～*亿元 *.**%；*～**亿元 *.***%；**～**亿元*.***%；**～***亿元 *.***%；***亿以上*.***%。

服务类计算基数对应的费率标准：***万元以下*.*%；***～***万元 *.*%；***～****万元*.**%；****～****万元*.**%；****万元～*亿元*.*%；*～*亿元*.**%；*～**亿元*.***%；**～**亿元*.***%；**～***亿元*.***%；***亿以上*.***%。

例如：某货物招标中标金额/采购预算为人民币***万元，计算采购代理服务收费额如下：

***万元×*.*%=*.*万元
（*******）万元×*.*%=*.*万元
（*******）万元×*.*%=*.*万元
合计收费=*.*+*.*+*.*=*.*万元

合同包号

合同包名称

代理服务费金额（万元）

收取对象

*

医用气体定点供应服务项目

*.****

中标（成交）供应商