“医保局真是帮我解决了大麻烦，不用每个月去南昌拿药不晓得有多方便！”*月**日，泰和县澄江镇肾移植患者严某专程来到县医保局表达谢意。此前，因当地民营医院调整业务不再销售抗排斥药物，患者需远赴吉安、南昌购药，县医保局通过“入户听诉”了解情况后，迅速协调县人民医院、中医院保障药品供应，*天完成抗排斥药品采购渠道重建，**天实现县域内稳定供应，器官移植患者月均省下交通费***元、误工*天。让群众难题迎刃而解。

　　这是泰和县医保局创新推行“五个一批”工作机制的生动实践。****年以来，该局围绕医保基金管理突出问题专项整治，通过“入户听诉收集一批、经办窗口梳理一批、建议提案提炼一批、信访问题归纳一批、监督检查发现一批”，动态推动医保民生实事落地，织密惠民保障网。

　　入户听诉，服务零距离。

　　全局**名干部分成*组，由主要领导带头深入社区村组、医院病房，面对面倾听群众在参保缴费、待遇报销等方面的难题。从农村老人不会线上参保，到异地务工人员不清楚报销流程，工作人员逐一记录、精准解答。目前已入户听诉**人，收集问题**个，整改**个，实现服务群众“最后一公里”无缝对接。

　　窗口办事更便捷、智慧服务减负担。

　　针对群众反映的报销材料繁、排队时间长等问题，该局优化流程并编印《医疗保障工作服务指南》，推行“一窗通办”“延时错时”服务，压缩办理时限。同时引导群众通过国家医保服务平台、江西智慧医保***等办理缴费、备案等高频业务。****年线上办理量同比增**%，窗口排队降时**%。

　　基金监管亮利剑。

　　泰和县医保局通过组织全县定点医药机构开展自查自纠，建立“一机构一档案”动态管理。开展“回头看”、“四不两直”明察暗访和门诊慢特病评审等小切口专项整治。目前，累计追回违规医保基金***.**万元，行政罚款***.**万元，终止协议**家，解除协议*家。聚焦欺诈骗保、报销争议等信访热点，联合公安、卫健等部门开展专项整治，建立跟踪回访机制。今年以来办结信访件**件，实现“事事有回音、件件有着落”，既维护了医保基金安全，也保障了参保群众权益。

　　吸纳建议，政策真惠民。

　　泰和县医保局高度重视人大代表、政协委员关于医保的建议提案，围绕药品目录更新、长期护理保险完善等内容系统梳理，吸纳专业智慧。在****年度基金总额预算中，明确医共体内基层医疗机构基金支出占比不低于**%，正是采纳代表委员建议的成果。目前已承办建议提案**件，办结*件，满意率***%。

　　“群众呼声是工作导向，群众满意是最高标准。”泰和县医保局负责人表示，将持续深化“五个一批”机制，让医保服务更暖心、基金管理更扎实，让群众在医保惠民中收获更多幸福感。