一、合同编号：*******************

二、合同名称：彩色多普勒超声诊断仪（****年）采购项目

三、项目编号：*****************

四、项目名称：彩色多普勒超声诊断仪（****年）采购项目

五、合同主体

采购人(甲方)：广元市中心医院

地址：广元市利州区井家巷**号

联系方式：************

供应商(乙方)：广元市健康医疗用品有限公司

地址：广元经济技术开发区袁家坝办事处覃家梁四川广运现代物流园

联系方式：************

六、合同主要信息

合同金额： *******.**元，大写(人民币)：柒佰玖拾玖万捌仟元整

七、本次验收内容

合同金额： *******.**元，大写(人民币)：柒佰玖拾玖万捌仟元整

八、验收日期：****年**月**日

九、验收组成员：胡辉明、赵荔枝、严富天、林刚、徐伶俐、赵修宇

十、验收意见：根据采购合同的约定，对供应商按采购合同提供（交付）的货物（工程、服务），组织有关人员严格按照采购文件对技术的要求和供应商的投标（响应）文件、补充资料及合同进行验收，验收结果为合格。

十一、其他补充事宜：

广元市中心医院

****年**月**日