一、合同编号：*******************

二、合同名称：补充增量合同

三、项目编号：********************

四、项目名称：医用气体系统采购项目补充协议

五、合同主体

采购人(甲方)：西昌市妇幼保健院（西昌市妇女儿童医院）

地址：四川省凉山彝族自治州西昌市春栖北路*号

联系方式：***********

供应商(乙方)：四川港通医疗设备集团股份有限公司

地址：四川省成都市简阳市十里坝街道

联系方式：***********

六、合同主要信息

合同金额： *****.**元，大写(人民币)：肆万壹仟叁佰零叁元整

七、本次验收内容

合同金额： *****.**元，大写(人民币)：肆万壹仟叁佰零叁元整

八、验收日期：****年**月**日

九、验收组成员：王倩、李红燕、沙金贵

十、验收意见：验收通过。

十一、其他补充事宜：

西昌市妇幼保健院（西昌市妇女儿童医院）

****年**月**日