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梁子湖区人民医院对《鄂州市梁子湖区人民医院医保信息标准化功能改造项目》开展公开市场调研，特邀请合格供应商或制造商参加。

一、市场调研编号：*************************

本项目预算金额人民币**万元

二、项目内容

鄂州市梁子湖区人民医院医保信息标准化功能改造项目包含以下*项具体内容：

二、服务内容技术要求

详细见“附件一：鄂州市梁子湖区人民医院医保信息标准化功能改造项目采购需求”

注:本技术技术必须满足，不响应为无效报名

四、资格要求

*. 满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定，即：

（*）具有独立承担民事责任的能力；

（*）具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；

（*）具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；

（*）有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；

（*）参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录；

（*）法律、行政法规规定的其他条件。

*. 单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得同时参加本项目。

*. 本项目不接受联合体投标。

*.本项目不接受转包和分包。

*.为本项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务的，不得再参加本项目的其他与采购相关活动。

*. 未被列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单，未被列入政府采购严重违法失信行为记录名单。

*. 本项目的特定资格要求：

（*）供应商必须是依法在中华人民共和国独立承担民事责任的法人、其他组织或自然人，如供应商经营其所投产品或服务需要相关行政许可的，则必须获得相关行政许可才能参与竞标；

(*）供应商在参加本次采购活动前三年内（不足三年按公司成立时起）未被列入“信用中国”网站（***.***********.***.**）失信被执行人、税收违法黑名单、政府采购严重违法失信名单和“中国政府采购”网站（***.****.***.**）政府采购严重违法失信行为记录名单。（提供查询截图和书面声明）；

（*）供应商承诺提供本省级、市级等常规重保期间网络安全应急响应服务以及医院活动保障；

（*）如国家法律法规对市场准入有要求的还应符合相关规定。

五、报名资料清单及要求

报名请填写报名登记表（具体见附件二）。

调研时请携带*份密封全资料正本（公司红章）、*份全资料副本（正本复印件）。正本清单如下：

*.投标人必须在标书中提供下列相关资质文件复印件，并加盖投标单位印章。包括《工商营业执照》、《税务登记证》、《组织机构代码证》；法人代表授权书及身份证明（正反面）等。

*. 技术要求里报价单；

*. 针对具体技术要求详细列明所投服务内容的技术参数及标书响应情况；

*. 详细列明商务条款，包括:售后服务承诺、服务期限、操作培训方式及其他优惠条款等；

*.提供近三年来（****年*月至今）承接过类似项目（提供合同或中标通知书复印件）成功案例证明材料。

六、报名截止日期：

****年*月**日，报名表见附件二

七、市场调研日期：

另行通知

八、联系方式：

鄂州市梁子湖区人民医院 信息科

江之浩 ***********

附件一：鄂州市梁子湖区人民医院医保信息标准化功能改造项目采购需求

附件二：报名登记表

梁子湖区人民医院

****年*月*日

附件一

鄂州市梁子湖区人民医院医保信息标准化功能改造项目采购需求

一、项目概述

根据鄂州医保服文〔****〕**号《关于印发***;鄂州市****年度定点医药机构医保信息化标准化考核办法及评分标准***;的通知》、鄂州医保服文〔****〕**号《关于做好医保码“一码付”应用工作的通知》、《关于做好门诊 *** 结数据质控工作的通知》的文件要求，结合医院构建“安全、高效、便捷、可持续”的医疗保障体系的目标，通过政策引导、技术赋能和严格监管，实现基金安全可控、服务优质均衡、群众满意度提升，最终推动医保制度高质量发展，为全民健康提供坚实保障。

因此，为保障医保信息标准化考核顺利达标，本院拟对相关文件中所涉及的医保码“一码付”、医保移动支付、医保钱包、电子票据、门诊***结算质控等内容进行采购。

二、总体要求

*．本项目为“交钥匙”项目，在执行过程中须包含设备、安装、运输、开发、对接、调试、人工、培训、验收、质量保修以及售后服务、税金等本项目全部内容所需的工作及费用。

*．本项目中涉及到的软件及硬件产品均需要严格遵守国家、省、市相关部门颁布的法规及要求，包括但不限制于以下内容：

财信办【****】**号《关于印发***;财政信息系统安全应用接口标准***;的通知》及其附件文件

财信办【****】*号《关于印发***;财政电子票据数据规范***;和***;财政电子票据对接报文规范***;的通知》及其附件文件

《中华人民共和国电子签名法》

****年*月**日至****年*月**日省医疗保障局办公室发布的《关于更新***;湖北省医疗保障信息平台定点医药机构接口规范***;的通知》及其附件文件

****年*月**日鄂州市医疗保障中心发布的《关于做好门诊 *** 结数据质控工作的通知》及其附件文件

*．本项目最终目标是要实现《鄂州市****年度定点医药机构医保信息化标准化考核办法及评分标准》中的标准要求，完成本项目中涉及到的产品或功能。

*．在本项目建设及免费维保服务期内，产品相关技术规范、标准发生变更时，须同步完成相应的内容变更。

四、详细技术指标及功能需求

*.医保码“一码付”

(*)调研分析

分析接口文档内容，与医保平台方、支付平台(支付宝或微信)方对接内容。沟通接口调用业务场景，确定一码付现金归集方式，对账方式、退费模式等。出具医院认可的实施方案。

(*)对接功能要求

调用医保平台相关接口，获取一码付付款凭据。

查询参保人当前的一码付账户状态，即参保人当前是否可使用一码付进行现金支付。

在门诊结算、住院结算业务中集成查询接口并作为后续业务交易的判断依据。

获取支付渠道侧的一码付付款凭据，合并医保支付相关信息关联到支付渠道中。在门诊结算、住院结算业务中根据参保人账户状态确定调用流程，并解析支付渠道返回的结果。

(*)其他改造部分

调整银医通对接内容，实现自助机医保缴费后现金部分的回写至对应的支付渠道。

完善相关统计报表及财务账目核对处理。

完善退费业务处理。

整体功能开发完毕后，对集成业务进行测试联调，对测试遇到的问题进行迭代更新直至与平台完成对接验收。

测试运行正常后，根据平台切换要求进行切换上线运行，监测运行情况。

*.医保移动支付

(*)调研分析

分析接口文档内容，与医保平台、支付平台(支付宝或微信)方对接内容。沟通接口调用业务场景，确定移动支付现金归集方式，对账方式、退费模式等。出具医院认可的实施方案。

(*)完成医保移动支付相关申请、验收等工作

国家医保中心申请移动支付权限，需提供应用截图，链接等（市级、省级、国家）。

微信方医保电子凭证授权申请，医保支付权限申请，立项备案。

申请医院医保网关到【上传处方】、【移动支付中台】及【电子凭证中台】的测试网络环境。

测试通过后的正式环境申请，包括国家医保局验收申请及相关附件，并在申请通过后下载反馈单获取正式参数；微信医保支付正式权限申请；医保网关正式环境申请。

(*)对接功能要求

医保电子凭证授权开发，获取用户医保信息，申领电子医保电子凭证，医保码建档。

遵循国家医保中心出具的标准的**开发。

移动支付应用功能包括：解析医保电子凭证二维；费用明细及诊断上传；医保移动支付下单及预结算；医保移动支付结算订单信息同步；医保移动支付订单结算结果查询；医保移动支付结算结果通知；医保移动支付退费；医保移动支付费用明细上传撤销；医保移动支付费用回传医院结算系统。

对账同平台功能，包括新增医保自费部分账单解析入库；新增医保自费数据解析入库；医保自费部分对账功能；医保自费部分差错账功能；医保自费退费功能。

完成医院结算系统、移动支付中台、电子凭证中台、微信端进行联调工作，保障数据一致性。

完成正式环境申请申请通过后的正式参数切换，网络环境部署等，确保系统正式运行。

*.医保钱包

(*)调研分析

分析接口文档内容，与医保平台方、支付平台方对接内容。沟通接口调用业务场景，确定医保钱包现金归集方式，对账方式、退费模式等。

(*)完成测试数据准备

下载国家医保***测试版本

开通医保钱包及共济账户权限

测试人员信息登记、正式省对公信息、正式手机号登记等

(*)对接功能要求

门诊及住院结算中新增医保钱包支付渠道，调整结算的平衡关系，并保存结算相关数据。

结算小票、电子票据支付渠道、结算发票、医保清单、日结报表、收费员工作量汇总统计等相关内容添加医保钱包支付数据及展示。

完成银医通系统相关对接，获取医保个人现金支付金额参与后续支付业务。返回包含医保钱包的支付数据给结算系统数据解析并保存。

整体功能开发完毕后，对整体业务系统进行测试联调，对测试遇到的问题进行迭代更新直至与医保钱包接口流程完成对接。

试运行正常后，根据平台切换要求进行切换上线运行，监测运行情况。

*.门诊***结算质控

门诊***结算数据质控规则维护功能开发，可根据下发的接口编号字段进行配置，设定质控拦截规则。

门诊应用场景***质控点拦截功能实现，通过预先配置的***结算数据质控规则对像医保发起的交易进行质控管理，不断提高上传数据的质量。

*.电子票据系统功能要求

(*)电子票据管理

电子票据申领：医院向财政部门发起用票申请，财政部门分配医院电子票据号码，医院进行入库确认。

电子票据号码分发：电子票据号码发放，将电子票据号码发放到分院、各收费窗口或院内收费应用。

电子票据在线开具：医院在收费时，采用直接登录医疗财政电子票据管理系统在线开具电子票据，如往来票、捐赠等票据，包括手工录入与批量导入。

电子票据接口开具：医院发生收费结算业务时，由医院业务系统（***）调用医疗平台接口开具电子票据，支持单笔与批量开票。

电子票据冲红：当单位发生退费业务时，需要对已开具的电子票据进行冲红。电子票据未生成对应的纸质票据，只冲红对应电子票据。电子票据已生成对应的纸质票据，应先作废对应的纸质票据，再冲红对应的电子票据。

(*)电子票据交付

打印告知单通知：窗口工作人员可打印告知单交给患者，患者可登录财政电子票据查验网站进行查验。

公众号/生活号通知：患者需要提前关注公众号、生活号，医疗平台开具电子票据成功，向公众号、生活号推送电子票据信息。

医院专用***/银行合作***通知：医疗平台开具电子票据成功，向医院专用***/银行合作***推送电子票据信息。

医疗平台开具电子票据成功后系统自动开具电子票并把电子票开票信息发送至用户手机上。用户可通过短信内容查询和下载电子票据。

(*)患者取票服务

医院通过结算单上的查验二维码或者与院内应用（官方网站、公众号、小程序）等对接，实现患者电子票据的实时查验及下载

交款人获取到电子票据信息（短信、下载为本地文件、拍照），对于有取票需求的用户，可通过使用云打印机进行纸质电子票据自助打印。

(*)纸质票据管理

纸质票据申领：医院的票据管理人员，填写纸质票据申领单，提交到财政进行申领审批。

纸质票据入库：医院的票据管理人员将财政下发的纸质票据，核对无误后，保存入库。

纸质票据分发：纸质票据发放，将纸质票据发放到分院、收费窗口或院内收费应用。

期初库存自动入库：和财政非税系统实现对接，将各医院纸质票据库存数据同步到医疗电子票据系统中进行统一管理。

纸质票换开：医院可对已开具的医疗电子票据换开财政纸质票据。

纸质票据作废：医院可对换开的纸质票据进行票据作废。

(*)数据核对

完成医院结算数据与医疗电子票据管理系统提供的开具票据信息进行核对，其中对账方式可分为系统之间自动对账和手动打印汇总单对账。

(*)统计报表

常规报表包括各医院票据明细报表、票据汇总报表、缴费汇总表、系统对账表等报表体系。

可按时间段统计票据申领明细表、票据入库明细表、票据分发明细表、票据库存明细表、票据使用明细表、票据冲红明细表、票据交付明细表、票据使用汇总表、票据领销存表等报表。

可分级次统计缴费汇总表、按缴费渠道统计缴费汇总表、按票据种类统计缴费汇总表、按缴费周期统计缴费汇总表等报表。

可按时间段统计业务系统收入日报表、业务系统收入明细表、票据系统收入日报表、票据系统收入明细表等报表。

除此之外可根据医院要求定制报表。

(*)电子票据存储

电子票据接收：医疗财政电子票据管理系统通过财政提供的电子票据服务平台之间的接口，按照全国统一信用代码定时（或实时）接收电子票据信息。

电子票据归档：对于接收到的电子票据，医疗财政电子票据管理系统会按照日期、票据种类等条件进行自动归档。

(*)应急开票方案

满足医院在断网等应急环境下开具财政电子票据，不影响院方给患者收费开票。

(*)系统部署

电子票据云平台支持多个电子票据微服务部署，支持微服务的服务注册、发现、统一配置，具备微服务治理能力，从而有效支撑弹性扩容，支撑高并发等。

(**)医院结算系统接口改造

院内所有结算系统按照电子票据系统接口要求进行改造后接入医疗财政电子票据管理系统，实现财政电子票据的开具、红冲、换开纸质票据的功能。

(**)签名服务器要求

产品须具备国家密码管理局颁发的商用密码产品型号证书，产品须在国家密码管理局发布的支持***/*/*密码算法的商用密码产品目录名单中。

产品符合《财政信息系统安全应用接口标准》。

设计、开发严格遵循《中华人民共和国电子签名法》。

符合 ****#*和***格式的签名和验签。

符合数字证书**** **标准。

支持浏览器、应用服务器、通用客户端的调用。

支持对文件和数据进行签名/验签、数字信封/解密信封功能。

支持获取签名、加密数据包中原始内容的功能。

支持对大数据量的数字签名。

支持双机热备、负载均衡等高可用功能。

同时支持***和***非对称加密算法。

系统管理方式采用***方式，管理员可以通过浏览器进行远程管理。

能够与财政电子票据系统等业务系统无缝集成，保障业务数据的机密性、完整性和不可否认性。

能够与省财政证书综合管理系统进行无缝对接，完成签名机构证书的在线申请、下载功能。

能够与省财政安全监管平台无缝对接，满足财政集中集中监控和管理服务要求。

能够与省财政电子票据系统财政端部署的数字签名服务器互签互验。

能够实现多平台、多开发语言调用：提供****、***、*等多种类型的接口函数。

五、商务要求

*.项目周期要求

本项目要求在合同签订后**日内完成系统调研、开发、安装、调试和系统上线工作。系统上线后，至少完成*次医保月度清算后，可组织最终验收。

*.交货地点

鄂州市梁子湖区人民医院。

*.质保期

项目整体最终验收合格后：

硬件设备需要提供不低于*年的免费维保期，免费维保过后，依据产品生产商提供的年度维保费用另行协商协商维保费用。

软件产品提供不低于*年的免费维保期，免费维保期过后，以不高于软件产品总价的**%另行协商维保费用。

*.付款方式

所有系统功能上线并最终验收合格后支付合同金额***%。