一、基本情况
本项目对****年度盘锦市长期护理保险（以下简称长护险）第三方经办服务实行招标采购。本项目共划分*个包组进行招标，总标的额为***万元，其中：包组*标的额**万元，包组*至包组*标的额各为**万元。本项目各包组允许兼投，但不得兼中。
二、履约期限
自签订合同之日起至****年**月**日止。
三、履约地点
盘锦市行政区域内采购人指定地点。
四、付款方式
合同签订之后的**日内，由采购单位按中标金额的**%拨付资金；
****年**月底前，由采购单位按中标金额的**%拨付资金。
五、承办及运行管理
本项目包组*中标供应商为主承办机构，包组*至包组*为参与承办机构。各包组中标供应商指派本单位专职人员驻盘锦市医疗保障事务服务中心集中办公，人员队伍由包组*供应商统一管理，总人数为**人（其中：包组*供应商**人、包组*至包组*供应商各*人）。
六、服务需求
供应商应按照《盘锦市人民政府办公室关于印发盘锦市开展全国长期护理保险制度试点工作实施方案的通知》（盘政办发〔****〕**号）、《关于印发***;盘锦市长期护理保险实施细则（试行）***;的通知》（盘长护领发〔****〕*号）等长护险有关政策规定履行经办服务责任。有关政策规定包括但不仅限于上述长护险相关政策，如长护险相关政策调整，同步按最新政策执行。
（一）包组*
*.供应商必须具备以下基本条件：属于具有保险经营资格以及履行长护险第三方经办服务等其他服务能力的商业保险机构；符合银保监会规定的经营健康保险的必备条件；在中国境内经营健康保险专项业务*年以上；具有良好的质量管理和健康管理水平，具有优良的信用等级、综合偿付能力、抗风险能力；具备完善的服务网络和较强的长护险专业能力，并提供业务、财务、信息技术等支持。
*.供应商应承诺提供至少**名服务人员（**周岁以下，其中具有医学、护理学方面专业背景人员至少*人），并设置激励制度保证服务质量。
*.供应商需承诺提供长护险经办服务、巡查稽核等所需车辆保障（多方参与时所提供车辆应至少满足*人乘坐需求）。车辆保障所需费用由包组*至*的供应商按份额承担。
*.供应商应配备医疗、财会等专业服务人员，做好长护险政策宣传与咨询、待遇申请受理及材料审核工作、参与失能评估和护理需求评估工作、开展长护服务机构定点申请受理、材料初审、综合审核以及护理服务费用审核、定点长护服务机构日常检查、评估结论及参保人员失能状态抽查、服务质量检查、信息系统运用和档案管理等工作。
*.供应商应使用全国统一的医保信息平台，强化长护险功能模块应用，具有信息化手段对长护险护理服务进行监管的能力，以保证长期护理保险服务的质量。
*.供应商在市医疗保障事务服务中心的组织下，协助对定点护理机构的护理服务行为及质量进行监督与管理，开展巡查稽核、按规定开展年度考核、档案管理、审核定点护理机构所发生的长护险费用及结算等工作。
*.供应商应按市医疗保障事务服务中心的要求，组织定点护理机构及护理服务人员定期开展护理服务技能和经办业务等方面的培训。
*.供应商应按份额承担****年度长护险第三方经办服务所发生的所有费用，中标供应商应与上一年度长护险承办机构做好经办服务工作及本年度经办服务费用的交接。
*.供应商应配合长护险失能等级评估服务的供应商，做好申请受理及材料审核工作、派长护专员监督评估实施、协助开展异议复评、重新评估等工作。根据经办实际工作需求，调取失能评估影像档案材料等，移交过程中做好交接材料的存档保管。
**.供应商应协助开展长期护理保险政策相关研究分析工作。
**.供应商应按由市医疗保障事务服务中心另行制定的《盘锦市长期护理保险制度试点第三方经办管理服务协议》中共办模式、成本管理等要求，按比例分担经办服务各项费用。
**.供应商应上报全年经办服务费用支出情况财务报表。
