一、合同编号：****************

二、合同名称：三台县忠孝乡卫生院柜式空调机等直接选定采购合同

三、项目编号：**************

四、项目名称：三台县忠孝乡卫生院采购订单

五、合同主体

采购人(甲方)：三台县忠孝乡卫生院

地址：四川省绵阳市三台县三台县忠孝乡双胜卫生院

联系方式：***********

供应商(乙方)：绵阳市安迪捷电子科技有限公司

地址：樟树路***号

联系方式：***********

六、合同主要信息

合同金额： *****.**元，大写(人民币)：叁万伍仟捌佰贰拾捌元整

七、本次验收内容

合同金额： *****.**元，大写(人民币)：叁万伍仟捌佰贰拾捌元整

八、验收日期：****年**月**日

九、验收组成员：张青智、何胜旭、陈鑫瀚、廖春燕、李洪燕、刘芳、罗明军

十、验收意见：验收通过

十一、其他补充事宜：

三台县忠孝乡卫生院

****年**月**日