一、调研背景：

病历书写质量是医疗质量管理的核心评审项，具体包括全流程病历的内涵自动质控，建立智能化病历质控分析系统，以实现病历书写客观、真实、准确、及时、完整、规范的基本质控标准，能够事前提醒、事中拦截、事后统计分析的全流程管理目的。全面覆盖门急诊病历、运行病历、终末病历、检查申请单以及报告单的质控病历数及质控要点，并支持病种、科室、医师多维分析，问题点分布分析，同期比较分析，形成信息化闭环管理。

二、调研目的：

本次调研的主要目的是获取病历质量管理系统的详细信息，包括系统功能参数、项目报价和同类项目成功案例。通过对比分析，选择更符合我院的临床需求、质控管理需求和信息需求。

至少能够实现支持全流程内涵质控，包括门急诊、住院、互联网医院；可结合患者全周期诊疗数据，自动实时检测医生病历书写质量问题，包括但不限于病历书写的及时性、上下文一致性、前后逻辑性、书写规范性、上级医师查房内涵质量等，并能实时提醒医师；实现检查申请单开立的规范性、报告单质量自查及上级部门督查功能需要；；满足病案管理专业指标“病历书写时效性指标”“重大检查记录符合率”“诊疗行为记录符合率”等病历内涵质控信息化要求；满足《深圳市住院病历评分标准》《深圳市门急诊病历评分标准》《非医嘱离院病历评价表标准》、《死亡病历评估表标准》（手术、非手术）、《关键诊疗行为记录评价表》自动化及统计分析的要求。同时，系统应支持不低于智慧医疗评级的六级内涵质控相关条款要求。

三、项目预算：

计划预算*******元。本项目服务费采用包干制，包括服务成本、第三方接口费、法定税费等全部费用，本预算费用不含人工智能算力资源及服务器资源。

四、提交资料要求：

（一）病历质量管理系统建设方案介绍（包括演示***、视频、产品原型，内容需包括品牌型号、厂家或代理商联系人及联系电话、国内销售案例（含甲方的单位名称、联系人和联系电话）、功能特点、主要技术指标、后续运行维护及费用情况、售后服务及支持方式）；

（二）项目报价表（含分项报价，考察性价比，需加盖单位公章）；

（三）项目成功案例介绍**近两年中标标书参考，包括近两年成交价格（合同或中标通知书复印件并盖单位章），有限展示广东省案例；

（四）项目售后服务方案，推荐考察地点；

（五）所投软件具有自主产权（提供相关证明材料）。

（六）请说明产品中是否采用人工智能技术，如采用请明确说明所使用的基模，***知识库清单，是否微调。

五、报名方式：

网上报名。将上述提交资料扫描件发送至邮箱：

********@**.***

六、报名截止时间：

****年*月**日下午**:**前按要求提交材料，论证会时间和地点另行通知。

七、联系人及联系方式：

单位名称：深圳大学总医院

联系人： 刘老师

联系人电话：*************