一、合同编号：****************

二、合同名称：崇州市怀远镇卫生院**黑白打印机等直接选定采购合同

三、项目编号：**************

四、项目名称：崇州市怀远镇卫生院采购订单

五、合同主体

采购人(甲方)：崇州市怀远镇卫生院

地址：四川省成都市崇州市怀远镇枫南村*组***号

联系方式：***********

供应商(乙方)：成都智睿科技有限公司

地址：崇庆街道

联系方式：***********

六、合同主要信息

合同金额： *****.**元，大写(人民币)：贰万零壹佰元整

七、本次验收内容

合同金额： *****.**元，大写(人民币)：贰万零壹佰元整

八、验收日期：****年**月**日

九、验收组成员：杨应黎、代晓燕、李娟、晏露菁、付蓉、宋波

十、验收意见：验收合格

十一、其他补充事宜：

崇州市怀远镇卫生院

****年**月**日